М. Л. Аграновский общая медицинская психология

Первичная психопрофилактика – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и развития психических расстройств. При эффективности первичной психопрофилактики снижаются показатели заболеваемости основными психическими болезнями.
Вторичная психопрофилактика – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение перехода уже начавшегося заболевания в хронические формы. При её эффективности снижаются показатели болезненности.
Третичная психопрофилактика – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации и сохранение трудоспособности психически больных. При её эффективности снижаются показатели нетрудоспособности (инвалидизации) психически больных.

Психиатрия, так же как и медицинская психология, делится на два раздела:

1.Общая психопатология – это раздел психиатрии, изучающий общие закономерности возникновения и развития психических болезней, психопатологических процессов и состояний.
2.Частная психиатрия – это раздел психиатрии, изучающий отдельные психические болезни, их этиологию, патогенез, клинические закономерности развития, способы лечения и восстановления трудоспособности.


Краткая история развития медицинской психологии и психиатрии
Психология берёт своё начало на заре развития всей науки. Ещё Демокрит, Лукреций, Эпикур придавали большое значение психологии и психическим особенностям личности человека.
Уже в VIII-VI вв. до н.э. некоторые мыслители находились на стойких материалистических позициях. Основопо­ложники медицины Гиппократ и Гален в своих сочинениях указывали, что психические болезни – это результат нарушенной работы мозга.
В то же время другие, в частности Платон и его ученик Аристотель (III в, до н. э.), считали психическую деятельность самостоятельным субстратом, оторванным от тела человека. В своём трактате "О душе" Аристотель выделил три вида души: растительную, чувствительную и разумную. Аристотель впервые в этом трактате применил такие понятия как ощущение, память, чувства, произвольные движения. Большой вклад в учение о психической жизни человека и больного внёс Авиценна, который подробно описал вос­приятие, большое внимание уделял изучению памяти и пытался ввести в практику новое учение о психике больного человека, которое назвал пнеулогия.
В XII-XIX вв. многие исследователи придерживались материалистических позиций. Томас Гесли прямо указывал, что основы психической деятельности надо искать в физиологии нервной системы. Однако такие исследователи, как Эммануил Кант, считали, что к изучению психических процессов естественнонаучные методы применены быть не могут.
Австрийский учёный Франц Галь в XVIII в. пытался соотнести особенности психической деятельности человека со строением черепа.
3. Фрейд заложил основы совершенно нового подхода к изучению больных людей –психоанализ (метод, широко применяемый в настоящее время).
В начале XIX в. центр изучения психологии перемеща­ется во Францию. Такие научные деятели, как Марель, Шарко, Жанне, Бабинский, Маньян, не только придавали значение изучению психологии, но и высказали мысль о роли психики в развитии болезней внутренних органов.
Впервые термин психологии в XVIII в. ввёл Христиан Вольф.
Как самостоятельная наука психология была выделена после того, как в 1874 году Вильгельм Вундт издал первую монографию "Основы физиологической психологии". Через 5 лет (в 1879 году) он же, в Лейпциге, открыл первую лабораторию экспериментальной психологии и положил начало научному изучению психологии.
В 1820 году М.Я. Мудров издал книгу "Слово о способе учить и учиться медицине", которая, по сути дела, являет­ся пособием по медицинской психологии.
В 1863 году И.М.Сеченов, который по праву является отцом русской психологии и физиологии, издал монографию "Рефлексы головного мозга".
И.П.Павлов разработал оригинальные методики иссле­дования нервной деятельности, описал патогенетические механизмы развития экспериментальных неврозов, характерологические типы людей.
С.П.Боткин и Г.А.Захарьин пропагандировали принципы приоритета нервных механизмов в развитии патологических процессов.
В.М.Бехтерев в 1885 году в Казани открыл первую в России лабораторию экспериментальной психологии. В 1893 году он издал солидный труд "Проводящие пути головного и спинного мозга".
В 1792 году в Европе, во Франции, Филиппом Пинелем была осуществлена реформа, которая послужила началом клинического направления в психиатрии. Ф.Пинель возвёл сумасшедших в ранг больных и снял с них цепи.
В 1837 году английский психиатр Джон Конолли обосновал систему нестеснения, выступил против применения смирительных рубашек. Впервые предложил открыть специальные лечебницы, в которых методы физического стеснения не применялись.
В 1845 году немецкий психиатр В. Гризингер издал первое научное руководство по психиатрии. В это же время Модели реализовал теорию эволюции – принцип единства организма и среды, что послужило благодатной почвой для создания в 1896 году Эмилем Крепелиным первой нозологической классификации психических болезней.