Краткий курс анатомии и физиологии детей и подростков

Резус-фактор
является белковым агглютиногеном, 
не входящим в систему групп крови (АВО). Как известно 
85% людей имеют в крови этот агглютиноген, из-за чего из 
называют 
резус-положительными
(Rh+). У остальных 15% 
данного белка в крови нет – 
резус-отрицательные
(Rh-). 
После переливания Rh+-крови резус-отрицательному 
человеку у последнего образуются специфические 
антитела к резус-антигену – 
антирезус-агглютинины (Rh-
агглютинины, Rh-антитела).
Повторное переливание 
этому же человеку Rh+-крови может вызвать у него 
агглютинацию 
эритроцитов 
и 
тяжелый 
гемотрансфузионный шок (резус-конфликт). 
Особое значение приобретает проблема резус-
конфликта при зачатии ребенка. При резус-положительном 
отце и резус-отрицательной матери (вероятность таких 
браков 60%) ребенок нередко наследует резус-фактор отца 
(по причине генетической доминантности данного 
признака). В этом случае могут возникнуть серьезные 
осложнения. Вследствие того, что у плода и у матери 
совмещенные (через плаценту) системы кровообращения 
организм матери постоянно иммунизируется резус-
антигеном плода. При этом у матери происходит 
образование Rh-агглютининов, которые через плаценту 
попадают в кровь плода и вызывают агглютинацию и 
гемолиз его эритроцитов. Высокая концентрация Rh-
агглютининов может привести к гибели плода или 

---

70 
развитию 
тяжелого 
гемолитического 
заболевания 
(гемолитической желтухи). Особенно в тяжелой форме это 
проявляется при повторной беременности, поскольку в 
плазме матери остаются Rh-антитела, выработанные ещѐ 
при предыдущей беременности.
4.5.Возрастные особенности кроветворения (гемопоэза). 
Кроветворение у человека начинается в конце 2-й – 
начале 3-й неделе эмбриогенеза в стенке желточного 
мешка (эмбриональный гемопоэз), где впервые появляются 
кровяные островки. В этих островках из мезенхимных 
клеток 
образуются 
стволовые 
клетки, 
которые 
интраваскулярно (внутри сосудов) дифференцируются в 
клетки крови. После редукции желточного мешка (начиная 
с 7 – 8-й недели эмбрионального развития) кроветворение 
продолжается в печени, которое продолжается до конца 
внутриутробного периода. В эмбриональный период в 
течение короткого времени кроветворение происходит 
также в селезенке и лимфатических узлах.
Кроветворение 
в 
костном 
мозге, 
который 
закладывается на 2-м месяце эмбрионального развития, 
начинается на 12-й неделе эмбриогенеза и продолжается в 
течение всей жизни человека. Кроветворным органом у 
человека после его рождения является костный мозг.