раке
вужудга келади. Ёпиц пневмоторакс тиббиётда гашхис
цуйиш ва даволаш максадларида ^осил килинади.
Икки томон-
лама очик пневмоторакс ^олатида зудлик билан тиббиёт ёрдам
курсатилмаса улимга олиб келиши мумкин. Бундай холатда сунъ-
ий нафас олдириш, яъни нафас йуллари оркали упкага хавони рит-
мик равишда киритиш ёки кукрак ^афасини табиий нафас ^ара-
катлари каби сунъий ритмик кенгайтириш ва ^исиш керак. Епи^
пневмоторакс булганда у ердаги хаво маълум вакт утгандан сунг
^онга сурилиб кетади ва яна плеврал бушликдаги босим манфий
булиб колади.
Плевра бушлирида босимнинг манфий булишига асосий са-
баб, бу упка ту^имасининг эластик тортишиш кучи ва плевра
пардаларининг ^авони суриш хусусиятига эта эканлиги.
Нафас олиш ва чи^ариш вактида кукрак цафаси бушлики кен-
гайиб кичрайиб туради. Ш унга монанд равишда упка хам пассив
равишда кенгайиб, кичрайиб ^аракат т п а д и . Бундай ^аракатларни
Дондерс моделида урганиш мумкин. Дондерс модели тубига ре
зина парда ^опланган шиша идишдан иборат. Идишнинг юкори
цисми беркитилган булиб унинг уртасидан
шиша най утказил-
ган. Унчалик катта булмаган хайвондан (каламуш, ^уён ёки му-
шукча) кир^иб олинган упка трахея, бронхлари билан биргалик-
да шиша идиш чага урнатилади. Идиш ичидаги босим монометр
оркали улчаниш и мумкин. Идишнинг резина пардали туби паст-
га тортилса, идиш хажми катталашади, ичидаги босим атмосфе
ра босимидан паст булиб колади, упка ту ^и мае и чузилиб, ичига
атмосфера ^авоси киради. Резина парда туби к;уйиб юборилса,
аввалги жойига ^айтади. Идиш ^ажми кичраяди; упка туцимаси
эластик хоссалари туфайли сик;илади, ичидаги босим кутарилиб.
хавоупкадан таш царига чи^ади.
Упка т уц и м а си п и н г эласт ик т орт иш кучи.
Упка тукима-
сининг эластик тортиш кучи уч омилга богли^:
1
) алвеолалар ичидан ^опланиб турувчи (сурфактан) моддага;
2
) упка т у ^ м а с и эластик толаларининг таранглигига;
3) бронхлар мускулларининг тонусига.
Упканинг эластик тортишиш кучидан 2/, кисми алвеолалар де-
ворининг юза таранглигига боглиц.
Алвеолаларнинг ички юзасини сувда эримайдиган 20-100
нм
^алинликдаги фосфолипид модда - сурфактан коплаб туради. У
эса алвеолаларни бир-бирига ёпишиб ^олишига йул куймайди.
Сурфактан 2 гипдаги пневмоцитларда синтезланади. Унинг син-
тезланиши парасим патик нерв таъсирланганда кучаяди. адаш-
ган нерв кесиб цуйилганда эса секинлашади.
Манометр
Трахая -
Ш иш а бпкич
Упка
Резина
мембрана
67-расм. Нафас олиш ва чицариш акти механикасини курсатувчи
Дондерс модели.
Алвеолалардаги босим нафас олинмаганда ва нафас йуллари
очиц булганда атмосфера босими билан тенг булади. Нафас ол-
ганда алвеолаларда босим пасая бошлайди. Босим пасайиши
инспиратор мускулларнинг цисцаришига ва нафас йулларининг
царшилигига боглиц.
Агарда цаво йуллари берк булса, кучли
нафас олишга царакат цилинганда босим - 70
мм сим. уст.тача
пасайиши мумкин. Нафас чицарганда алвеолаларда босим ат
мосфера босимидан юцорироц булади. Н аф ас йуллари тусиц
булиб, кучли нафас чицаришга царакат цилинганда босим
1 00
мм сим. уст.тача
ортиши мумкин.
Упка %ажми ва сигим лари.
У рта ёш ли одам тинч турганда
500 мл (300 дан 800) гача цавони нафасга олади. Бу
упканинг
нафас олиш уаж ми
дейилади. Одам 500
мл
нафас цавоси устига
яна цушимча 3000
мл
гача цаво олиши мумкин. Ушбу цажм
на
фас олишнипг цушимча щ ж м и
деб аталади. Тинч нафас олиб
чицаргандан сунг,
чуцур нафас чицариш орцали, яна царийиб
1500
мл
цавони чицариш мумкин. Бу цажм
наф ас чщ ариш нинг
цушимча %ажми
дейилади.
Чуцур максимал нафас чицаргандан сунг цам упкада яна 1000-
1500
мл
микдорда цаво цолади, бу
цолдиц ха.жми
дейилади.
Икки томонлама очиц пневмотораксдан кейин цам упкада ми-
нимал м и л о р д а цаво цолади. Бу цаво упка алвеолаларида цолиб
кетади. Инсон улгандан сунг алвеолалардан аввалроц бронхио-
лалар ёпишиб цолади. Ш унинг учун катта одамлар ва тутилган-
дан сунг наф ас олган гудакнинг упкаси сувда чукмайди. Улик
турилган боланинг упкаси ёзилмаган ва ичида ^аво булмаганли-
ги учун сувда чуциб кетади. Бу эса суд тиббиёти амалиётида
катта а^ам и ятга эга.
Нафас ^авоси, нафас олиш ва нафас чицаришларнинг цушим-
ча ^аволари йигиндилари (5004 3000 ь 1500=5000лл)
упканинг ти-
риклик си ги м и ни
(У ТС) ташкил цилади.
УТС инсонларнинг
ёшига, ж инсига, соБлирига, тананинг катта кичиклигига, жис-
монан чиниццанлигига боглиц булади. Унинг курсаткичи эркак-
ларда
(40 0 0 -5 0 0 0 м )
аёлларга нисбатан
(3000-4500мл)
бирмун-
ча купроц (25% ) булади. Одам
тик турганда УТС курсаткичи
ётганга ёки утирганга нисбатан купроц булади.
Упкага сига олиши мумкин булган максимал ха в о
уупканинг
ум ум и й
с и г и м и
д ей и л ад и .
Бу
к у р с атк и ч
6500
мл
(1500+5000-
6000мл)
цолдиц хгажм ва УТС йигиндисидан иборат.
Оддий нафас олиб чицаргандан сунг упкада булиб, цолган
з^аво мигуюри
функционал цолдин; сигими
деб аталади ва 3000
мл
га тенг наф ас чицариш нинг цушимча х.ажми, ^амда цолдиц ^аж-
млардан таш кил топган.
Н афас олиш нинг
Do'stlaringiz bilan baham: