Лечебно-охранительный режим в лпу

Лечебно-охранительный режим в ЛПУ

от aizhan5 | skachatreferat.ru

Лечебно-охранительный режим в отделении ЛПУ — совокупность мероприятий:
* лечебных;
* профилактических;
* психологических;
* санитарно-противоэпидемических;
* этико-деонтологических.
Большое значение имеет правильное размещение больных по палатам, с учетом не только характера заболевания, но и возраста и других особенностей больного. Весь распорядок работы отделения должен быть построен с учетом интересов больного, с учетом максимального продления часов сна и отдыха. Основную уборку помещения рекомендуется проводить в часы бодрствования больных, необходимо обучить персонал производить эту работу без шума. В каждом медицинском учреждении совершенно необходимо проводить соответствующую работу с родственниками больных. В первую очередь следует установить такой порядок, при котором они систематически могли бы получать информацию о состоянии здоровья больного непосредственно от лечащего врача. Необходимо учитывать, что регулярные свидания с родными зачастую могут оказать на больного самое благотворное влияние. Поэтому следует максимально увеличить количество приемных дней, организовав их так, чтобы они не нарушали общего режима учреждения.
При поступлении пациентов в стационар медсестра обязана ознакомить его с правилами соблюдения личной гигиены, с необходимой информацией внутреннего распорядка и режимом дня (обходы, раздача лекарств, обследование). Режим больных определяется их общим состоянием:
1) Постельный режим ( I ) - больному не разрешается вставать с постели. Все физиологические отправления он осуществляет в постели.
2) Полупостельный режим ( II ) - больному можно ходить до туалета.
3) Общий режим ( III ) - больному можно ходить по отделению.
Пациенты обязаны соблюдать — режим дня, назначения лечащего врача, рекомендации медсестры, правилаобщественного поведения, общественной и личной гигиены:
- после завтрака, обеда и ужина пациенты должны находиться в палате, так как в это время начинается обход врача и медсестры выполняет назначения;
- строго соблюдать пациентами предписания врача;
- во время тихого часа пациенты находятся в постели;
- не приносить недозволенные продукты, скоропортящиеся и алкогольные напитки;
- посетители не должны садиться на кровати к пациенту, громко разговаривать, смеяться, сообщать неприятные новости;
- пребывание в палате у пациента одновременно разрешается одному, двум посетителем не более 15-ти минут;
- курить в строго отведенных местах для курения;
- мусор и пищевые отходы выбрасывать в строго отведенные места.
Больничный режим обеспечивает своевременное и правильное питание больных, необходимое лечение и санитарно-гигиенические мероприятия. В каждом отделении на видном месте вывешивается распорядок дня, где по часам расписано время подъема, гигиенических процедур и отхода ко сну, прием пищи, уборка отделения, проветривание, работа диагностических и лечебных кабинетов, часы посещения больных родственниками и знакомыми, и правила поведения посетителей во время посещения.
При нарушении лечебно-охранительного режима больной выписывается из стационара.
Создать должным образом лечебно-охранительный режим в отделении — первоочередная задача всех сотрудников во главе с администрацией. Организация работы персонала должна быть построена таким образом, чтобы обеспечить пациенту максимально мягкое изменение уклада его жизни.
Несмотря на обязательное соблюдение распорядка дня, больные должны чувствовать себя в отделении комфортно, знать, что о них заботятся мягкие и профессиональные работники.
Беседы с пациентом — часть лечебно-охранительного режима. Медицинские сестры и другой персонал ЛПУ должны вселять уверенность пациента в выздоровлении, подбадривать его, отмечать успехи.При этом важна искренность и доброжелательность.
Лечебно- охранительный режим хирургического отделения
Лечебно-охранительный режим хирургического отделения - это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на обеспечение максимального физического и психического покоя, он включает следующие элементы:
1) преобразование внешней больничной среды (в отделении должно быть чисто, тепло, уютно, тихо).
2) Профилактика стресса - медперсонал должен следить, чтобы в окружении больного не было раздражающих факторов:
а) излишнего шума — Флоранс Найтингейл писала "... на больного тягостнее всего действует всякий ненужный шум и суматоха. Они возбуждают в нём в высшей степени напряжение и чувство ожидания чего-то».
Для поддержания тишины в хирургическом отделении необходимо, чтобы каждый медицинский работник тихо разговаривал с коллегами и следил за тем, чтобы больные говорили между собой негромко.
Не следует больным включать радио и телевизор на большую громкость.
б) нужно следить, чтобы младший медперсонал не нарушал тишину уборкой помещений во время дневного и ночного отдыха больных;
в) неприятных эмоций - оказывая помощь тяжело больному при физиологических отправлениях, или, выполняя манипуляции неотложной терапии при резком ухудшении состояния больного, следует отгородить его ширмой, чтобы оградить от неприятных эмоций остальных больных и уменьшить отрицательные эмоции самого больного, страдающего от своей беспомощности;
г) устрашающих медицинских ситуаций (чтобы больной не видел окровавленных повязок или повязок, пропитанных гноем).
д) Профилактика боли (своевременное и достаточное обезболивание).
е) обеспечение сна, питания, бодрствования (нужно вовремя выключать телевизор в холле и следить, чтобы после 22 часов были выключены радиоприёмники и телевизоры в палатах; если больному выполняется манипуляция ночью, то включать лучше не общийсвет в палате, а индивидуальный);
ж) сочетание режима покоя с физической активностью (ЛФК) и поднятие обшего нервно-психического тонуса.
Гигиена личных вещей хирургического больного:
Количество личных вещей должно быть минимально. Хранятся они в прикроватной тумбочке. Необходимые личные вещи хирургических больных: очки, расчёска, зубная щётка, зубная паста, мыло в мыльнице, часы - они подлежат периодической дезинфекции. Запрещается: ношение шерстяной одежды и войлочной обуви.
Лечебно- охранительный режим акушерского отделения
Лечебно-охранительный режим акушерского отделения подразумевает внимательное и предупредительное отношение к запросам пациентов, спокойный тон в беседе, соблюдение чистоты. Положительные эмоции способствуют повышению реактивности организма, более быстрому выздоровлению. Беременные, особенно при патологически протекающей беременности, родильницы после перенесенной большой физической и психической нагрузки, какой являются роды, нуждаются в благоприятных условиях для отдыха и сна. Необходимо поддерживать соответствующую температуру воздуха в палате. Следует обеспечить родильнице в течение суток минимум 8—9 часов хорошего сна при обязательном непрерывном ночном сне не менее 6 часов. Все манипуляции, диагностические и лечебные процедуры должны проводиться медицинской сестрой безболезненно.
Необходимо стараться, чтобы каждая беременная была своевременно подготовлена в женской консультации, на фельдшерско-акушерском пункте к безболезненному течению родов путем проведения специальных занятий — бесед по методу психопрофилактической подготовки.
Лечебно- охранительный режим инфекционного отделения
На основании поставленного диагноза поступивший больной направляется в профилизированное отделение (палату) госпиталя.

При наличии диагностического отделения больной в случае сомнительного диагноза задерживается в этом отделении до установленияокончательного клинического диагноза (до 3-х суток), после чего переводится в профильное лечебное отделение (палату). При отсутствии диагностического отделения больной помещается в отдельную палату.

Медицинская сортировка инфекционных больных в профилизированных отделениях проводится таким образом, чтобы вновь поступающие больные не находились в одной палате с выздоравливающими или больными с осложнениями. Больные в период разгара заболевания (и наибольшей эпидемической опасности) находятся в отдельных палатах (в одной половине отделения), где им обеспечиваются соответствующий уход и режим. Больные, нуждающиеся в интенсивном лечении, размещаются в специальной палате. По мере выздоровления больные переводятся в палаты для больных в периоде ранней реконвалесценции.
Кормление больных в периоде разгара заболевания должно проводиться в палатах, а больных - реконвалесцентов в столовой.
Во всех отделениях для больных вирусными гепатитами особое внимание уделяется особенностям работы медицинского персонала, стерилизации медицинского инструментария, шприцевого режима, обеспечивающего профилактику вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи.
В отделении воздушно-капельных инфекций акцент делается на мероприятия по предупреждению внутригоспитальной инфекции, а также заражения медицинского персонала. Особое внимание обращается на работу стоматологического кабинета, обязательный осмотр стоматолога всех инфекционных больных и при необходимости - санация полости рта.
Лечебно- охранительный режим в поликлинике
Лечебно-охранительный режим в поликлинике предусматривает создание благоприятных условий для качественной помощи пациентам, своевременное выполнение диагностических и лечебных процедур.
При посещении поликлиники пациент обязан:
* Соблюдать режим работы поликлиники.
* При обращении в регистратуру представить паспорт, страховой полис, СНИЛС.
*Прибыть в регистратуру не менее, чем за 50 минут до назначенного времени приема для оформления документов.
* Сдать верхнюю одежду в гардероб.
* Иметь сменную обувь (бахилы, тапочки), особенно при посещении диагностических служб и режимных кабинетов.
* Иметь гигиенические салфетки или чистое полотенце.
* Соблюдать тишину в коридорах поликлиники.
* Отключить мобильные телефоны.
* Бережно относиться к мебели, не сидеть на подоконниках, не разбрасывать мусор.
* Не курить в туалетах и не употреблять спиртные напитки, не открывать окна.
* Не входить в служебные помещения, кабинеты в отсутствии медицинского персонала.
* Входить в кабинет врача по приглашению, при отсутствии в нем других пациентов.
* Экономно расходовать воду, электроэнергию.
В случае опоздания пациента на прием или исследование, прием осуществляется в последнюю очередь.
Пациенты, которые направлены на прием по дополнительному талону, принимаются после окончания приема пациентов с талонами.
Пациенты могут оставить свои пожелания в «Книге отзывов и предложений», которая находится у старшей медицинской сестры или опустить свои пожелания в ящик на стенде «Обратная связь».
За верхнюю одежду, не сданную в гардероб, и оставленную в коридоре, администрация ответственности не несет.

Содержание:

I. Введение
II. Лечебно- охранительный режим
III. Лечебно охранительный режим хирургического отделения
IV. Лечебно- охранительный режим акушерского отделения
V. Лечебно- охранительный режим инфекционного отделения
VI. Лечебно- охранительный режим поликлиники
VII. Заключение
VIII. Список использованной литературы

Введение:

Лечебно-охранительный режим — определенный порядок, установленный в данном учреждении. Эффективность лечебного процесса во многом зависит от выполнения всеми его участниками лечебно-охранительного режима. Лечебно -охранительный режим в учреждении предусматривает создание благоприятных условий для эффективного лечения, нравственного и психического покоя, создания благоприятной психологической обстановки и обеспечения рационального ухода за больными, внушению уверенности больным в быстрейшем и полном выздоровлении.
Должностной обязанностью всего медицинского персонала является правильная организация и непременное соблюдение лечебно - охранительного режима, ибо уровень и качество лечебно - охранительного процесса в значительной мере определяется не только профессиональными знаниями и навыками медицинского персонала и степенью технической оснащенности учреждений, но и культурой медицинского персонала, этическим воспитанием, доброжелательным его взаимоотношением с пациентами, посетителями, а также с коллегами по работе.

Заключение:

Под лечебно-охранительным режимом подразумевается комплекс организационных мероприятий в лечебно-профилактическом учреждении, направленных на создание условий для пациента, максимально способствующих его быстрейшему выздоровлению.
Лечебно-охранительный режим в лечебно-профилактических учреждениях предусматривает создание оптимальных условий для выздоровления пациента. Лечебно-охранительный режим включает создание у пациента определенного психологического настроя на выздоровление, улучшение состояния, преодоление проблем со здоровьем.

Список использованной литературы:

Справочник для медицинской сестры психиатрической службы. – СПб.: «Артиком», 2009
Астахов С. Н. «Значение лечебно-охранительного режима и психотерапии в акушерстве и гинекологии.» 1955

АО Медицинский Университет Астана

Кафедра Введения в клинику

СРС
На тему: «Особенности обеспечения лечебно –охранительного режима в различных отделениях стационара и поликлиники»

Подготовил: студентка 136 гр. ОМ Амирхан А.
Проверил: Казбекова А. Т.

Астана 2013