Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология

Ферментные противоопухолевые средства.
L-аспарагиназа получена из кишечной палочки. Опухолевые клетки для синтеза РНК и ДНК 
используют, но не синтезируют L-аспарагин. L-аспарагиназа разрушает аспарагин, из-за чего 
опухолевые клетки не способны синтезировать РНК и ДНК – противоопухолевый эффект.
Показания к применению.
Острый лимфобластный лейкоз у детей, лимфосаркома.
114

---

Противопоказания.
Помимо типичных – заболевания ЦНС, нарушение психики.
Побочные эффекты.
1. Аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока);
2. анорексия;
3. снижение массы тела;
4. депрессия;
5. гипергликемия.
Гормональные препараты и их антагонисты.
Используют при, так называемых гормонозависимых опухолях, развивающихся при наличии в 
органах гормонного дисбаланса.
Механизм действия.
Способны изменять гормональное соотношение в организме и оказывать специфическое влияние 
на опухолевые клетки.
Цель назначения: 
-
выровнять дисбаланс гормонов;
-
оказать цитостатическое действие.
Фосфэстрол.
В организме под влиянием кислой фосфатазы (в опухоли концентрация очень 
высока) превращается в диэтилсильбестрол, оказывающий непосредственно цитостатическое действие.
Лекция №32.
РАДИОПРОТЕКТОРЫ И СРЕДСТВА, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВЫВЕДЕНИЮ 
РАДИОНУКЛЕИДОВ ИЗ ОРГАНИЗМА.
Радиационная фармакология
– это раздел фармакологии, изучающий влияние фармакологических 
средств на резистентность организма с целью изыскания эффективных средств терапии и профилактики 
радиационных поражений.
Радиорезистентность –
устойчивость клеток, тканей, органов и организма в целом к 
повреждающему действию радиации. 
115

---

Радиопротекторы
(радиозащитные вещества) – лекарственные средства, которые зщищают 
организм от воздействия радиационного излучения.
Противоположными, по сути, являются
радиосенсибилизаторы – 
вещества, повышающие 
чувствительность организма к радиации.
Общие принципы действия радиопротекторов:
-
подавляют радиохимические реакции в организме;
-
повышают реактивность защитных механизмов организма;
-
сочетание в своем действии 1 и 2 вышеперечисленных пунктов.
Существует 2 вида облучения:
-
внешнее (дистанционное), при котором источник радиоактивного излучения находится 
вне организма;
-
внутреннее – радиоактивный источник попадает внутрь организма (например, 
радиоактивные вещества попадают различными путями – через кожу и слизистые, с водой, 
пищей).
Инкорпорирование –
попадание радиоактивных веществ внутрь организма. При 
инкорпорировании радионуклеидов формируется острый патологический процесс, вплоть до лучевой 
болезни.
Факторы, от которых зависит сила и характер радиоактивного поражения:
-
доза ионизирующего излучения;
-
вид ионизирующего излучения;
-
кратность облучения;
-
площадь облучения;
-
локализация облучения;
-
резистентность организма.
Так, у разных организмов различная и радиорезистентность.
400-600 Р – смертельная доза для человека; 
800-1000 Р – смертельная доза для кролика;
18000 - 300000 – для инфузорий.
Чем совершенней организм в эволюционном плане, тем он более чувствителен к радиации. В 
отдельных местностях (например, в Житомирской области) вскоре после аварии на Чернобыльской 
АЭС начали появляться животные с аномалиями. При воздействии на организм низких уровней 
радиации патологические процессы формируются медленно, т.к. имеют место защитно-адаптационные 
механизмы, которые компенсируют повреждение. 
На начальных стадиях радиационного воздействия наблюдается даже стимулирующее действие 
радиации на организм (повышаются обменные, репаративные процессы, активируются защитно-
адаптационные механизмы организма в целом, стимулируется иммунитет). Но даже незначительное 
воздействие радиации на организм может служить триггерным механизмом для такого хроническою 
процесса как канцерогенез. Радиационный фон существует со дня появления человека на свет: если 
этот фон значительно повышен, то в организме начинают развиваться патологические процессы.
При высоких уровнях радиационного воздействия происходят:
-
гипо- и амлостические процессы в органах и тканях;
-
склеротические процессы;
-
снижение устойчивости организма к внешним факторам;
-
угнетение репродуктивной функции организма;
-
усиление образования добро- и злокачественных опухолей;
-
летальный исход от злокачественных новообразований.