Ключевые слова:
структура тромбоцитов, функция тромбоцитов
Platelets and hemostasis
M. A. Panteleev
1–5
, A. N. Sveshnikova
1–3
1
Theoretical Problems Center of Physical and Chemical Pharmacology, Russian Academy of Sciences, Moscow;
2
Federal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology named after Dmitriy Rogachev,
Ministry of Health of Russia, Moscow;
3
Lomonosov Moscow State University, Faculty of Physics, Moscow;
4
Hematological Research Center, Ministry of Health of Russia, Moscow;
5
HemaCore Company, Moscow
Platelets are anuclear cell fragments playing important role in hemostasis, termination of bleeding after damage, as well as in pathological
thrombus formation. The main action of platelets is the formation of aggregates, overlapping the injury. They obtained the ability to aggregate
by the transition process called activation. Despite the relatively simple and definite function platelet structure is very difficult: they have al-
most a full set of organelles, including the endoplasmic reticulum, mitochondria and other entities. When activated platelets secrete various
granules interact with plasma proteins and red blood cells and other tissues. Their activation is controlled by multiple receptors and complex
signaling cascades. In this review platelet structure, mechanisms of its functioning in health and disease, diagnostic methods of platelet fun-
ction and approaches to their correction were considered. Particular attention will be given to those areas of the science of platelets, which
still lay hidden mysteries.
Key words:
platelet structure, platelet function
Введение
Тромбоциты представляют собой маленькие, 2–4
микрометра диаметром, безъядерные клеточные фраг-
менты (хотя иногда их называют клетками), циркули-
рующие в кровотоке в концентрации 200–400 тыс.
на микролитр и отвечающие за ключевые этапы про-
цесса остановки кровотечения – гемостаза. В случае
ранения они способны прикрепляться к поврежден-
ным тканям и друг к другу, формируя тромбоцитарную
пробку-агрегат (рис. 1), прекращающую потерю крови
и препятствующую попаданию микробов в систему
кровообращения. Это не единственный механизм ге-
мостаза, но крайне важный. Наследственные и при-
обретенные нарушения функции тромбоцитов, такие
как тромбастения Гланцмана или иммунная тромбо-
цитопения, являются тяжелыми заболеваниями, для
которых характерны опасные кровотечения. Тромбо-
циты принимают активное участие и в других состав-
ляющих механизма гемостаза: одни секретируемые ими
вещества вызывают локальную вазоконстрикцию,
а другие – ускоряют реакции свертывания крови.
С другой стороны, избыточная функция или ко-
личество тромбоцитов, или иные нарушения в сер-
дечно-сосудистой системе могут приводить к форми-
рованию тромбоцитарных агрегатов не вне, а внутри
сосуда – тромбов (рис. 2). Тромбоцитарные тромбы
могут образовываться в самых разных ситуациях и иг-
рают центральную роль в таких патологических состо-
66
2
’
2
0
1
4
Do'stlaringiz bilan baham: |