Клиник реставрацион стоматология

24. Karies kasalligini tashxislashda va davolashda uchraydigan xato va asoratlar.

1. 
   Javob: Чархлаш мобайнида тиш бушлигини тасодифан очиб куйиш, тиш бушлигини топографиясини яхши билмаслик окибатида юзага келади. Бундан ташкари, тиш бушлигини очиш чукур кариесда намоён булади. Бундай холатда даволаш травматик пулпитдагидек олиб борилади.
   

Иккиламчи ёки рецидив кариесни келиб чикишига кавакни нотугри шакллантириш ёки пломбалаш техникасини бузилиши сабаб булади.

-пульпанинг яллигланиши ва некрози силикат цемент,композит материллар билан пломбалангач келиб чикиши мумкин, ажратувчи таглик куйиш коидалари бузилган булса.

-осилиб колган пломба киргоги куйидаги асоротларга олиб келиши мумкин: тишлараро сургичнинг яллигланишига,суякли тишлараро тусикнинг резорбцияси

-кўтарилиб қолган пломба травматик пульпитни чакиради.

-кариоз кавакни нотугри шакллантириш пломбани тушиб кетишига сабаб булади.

-пломбалангач тиш рангини узгариши узгарган дентинни тулик олиб ташланмаганлик ва тиш рангига пломбанинг ранги нотугри танланганлик окибатида келиб чикади.

-нотугри ташхис куйилганда кучли, хуружсимон,кечкурун уз-узидан хосил буладиган огриклар булиши мумкин.

-нотугри ташхис куйилганда хуружсимон, киска муддатли, уз-узидан пайдо булувчи огриклар кузатилиши мумкин.

-чукур кариесни даовлашда куп учрайдиган асорат пульпа шохини очиш хисобланади.

-Борни нафас йулларига тушишини олдини олиш максадида коффердамдан фойдаланиш мумкин.

-Чукур ва урта кариесни киёсий ташхислашда беморнинг шикоятларига ва обьектив курувга асосланади.Чукур кариесда шикоятлар якколрок хамма турдаги таьсирловчиларга киска муддатли огрик ва кариоз каваги чукур ( пульпа атрофи дентин чегарасида) булади.

-Урта кариесни сурункали фиброз периодонтит билан киёсий ташхислашда иккаласида хам шикоят йуклигини эсда тутиш лозим.

Иккала касаллик орасидаги фарк, ута кариесда чархлаш пайтида сезилади, периодонтитда пульпа некрозга учрагани сабабли хеч кандай реакция булмайди.

Урта кариесда тиш температур ва химик факторлага жавоб беради, периодонтитда хеч кандай реакция булмайди. Тиш пульпаси урта кариесда 2-6 МКАга жавоб беради, периодонтитда 100 Мка дан юкори.

-Юза кариесни тишни каттик тукималари эрозиясидан киёсий ташхислашда шуни эсда тутиш лозимки каттик тукималар эрозияси пиёласимон шаклга эга булади, туби силлик, ялтирок булади. Купрок тиш буйни шикастланади. Эрозия купинча гиперестизия билан учрайди.