M. A. Xujamberdiyev

52-masalaga javob. 
1. PQ — 0.20—0.28 s. ORS— 0,08 s. qorincha ritmi minutiga 56 
marta PQRST komplekslarining normada bo‘lishi asosiy ritm sinusli ekanligini ko‘rsatadi. Ikki 
sikl davomida PQ intervalы sekin-asta cho‘ziladi, uchinchi siklda korincha qo‘zg‘almaydi. R 
tishidan keyin qorinchalar kompleksi (ORS) bo‘lmasdan pauza (keyingi qisqarish kuchli 
bo‘lganday) bo‘ladi. Bu ko‘rinish Samoylov — Venkebax davri deyilib, bo‘lmacha-korincha 
tugunining to‘liqsiz blokadasida (II darajali) kuzatiladi. 
2. Tomoq og‘rishidan bir necha kun o‘tgach, aritmiya va blokada bo‘lishi miokardit 
bo‘lganligini kursatadi. Shunday qilib, bu yerdagi blokada miokarditning belgisi bo‘lib 
hisoblanadi. 
3. Jismoniy zo‘riqishni cheklab, yallig‘lanishga qarshi (voltaren yoki boshqa) davolash 
ishlarini olib borish kerak. Yallig‘lanishga qarshi davolash natijasida blokadaning yo‘qolishi 
miokardit bo‘lganligini tasdiqlaydi. Miokarditda simpatomimetiklar berilla, foydasi bo‘lmaydi, 
chunki u etiotrop ta’sir qilmaydi. Elektrokardiostimulyator to‘g‘risida o‘ylash foydasiz, chunki 
bu bemordagi blokada qon aylanishi aytarli darajada o‘zgartirmaydi. 
YURAKNING ISHEMIK KASALLIGI
53-masalaga javob. 
1. Bemorda stenokardiya xurujining jismoniy zo‘riqishdan kelib 
chiqishi kasallikka xos omillardan biri hisoblanadi. Osteoxondroz kasalligida ham jismoniy 
harakat og‘riq paydo bo‘lishiga sabab bo‘ladi, lekin bunda og‘riq yurak sohasida emas, balki 
chap ko‘krak qafasida kuzatiladi, ko‘pincha og‘riq jismoniy harakatdan keyin bo‘ladi. Undan 

---

tashqari, ko‘p chekkan va semizlikka moyil kishilarda yurakning ishemiya kasalligi ko‘p 
uchrashi mumkin. Tinch holatda 50% bemorda EQG normada bo‘lishi mumkin, bunday EKG 
ishemik kasallik yo‘q deyishga asos bo‘la olmaydi. Amaliyotda bunday kishilarda yurak 
ishemiyasi borligi tasdiqlangan. 
2. Bunday kishilarda klinik belgilariga asosan yurak ishemiyasi bor deyishga haqqimiz 
bor. Tashxis qo‘yish uchun veloergometriyaga zarurat yo‘q. Qoronografiya qilishga ham zarurat 
yo‘q. Bunday tekshirishlar asosan tashxis ko‘yish qiyin bo‘lgan hollarda, kasallikka xos belgilar 
bulmaganda, kasallikni dori bilan davolash yaxshi natija bermaganda (aorta toj-tomirlariga shunt 
qo‘yish zarurati bo‘lganda) qilinadi. Tekshirish uchun ko‘krak qafasini rentgenoskopiya qilish 
(yurakning kattalashganini, aortaning o‘zgarganini bilish uchun) qondagi xolesterin, triglitserid, 
lipotrop va qaid miqdorini aniqlash kerak. Yana stenokardiya xurujini dorilar bilan davolash 
mumkin.