Klinik patopsixologiya

---

V.M. Bleyxer, I.V. Kruk, S.N. Bokov 
KLINIK PATOPSIXOLOGIYA: 
Vrachlar va tibbiy psixologlar uchun qo'llanma. 
 
Qo'llanma patofizyologiyaning asosiy tamoyillari va metodik usullarini o'z 
ichiga oladi. Xotira, diqqat, sensorimotorika, fikrlash jarayonlari darajasi va 
xususiyatlari, shaxsiy xususiyatlarini o'rganishning eng ko'p ishlatiladigan usullari 
haqida ma'lumot beriladi. Patofizyolojik semiotika masalalariga bag'ishlangan 
bo'limlarda shizofreniya, manik-depressiv psixoz, epilepsiya, oligofreniya, senil 
demansiya, 
presenil 
psixoz 
(demans), 
miya 
aterosklerozi, 
alkogolizm, 
kraniokerebral travma, chegara nerv-ruhiy kasalliklari, bolalar va o'smirlarning 
ruhiy kasalliklari, miya yarim palsiologiyasi va boshqalar.. Nozologik psixiatriya 
diagnostikasida Pa-topsikologik usullarning haqiqiyligi masalalari muhokama 
qilinadi. 
Psixiatrlar, nevropatologlar, narkologlar, tibbiy psixologlar, defektologlar, 
advokatlar, shuningdek psixiatriya va psixologiya masalalariga qiziqqan ko'plab 
o'quvchilar uchun. Tibbiyot oliy o'quv yurtlari talabalari, pedagogika institutlarining 
psixologik bo'limlari uchun o'quv qo'llanma bo'lib xizmat qilishi mumkin. 
Boshlang'ich 
Ushbu qo'llanma patopsikologiya muammolari bo'yicha ilgari chop etilgan 
kitoblarning davomi va rivojlanishi (Bleicher VM aqlan kasallarni eksperimental 
psixologik o'rganish. Toshkent, 1971; Bleicher V. M. klinik patopsixologiya. 
Toshkent, 1976; Bleicher V. M., Kruk I. V. Patopixologik diagnostika. O'tish: saytda 
harakatlanish, qidiruv Ularning barchasi nisbatan qisqa vaqt ichida bibliografik 
noyoblik toifasiga tushib qolgan, ba'zilari esa kutubxonalarda yo'q. 
Patofizyologiya nisbatan yosh fan bo'lib, unda bir nechta qo'llanmalar va 
qo'llanmalar mavjud B. V. Zeigarnik va S. ya Rubinshteyn, shuningdek yuqorida 
sanab o'tilgan. Ularga bo'lgan ehtiyoj juda yuqori. Ularga psixiatrlar, klinik 
psixologlar, defektologlar, o'qituvchilar, advokatlar kerak. Ular tibbiy talabalar, 
psixologik fakultet va universitet va pedagogika oliy o'quv yurtlari talabalari uchun 
zarurdir. Sud - psixiatriya, sud-psixologik, harbiy va mehnat ekspert ishlarini olib 
boruvchi mutaxassislar uchun patofizyologiya sohasidagi bilimlar ayniqsa 
muhimdir. Shu bilan birga, so'nggi yillarda 1" eksperimental psixologiya bo'yicha 
qo'llanmalar rolini talab qiladigan kitoblar mavjud bo'lib, unda mutlaqo noto'g'ri va 

---

hech qanday tizimsiz turli xil testlar to'planadi, ba'zan hatto gazeta va ommabop 
jurnallardan qarz olinadi, ko'pincha nazariy asoslardan mahrum bo'lib, ularning 
Valid-nosti va ishonchliligini tekshirmasdan. 
Ushbu 
qo'llanmaning 
maqsadi 
o'quvchini 
patofizyologik 
tadqiqot 
metodologiyasi, uni o'tkazishning asosiy usullari va patofizyologik semiotika, ya'ni 
aqliy klinik ko'rinishini aks ettirish bilan tanishtirishdir psixologik tadqiqotlar 
natijalarida kasalliklar. Bu bizning tuzilishimizga mos keladi .qo'llanmalar. 
Mualliflar alohida texnikaning mutlaqo to'liq, batafsil tavsifini talab qilmaydi. 
Psixologik adabiyotda ularning ko'pchiligidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar 
mustaqil ko'p sahifali qo'llanmalar bilan ifodalanadi, masalan, Veksler, Rosentzweig 
va boshqalar. bizning vazifamiz asosan o'quvchini metodlar, ulardan foydalanish 
usullari, qo'llanmada tavsiflangan usullarni tanqidiy baholash, taktikani o'rgatish va 
psixologik tadqiqotlar o'tkazish strategiyasi. Albatta, tergovchi iloji boricha ko'p 
texnikani bilganida juda qimmatli, lekin bundan ham muhimi, klinisyen, 
psixoterapevt, reabilitolog-ga zarur bo'lgan natijalarni olish va ularning yordami 
bilan erishish imkoniyatini tushunganida. Patopixolog nafaqat diagnostik 
ahamiyatga ega bo'lgan psixiatrni taqdim etishi kerak ma'lumotlar, balki u 
tomonidan aniqlangan aqliy faoliyatidagi o'zgarishlarning psixologik tuzilishini ham 
taqdim etishi kerak, Pa-topsikologik belgilarning paydo bo'lishi bilan bog'liq. 
Biz B V Zeigarnikni yoki faqat so'rovnomalar, testlar, proektiv usullarni 
tushunishda funktsional testlarning bir turini - faqat bitta metodologiyadan 
foydalanish tendentsiyasidan uzoqroqmiz. Bir narsa boshqasini oqilona to'ldirishi 
kerak. Bemorni so'rovnomalar va psixo-diagnostika testlari yordamida olingan 
ma'lumotlar natijalari bo'yicha o'rganish mumkin emas. Klinik patofizyologiyada 
bizning tajribamiz shuni ko'rsatadiki, aqliy faoliyat buzilishlarining aniq tizimli 
ko'rinishini beruvchi funktsional namunalar asosiy ahamiyatga ega bo'lishi kerak. 
Ushbu usullar Moskva patofizyologlar maktabi tomonidan ishlab chiqilgan. V. 
Zeigarnik va S. ya Rubinshteyn, bu kitobning mualliflari va mualliflari o'z ichiga 
olgan talabalar va izdoshlariga. Biroq, bunday tadqiqotlar ba'zi anketalar, testlar 
yordamida olingan ma'lumotlar bilan yaxshi takomillashtirildi va takomillashtirildi. 

---

Albatta, biz psixologik texnikaning barcha keng doirasini ta'riflay olmaymiz 
va o'z tajribamiz bilan bizga ma'lum bo'lgan va bizga taqdim etilgan shubhasiz 
adabiyotning ta'rifi bilan chegaralanib qolamiz. 
Mualliflar o'quvchilarning fikr-mulohazalari va istaklari uchun minnatdor 
bo'lishadi, bu ularga keyingi ishlarda yordam beradi. 
1, umumiy qism 
Patofizyologiya tibbiyot psixologiyasi bo'limi-tibbiyot va psixologiya 
birlashmasida paydo bo'lgan fan. 
Tibbiy psixologiya tadqiqotning chegara sohasi bo'lgan "interdigital" ga 
ishora qiladi. Bu psixologik nazariyalardan kelib chiqadi va ularning asosiy roli 
tibbiyot uchun dolzarb bo'lgan ilmiy va amaliy muammolarni hal qilishdan iborat 
bo'lgan arxeologik usullar asosida ishlab chiqilgan. 
1 tibbiyot uchun psixologiyaning ahamiyati, xususan, turli kasalliklarda miya 
faoliyatini o'rganish uchun im Sechenov va I. L. Pavlov yozgan. 
V E. B Shoroxova (1978) tibbiyot ham amaliy psixologiya ma'lumotlariga muhtoj, 
shuningdek psixologiya nazariyasi tibbiy amaliyotni boyitadi. 
Tibbiyotning umumiy nazariyasi umumiy psixologik tushunchalar bilan uzviy 
bog'liqdir. Tibbiyot va psixologiya umumiy uslubiy printsiplarga xosdir. Tabiiy 
"Ular va faqat tibbiy muammolar orqasida umumiy muammolar-inson faoliyatida 
biologik va ijtimoiy nisbati, ruhiy va miya faoliyati, psixosomatik va Co-
matopsikicheskie korrelyatsiya, normadagi muammolar va patologiya, ong va 
ongsiz ruhiy faoliyat shakllari o'rtasidagi munosabatlar o'rtasidagi munosabatlar. 
B. D. Carvassar (1982) tabiiy intilishda 
tibbiy psixologiya tibbiyot va sog'liqni saqlash, ehtimol, ko'proq jihatlari bo'yicha 
psixologik bilim yoyish tibbiyot uchun psixologiya borayotgan rolini tan ko'radi, 
tibbiy psixologiya rivojlantirish ilg'or va istiqbolli yo'llari. 

---

Shunday qilib, tibbiy psixologiya-rivojlanish quyidagi maqsadlar bilan 
belgilanadigan amaliy fan ( MS Lebedinskiy, V. N. Myasishchev, 1966; M. M. 
Kabanov, B. D. Karvassarskiy, 1978; B. D. Karvas-Sarskiy, 1982): kasalliklarning 
rivojlanishiga ta'sir qiluvchi aqliy omillarni o'rganish, ularning oldini olish va 
davolash; o'rganish muayyan kasalliklarning psixikaga ta'siri; ularning dinamikasida 
psixikaning turli ko'rinishlarini o'rganish; psixikaning rivojlanishining buzilishlarini 
o'rganish; bemorning tibbiy xodimlar va uning atrofidagi mikrosredlar bilan bo'lgan 
munosabatlarini o'rganish; klinikada psixologik tadqiqotlar tamoyillari va usullarini 
ishlab chiqish; tibbiy va profilaktik maqsadlarda inson ruhiga ta'sir qilishning 
psixologik usullarini yaratish va o'rganish. 
Tibbiy psixologiya bir vaqtning o'zida psixologik va tibbiy fan sifatida 
ishlaydi(VM Banschikov, 1978; V. Milev, K. Mechev, 1981; B. D. Carvassar-Sky, 
1982). U hal qiladigan muammolarga va unga duch keladigan vazifalarga muvofiq, 
tibbiy psixologiya tibbiyot fani bo'lib, nazariy asos va tadqiqot usullariga muvofiq, 
u psixologiyaga taalluqli bo'lishi kerak. 
Klinik psixologiyaning mohiyati turli mamlakatlarda turli yo'llar bilan 
aniqlanadi, ko'pincha bir mamlakatda ishlaydigan umumiy fikr va psixologlar yo'q. 
M. S. Rogovin (1969) klinik psixologiyaning o'ziga xos xususiyatlarini 
Amerika bibliografik jurnalining tasniflash sxemasidan foydalanib olib boradi. 
, unga ko'ra klinik psixologiya doirasi tibbiy tushunchaning 
mazmuniga mos keladi psixologiya (albatta, Amerika psixologiyasida mavjud 
bo'lgan nazariy tushunchalarni hisobga olgan holda). Ammo Amerika adabiyotida 
ham A. Lewicki (1974) klinik psixologiya bo'yicha uch xil nuqtai nazarni qayd etadi. 
Birinchisi, klinik psixologiyani muayyan kasallik tufayli yuzaga keladigan 
ruhiy kasalliklarni o'rganishga olib keladi; shunga ko'ra, ikkinchi klinik psixologiya 
shaxsning aqliy namoyonlarini o'rganish bilan shug'ullanadigan mafkuraviy 
psixologik intizom sifatida tushuniladi (bu erda: professional maslahat, kollej 
talabalariga maslahat berish, korxonalarning etakchi xodimlarini o'rganish); 
uchinchi nuqtai nazardan, klinik psixologiya amaliy psixologiya sohasi sifatida 
qaraladi, o'lchash metodlari, tahlil va kuzatuvlar orqali o'rganiladi Bich-viyoristik 
jihatdan tushunilgan qobiliyat va shaxsiyat xususiyatlari va disadap-tetik xatti-
harakatlarini bartaraf etish yo'llarini ishlab chiqishga qaratilgan. Klinik 

---

psixologiyani bunday tushunish Polyakov (1977) tomonidan adolatli tanqid ostiga 
olingan bo'lib, u Amerika psixologiyasining sovet o'rtasidagi asosiy farqini qayd 
etib, birinchi psixologik-ticheskih metodlarning o'ziga xos xususiyati bilan ajralib 
turadi, bu asosan ma'lum bir ruhiy yoki shaxsiyat xususiyatlarini 
(psixometrik testlar,proektiv-shaxsiy metodlar, shaxsiy anketalar). 
Klinik psixologiya kontseptsiyasini yuqorida tavsiflangan shaklda ko'r-
ko'rona o'tkazish patofizyologiyada mumkin emasligi aniq. Shu bilan birga, klinik 
psixologiya tushunchasi unga to'g'ri metodologik yondashuv bilan mos kelishi 
mumkin, chunki u tibbiy psixologiyaning juda keng ko'lamli vazifalarini ma'lum bir 
torayishiga yordam beradi. Bu holat V. Ivanov (1971, 1976), VM Bleicher (1976), 
VM Banshchikov (1978) tomonidan qayd etilgan. 
Klinik psixologiyaning tibbiyotga bo'lgan munosabati klinikaning umuman 
tibbiyotga bo'lgan munosabati bilan bir xil deb o'ylashimiz mumkin. 
Klinik psixologiya ostida ushbu yondashuv bilan tibbiy psixologiya sohasini 
tushunish mumkin, uning ahamiyati klinikaning ehtiyojlari bilan belgilanadi - 
psixiatrik, nevrologik, somatik. Bu nuqtai nazar V. Ivanov (1971) tomonidan klinik 
psixologiyani tibbiyotning bir qismi sifatida ko'rib chiqadi, bu to'g'ridan-to'g'ri 
diagnostika vazifalarini belgilaydi va patofizyologiya, neyropsikologiya, 
somatopsikologiya kabi klinik psixologiyaning bunday tarkibiy qismlarini ajratib 
turadi. 
Klinik psixologiyani Pato -, neyro - va somatopsikologiyaga ajratish asosan 
shartli hisoblanadi. Ular yuqorida sanab o'tilgan sohalarning har birida boshqasida 
ishlab chiqilgan tadqiqot usullaridan foydalanishni, shuningdek, bir nechta fanlarni 
o'rganish mavzusi bo'lgan chegara patologiyasining mavjudligini sezilarli darajada 
birlashtiradi. 
Patofizyologiya tushunchasi ba'zan psixopatologiya tushunchasi bilan 
asoslanmagan bo'lsa - da, ularning tashqi o'xshashligi va bu so'zlarni tashkil etuvchi 
ildizlarning birligiga qaramay, ular bir xil emas. BV Zeigarnik (1969) ta'rifiga ko'ra, 
patofizyologiya, 

---

umumiy ovqatlanish-tologik mezonlar (kasallikning paydo bo'lishi, kasallikning 
natijasi). Shunga qaramasdan, patofizyologiya ham ushbu klinik mezonlardan 
foydalanadi, chunki ular bilan doimiy aloqasiz. amaliy, amaliy ahamiyatini 
yo'qotgan bo'lar edi. Ushbu patofizikologik tadqiqotlar, albatta, bemorning ruhiy 
holatiga, kasallikning bosqichiga, uning dinamikasiga bog'liq bo'lishi kerak. O. P. 
Rosin (1974)patopsikologiya psixopatologiya bilan bir qatorda aqliy kasallikning 
rivojlanish naqshlarini va stereotiplarini o'rganadi, ammo uning tadqiqot mavzusi 
simptomlar va sindromlarni o'zgartirishning muntazamligi emas, balki simptom 
shakllanish tarkibida ma'lum bir bog'liqlik, ya'ni kasallikning patogenezining 
psixopatologik shakllanishidan oldingi narsa. Patofizyologiya-umumiy ruhiy 
patologiyada zarur havola. 
"Psixopatologiya, 
shuningdek, 
patofizyologiya, 
ruhiy 
kasalliklarni 
o'rganadigan fan, ammo ular turli usullardan foydalanadilar. Agar patologiya 
psixologiyasi psixologiya usullari bilan ruhiy kasalliklarni o'rgansa, psixopatologiya 
asosan klinik va tavsiflovchi usulga murojaat qiladi. Psixopatologiya va 
patofizyologiya bir xil fan ekanligi haqidagi da'volarning sababi, ba'zida, 
patofizyologiya va psixopatologiya bir xil ob'ekt bilan, aqliy faoliyatning buzilishi 
bilan bog'liq bo'lgan haqiqatdir. 
Shu bilan birga, ruhiy patologiyaning bir xil namoyonlarini o'rganish, 
masalan, fikrlash yoki rezonanslikni buzish, patopixologlar ularning psixologik 
tuzilishini o'rganadilar va psixopatologlar bu belgilarning klinik tavsifini beradi, 
ularning kelib chiqish xususiyatlarini va klinikada kuzatilgan boshqa fikrlash 
bozuklukları bilan aloqani izlaydi. 
Patofizikologik tadqiqotning xususiyatlari va vazifalari 
Patofizikologik tajriba tibbiyotda ishlatiladigan eksperimentning boshqa 
turlaridan sezilarli darajada farq qiladi, masalan, fiziologiya, biokimyo, 
mikrobiologiya. Patofizikologik tajriba, boshqa har qanday psixologik eksperiment 
kabi, uning patologiyasida inson aqliy faoliyatining muayyan xususiyatlarini 
aniqlaydigan shart - sharoitlarni sun'iy ravishda yaratishdir (patofizyologiya 
masalasi bo'lgani uchun). Bunday tajriba uchun tadqiqotchi tomonidan hisobga 
olingan qat'iy belgilangan sharoitlarda aqliy jarayonlarning paydo bo'lishi va ushbu 

---

jarayonlarning oldindan rejalashtirilgan rejaga muvofiq o'zgarishi ehtimoli 
xarakterlidir. 
B. V. Zeigarnik (1969) patofizikologik eksperimentni somatik tibbiyotda 
keng qo'llaniladigan funktsional namunalarga tenglashtirdi, bu orqali shifokorlar 
odatda ichki organning funktsiyasi holatini aniqlaydilar. Patofizikologik 
eksperimentda o'ziga xos < yuk > ning roli eksperimental vazifalarga tegishli bo'lib, 
uning bajarilishi inson hayotida keng qo'llaniladigan aqliy operatsiyalarni amalga 
oshirishni talab qiladi. Shunday qilib, bemorning ruhiy faoliyati eksperiment holati 
bilan bog'liq holda tekshiriladi. 
Patopixolo-gik eksperimentga xos bo'lgan umumiy xususiyatlar va aqlan 
sog'lom eksperimental psixologik tadqiqotlar bilan bir qatorda ular o'rtasida sezilarli 
farqlar mavjud. 
Asosiy farq, patopsiko logining ruhiy kasallikdan azob chekayotgan bemorni 
tekshirishi bilan bog'liq. Bu eksperiment o'tkazish uslubiga, uning davomiyligiga, 
sub'ektning eksperiment holatiga munosabatini hisobga olish zarurligiga sezilarli 
ta'sir ko'rsatadi. Ba'zi hollarda tajriba davomida eksperimentchi, Ichida bemorning 
xulq-atvorining aniqlangan xususiyatlari bilan aloqalar taktikasini sezilarli darajada 
o'zgartirishi, ilgari ko'zda tutilmagan boshqa usullarni joriy etishga majbur. 
P. Fraisse (1966) har qanday psixologik eksperimentning asosiy printsipi 
sifatida bir qator omillar o'rtasidagi aloqaning mavjudligini tekshirish zarurligini 
ta'kidlaydi. Shu bilan birga, eksperimenter tomonidan o'zgaruvchan omil mustaqil 
o'zgaruvchi deb ataladi, mustaqil o'zgaruvchining ta'siri ostida o'zgarib turadigan 
omilga qaram o'zgaruvchi deyiladi. R. Fraisse, navbati bilan, ikki xil psixologik 
eksperimentni ajratib turadi: eksperiment va eksperimentni keltirib chiqaradi. 
Ko'pincha psixologlar R. ga ko'ra, qo'zg'atilgan eksperimentdan foydalanadilar. 
Fraisse, eng klassik-eksperimental mustaqil o'zgaruvchiga ta'sir qiladi va uning 
aralashuvidan kelib chiqadigan natijalarni kuzatadi. 
Bu erda keltirilgan tajriba haqida gap boradi .mustaqil o'zgaruvchining 
o'zgarishi eksperiment markazining faoliyati bilan bog'liq emas. Tajribaning odatiy 
namunasi, miya shikastlanishi yoki ruhiy kasalliklarda ruhiy faoliyatning 

---

buzilishlarini kuzatishdir. Ushbu holatlarning o'ziga xosligi shundaki, odatdagi, 
qo'zg'atilgan, eksperimentdan farqli o'laroq, ular bilan eksperimentchi mustaqil 
o'zgaruvchining jiddiy va tez-tez qaytarilmas o'zgarishlarini kuzatish imkoniyatiga 
ega bo'ladi. 
Ko'p hollarda patofizikologik tajriba bir vaqtning o'zida tetiklanadigan tajriba 
va eksperimentdir. 
Psixologik eksperimentda qo'zg'atilgan eksperiment va eksperiment 
elementlarining mavjudligi, tadqiqot materiallarini umumlashtirishda patopsiko 
logni hisobga olish kerak bo'lgan ko'plab omillarning murakkab o'zaro bog'liqligini 
tushuntiradi. S. ya. ru-binshteyn (1965) sub'ektning aqliy holatiga ta'sir qiluvchi va 
bemorga xos psixologik o'zgarishlarni kamaytiradigan yoki kuchaytiradigan 
sharoitlarni o'zgartirishning uchta usulini ko'rdi. Birinchi usul bemorni tajriba 
vaqtida joylashtiradigan vaziyatni o'zgartirishdir. Ikkinchidan, eng ko'p 
ishlatiladigan usul bemorning maxsus faoliyatida farq qiladi. Uchinchi usul oldingi 
holatlardan farq qiladi, chunki bemorda aqliy jarayonlarning holatini o'zgartirish 
muayyan farmakologik preparatlarni qo'llash orqali erishiladi. 
Patofizikologik eksperimentda bemorning aqliy faoliyatiga ta'sir qilish 
usullarini ajratish muayyan maqsadlarga erishish uchun "poklik" ga rioya qilish 
uchun e'tiborga olinishi kerak. Shu bilan birga, odatda patofizikologik tadqiqotlar 
mustaqil o'zgaruvchiga ta'sir qilishning uchta usuli elementlarini kuzatishi mumkin. 
Shunday qilib, bemorda mutlaq sukunatda yoki maxsus takrorlanadigan shovqin 
sharoitida e'tibor holatini o'rganishingiz mumkin. Natijalarni taqqoslash 
tadqiqotchini mavzudagi diqqat funktsiyasining yanada to'liq va ko'p tomonlama 
tavsifini beradi. O'n so'zni yodlash usuli bilan xotirani o'rganish miya yarim 
korteksining (brom, kofein) ogohlantiruvchi va inhibitiv faoliyatini joriy qilish bilan 
birlashtirilishi mumkin. 
Patofizikolog, iloji boricha, sub'ektning munosabatini bildirishi kerak 
tadqiqot holatiga, eksperimental topshiriqlarni bajarish jarayonida uning 
faoliyatining maqsadlari va motivlariga va tadqiqot natijalari bilan doimo ularga 
mos keladi. Shu bilan birga, patopixolog, tadqiqotning maqsadiga qarab, tadqiqot va 
o'rganilayotgan motivlar har doim ham bir xil emas, ayniqsa, tadqiqotning ekspert 
yo'nalishi bilan bog'liqligini unutmaslik kerak. 

---

Psixiatriya klinikasida patofizikologik tadqiqotlar quyidagi vazifalarni 
bajaradi. 
1. Tashxis uchun ma'lumotlarni olish. Ushbu ma'lumotlar tabiatda qo'llab-
quvvatlanadi va ularning qiymati klinik kuzatuv natijalari va boshqa laboratoriya 
tadqiqotlari natijalari (masalan, elektroensefal-grafiya) bilan solishtirilganda 
aniqlanadi. 
Patopixolog har bir alohida holatda nozologik diagnostika vazifasini o'z 
zimmasiga olmaydi, chunki u psixologik tadqiqotlar ma'lumotlari bilan bog'liq. 
Nosologik tashxis-bu psixiatr klinisyasining vazifasi bo'lib, uni hal qilish uchun 
patopsi-xologik tekshiruv natijalarini to'g'ri baholash kerak. Shu bilan birga, 
patopixolog, u ishtirok etadigan keng qamrovli tekshiruvning yakuniy maqsadi 
tashxisdir va bemorning ruhiy faoliyatining o'ziga xos xususiyatlari bu borada 
alohida qiziqish uyg'otadi (agar, albatta, dastlabki tadqiqotlar boshqa maqsadlarga 
intilmaydi) bundan keyin ham davom etmoqda). 
Ko'pincha, patofizikologik tadqiqotlar ruhiy kasallik alomatlarini erta 
aniqlashga yordam beradi va ularning o'ziga xosligini belgilaydi. Shunday qilib, 
kasallikning klinik ko'rinishi, ba'zida nevrozga o'xshash turga qarab paydo 
bo'ladigan bo'lsa, maxsus tekshiruvda patopixolog shizofreniyaga xos fikrlash va 
hissiylik buzilishlarini topadi. Bu atipik ravishda boshlangan shizofreniya 
jarayonining erta tashxisini osonlashtiradi va faol terapiyani o'z vaqtida boshlash 
mumkin. Yoki miya organik kasalligining dastlabki belgilarida patopixolog ba'zida 
kasallikning qon tomir, o'sma yoki atrofik tabiatini erta farqlash imkonini beradigan 
ruhiy jarayonlardagi o'zgarishlarni aniqlaydi. Ko'pincha, ruhiy nuqsonning 
strukturasini aniqlashtirish zarurati juda muhim va kasallikning uzoq davom etishi 
bilan, shifokor psixoz tomonidan aniqlangan simptomatologiyaga juda kam ma'lum. 
Shunday qilib, psixiatrlar psixopatiyaga o'xshash holatlarga duch kelishadi, unda 
psixopatiya va shizofreniya yoki uning roinfektsiyasidan keyin psixopatiyaga 
o'xshash kishilik o'zgarishlari o'rtasida qiyin differentsial tashxis mavjud. B bunday 
hollarda shizofreniya turi yoki xotira o'zgarishi, charchash hodisalari, organik miya 
zararlanishiga xos bo'lgan aqliy jarayonlarning harakatchanligi buzilishlari bo'yicha 
shaxsiy o'zgarishlar va fikrlash patologiyasini aniqlashda klinik va diagnostika 
muammolarini hal qilishni sezilarli darajada osonlashtiradi. 

---

2. Davolash bilan bog'liq ruhiy kasalliklar dinamikasini o'rganish. Davolash 
jarayonida bir necha marta amalga oshirilgan patofizikologik tadqiqotlar 
terapiyaning kasallikning ta'siriga ta'sirining ob'ektiv ko'rsatkichi bo'lishi mumkin, 
davolanishning samaradorligini ko'rsatadi, shuningdek, protsessual kasallik haqida 
gapiradigan bo'lsak, remissiya boshlanishi va shakllanadigan aqliy nuqsonning 
tuzilishini tavsiflaydi. Boshqacha qilib aytganda, psixozga terapevtik ta'sirning 
xususiyatlari o'rganiladi. Bu erda keyingi tibbiy taktikalar uchun muhim bo'lgan 
ikkita omil mavjud: birinchisi-ruhiy nuqsonning tuzilishining roli keyingi 
reabilitatsiya tadbirlarini qurish, ikkinchisi-davolanish bilan bog'liq holda 
bemorning aqliy faoliyatining holatini o'rganishda aniqlangan prognostik 
ahamiyatga ega. 
3. Ekspert ishlarida ishtirok etish. Psixologik tadqiqotlar sud-psixiatriya 
ekspertizasini o'tkazishda muhim ahamiyatga ega. Psixolog nafaqat diagnostika 
masalalarini hal qilishni osonlashtiradigan ma'lumotlarni taqdim etadi, balki aqliy 
nuqsonning zo'ravonlik darajasini ob'ektiv ravishda belgilaydi. Sud-psixiatriya 
amaliyotida nafaqat zaiflashtiruvchi jarayonning mavjudligini aniqlash, balki 
demensiyaning zo'ravonligini aniqlash ham muhimdir. Bu ba'zi hollarda 
demensiyaning zo'ravonligi bo'lib, uzoq muddatli ekspert xulosasi aniqlanadi. Misol 
uchun, epilepsiyani tashxislash etarli emas; agar huquqbuzarlik olib qo'yish yoki 
unga tenglashtirilmasa, ruhiy nuqsonning zo'ravonligini, epileptik demansning 
chuqurligini aniqlash kerak. Xuddi shu narsa oligofreniya uchun ham qo'llaniladi-
ekspert xulosasi, masalan, zo'ravonlik bayonoti bilan chegaralanmaydi, lekin uning 
zo'ravonligi darajasini aniqlaydi. 
Sud ekspertizasini o'tkazishda psixologning roli nozologik diagnostika 
masalalari va aqliy nuqsonning zo'ravonligini aniqlash bilan cheklanmaydi. Yaqinda 
psixologlar 1-da murakkab sud-psixologik imtihonlarni o'tkazishda tobora ko'proq 
ishtirok etmoqda. Sud psixiatrlari mavzudagi ruhiy kasallikning mavjudligi va aqliy 
nuqsonning zo'ravonligi haqidagi savolga javob berishadi. Psixologning asosiy 
vazifalari M. M. Kochenov (1980) tomonidan to'liq shakllantirilgan. Psixologik va 
psixiatrik ekspertizaning 1 ramkasida psixiatr mavjud patologiyaning sindrom-
nosologik tavsifini, mavzuning shaxsiyatini psixolog - strukturaviy va dinamik 
tahlilini beradi. Bu, ayniqsa, ruhiy anormalliklarning aniq ifoda etilgan shakllarini 
aniqlashda muhim ahamiyatga ega. 

---

Mavzuning ruhiy kasalligi bo'lmasa, psixologning roli ayniqsa oshadi. Ushbu 1 
holatlarida sodir etilgan jinoyatning xarakterini tushunish mumkin emas, chunki bu 
shaxsning ichki psixologik tuzilishini oshkor qilmasdan munosabatlar, 
munosabatlar, qiymat yo'nalishlari tizimiga xos bo'lgan sabablar va ehtiyojlarning 
tuzilishini o'rganishdir. Psixologik ekspertiza nafaqat ayblanuvchining shaxsiy 
xususiyatlarini baholash uchun emas, balki ko'pincha qurbonlar va guvohlar uning 
ob'ektlariga aylanadi psixologning ma'lumotlari ularning dalillarini etarli darajada 
baholashga yordam beradi, ularning ishonchliligini baholashga yordam beradi. 
Psixologik ekspertiza ko'pincha voyaga etmaganlar paydo bo'lgan hollarda 
amalga oshiriladi. Shu bilan birga, ularning bilim faoliyati darajasi va o'ziga xos 
shaxsiy xususiyatlarining tabiati aniqlanadi. Faqat bunday umumiy baholash bilan, 
sub'ektning o'z harakatlarining noqonuniyligini anglash va ularni boshqarish 
qobiliyatini hukm qilish mumkin. 
Psixologik va psixiatrik tekshiruv doirasida ayblanuvchining patologik 
affektiv holatning mavjudligi, shuningdek, jinoyat sodir etilgan paytda unga ta'sir 
qilgan boshqa sharoitlar (charchoq, qo'rquv, qayg'u) ko'pincha hal qilinadi. 
Muayyan vaziyatda chalkashlik, orientatsiya yo'qolishi va ekspertlarni 
baholash kabi vaziyatlarning yuzaga kelishi mumkinligini aniqlash muhim 
ahamiyatga ega ularning mavzu bo'yicha professional faoliyatining sifatiga ta'siri. 
Psixiatrlar ruhiy kasallikni tashxislash uchun asos topmagan hollarda, 
psixologlar, marhumning shaxsiyatining xususiyatlarini tahlil qilib, muayyan 
harakatlar paytida, shu jumladan o'z joniga qasd qilish sabablarini aniqlashga 
yordam beradi. 
Harbiy ekspertiza masalalarini hal qilishda psixologik tadqiqotning ahamiyati 
juda muhim - bu oligofreniyaning aniq ifodalangan shakllarini, shizofreniya 
(ayniqsa, uning oddiy shakli), psixopatiya, nevrozlar, doimiy organ-miya 
lezyonlarini tashxislash haqida. 

---

Mehnat ekspertizasida klinik psixolog nafaqat kasallik belgilarini aniqlaydi, 
balki u qanchalik uzoqqa cho'zilganligini, sub'ektning ish qobiliyatini pasaytirishini, 
uning psixikasida saqlanadigan elementlar mavjudligini va ulardan foydalanish 
uchun ishlatilishi mumkinligini ko'rsatadi ruhiy nuqsonni qoplash mexanizmlarini 
rag'batlantirish. 
Bolalar psixiatriyasida bolaning qaerda o'rganishi kerakligi haqida - ommaviy 
yoki maxsus maktabda psixologik tadqiqotlar zarur. Bu masala aniq tibbiy-
pedagogik komissiyalar tomonidan aniq hal qilinishi kerak. Shunday qilib, ommaviy 
maktabda debility bilan bolani joylashtirish nafaqat salbiy pedagogik jarayonini 
qurish ta'sir, lekin tez-tez noto'g'ri sog'lom bolalar bilan solishtirganda, uning 
nochorligini ko'rib, bola o'rganish qaratilgan nevrologik reaktsiyalar olib keladi. 
Bundan tashqari, bolaning ruhi pedagogik beparvolik hodisalarini noto'g'ri talqin 
qilgan holda, komissiya uni aqliy zaif kishilar uchun maktabga yuboradi, garchi 
aslida u aqliy rivojlanmagan bo'lsa-da. 
4. Reabilitatsiya ishlarida ishtirok etish. Zamonaviy psixiatriya bemorlarni 
reabilitatsiya qilish va qayta tiklash ishlariga alohida ahamiyat beradi. Psixiatr faol 
terapiya va shizofreniya kasalligiga dori - darmonlarni qo'llab-quvvatlovchi 
dozalarni tayinlash bilan cheklanib qolmaydi, balki oilada, ish joyida bemorlarning 
jamiyatdagi mavqeini tiklashga e'tibor berish kerak. 
Nogironlikning oldini olish to'g'ri qurilgan reabilitatsiya choralariga bog'liq. 
Bu faqat shizofreniya yoki organik jarayonlarga tegishli emas. Amaliyot shuni 
ko'rsatadiki, nevroz bilan og'rigan bemorlar bilan reabilitatsiya ishlarining 
etishmasligi ularni shaxsiy rivojlanishning eng og'ir patologiyasiga olib keladi 
Klinik psixologning reabilitatsiya jihati monografiyalarda to'liq namoyon 
bo'ladi: Kabanov M. M. ruhiy kasallarni reabilitatsiya qilish, 2-e Ed. L.: tibbiyot, 
1985; ruhiy bemorlarni reabilitatsiya qilishning klinik va tashkiliy asoslari / Ed. M.: 
Tibbiyot, 1980. 
ushbu bemorlarning mehnatga layoqatliligi va davolanishga nisbatan ancha 
yomonligi. 

---

Reabilitatsiya ishi nafaqat kasallikning ruhiga kiritilgan o'zgarishlarni, balki 
hissiy va shaxsiy hayot va intellektual faoliyatning qolgan saqlangan elementlarini 
ham hisobga olish kerak. Reabilitatsiya ishi bo'lishi mumkin bemorga individual 
yondashuv bilan samarali. Shu munosabat bilan klinik va psixologik tadqiqotlar 
katta ahamiyatga ega. Shu bilan birga, bemorning fikrlash xususiyatlari yoki uning 
xotirasining xavfsizligi darajasi o'rganilmaydi. Bemorning shaxsiy xususiyatlarini 
tavsiflash juda muhimdir. Bemorning shaxsiyati tibbiy-psixologik va ijtimoiy 
jihatdan o'rganiladi. Shu bilan birga, bemorning boshqalar bilan psixologik 
muvofiqligi haqidagi ma'lumotlar ko'pincha uning to'g'ri ish bilan ta'minlanishini 
aniqlaydi. 
Psixolog "ijtimoiy muhit" ni o'rganishi kerak, bemorni uydan bo'shatib, tibbiy 
guruhlarda, ish joyida o'rab oladi. Olingan ma'lumotlarga ko'ra, psixo-tuzatish va 
psixoterapevtik ishlar quriladi. 
Reabilitatsiya ishi kasallikning tabiati va chekloviga nisbatan tavsiyalarni 
rasmiy ravishda tuzish bilan cheklanmasligi kerak. U har doim individuallashtirilgan 
bo'lishi va psixiatrlar bilan doimiy aloqada bo'lishi kerak. 
Psixologning reabilitatsiya ishi nafaqat shifoxonaning psixologlarning 
kadrlari bilan etarli darajada to'yinganligi bilan samarali bo'lishi mumkin, chunki u 
mehnat talab qiladigan va muntazam ravishda amalga oshirilishi kerak, chunki ikki 
psixologik tadqiqotlar orasida emas. Reabilitatsiya ishi klinik psixologning 
diagnostik va ekspert ishi zarariga olib kelmasligi kerak. 
5. Etarli darajada o'rganilmagan ruhiy kasalliklarni o'rganish. Patofizikologik 
tadqiqotlar ma'lum ruhiy kasalliklarning etarlicha o'rganilmagan psixopatologik 
namoyonlarini tahlil qilish uchun ilmiy maqsadlar uchun olib boriladi. Ushbu 
muammoni hal qilishda, qoida tariqasida, psixopatologik alomatlar mavjudligi bilan 
tanlangan bemorlarning katta guruhlarini o'rganish amalga oshiriladi. Bu erda 
olingan ma'lumotlarning statistik ishonchliligi alohida o'rin tutadi. Bu differentsial 
diagnostika va ekspertizani maqsad qilib olgan tadqiqotlardan olingan bunday 
tadqiqotlarning farqlaridan biridir, bu erda alohida bemorlarni tekshirish va 

---

natijalarning ishonchliligi boshqa usullar bilan erishiladi, masalan, shunga o'xshash 
yo'nalishli eksperimental metodlardan foydalanish. 
Agar klinik va amaliy masalalarni hal qilishga qaratilgan tadqiqotda 
patopixolog muayyan bemorda aqliy jarayonlarning umumiy va individual 
xususiyatlarini olishga intiladi. Keyinchalik, nazariy masalalarni hal qilish bo'yicha 
tadqiqot yo'nalishi bo'yicha psixolog o'ziga xos yaratilgan sharoitlarda o'rgangan har 
qanday jarayonni diqqat-e'tiboriga qaratadi. 
Pato-psixologik eksperimentning ilmiy-tadqiqot yo'nalishi bilan dinamik 
printsipga rioya qilish ayniqsa muhimdir, ya'ni. kasallikning davomiyligi bilan 
bog'liq psixopatologik simptomlarning tarqalishi dinamikasini hisobga olish (VM 
Bleicher, 1976). Psixopatologik sindromning psixologik tuzilishini o'rganish 
kasallikning bosqichini hisobga olgan holda va kasallikning turli bosqichlariga mos 
keladigan Pa-topsikologik ma'lumotlarni solishtirishda, masalan, uning debyutida, 
klinik ko'rinishlarning maksimal zo'ravonligi bosqichida va ruhiy nuqsonning 
oshishi bilan yanada muvaffaqiyatli bo'ladi. 
6. Psixoterapiyada ishtirok etish. Bu erda, reabilitatsiya tadbirlarida bo'lgani 
kabi, psixolog shifokor psixiatr, psixoterapevt rahbarligida ishlashi va 
psixodiagnostik va ijtimoiy-psixologik vazifalarni bajarishi kerak. Tabiiyki, bunday 
faoliyat psixoterapiya psixologlarini o'qitishni talab qiladi. M. I. Buyanov va A. I. 
Zaxarov (1983) hatto psixodiagnostika va klinik psixologiya bo'yicha 
psixologlarning profilizatsiyasi masalasini ham klinik jihatdan yo'naltirilgan 
ijtimoiy-psixologik ishni tushunishadi. 
Psixoterapiyaga nisbatan patofizikologik tekshiruvning o'ziga xos vazifalari 
aniqlanishi mumkin. 
Bu, birinchi navbatda, psixoterapiya uchun ko'rsatmalar miqdori va 
(kasalxonada yoki ambulatoriya) uning eng munosib shakllari va joylarni tanlash, 
bu masalalarni hal bog'liq, chunki, ruhiy kasallik tashxis patopsikolog ishtirok etadi. 

---

Ikkinchidan, patofizikologik tadqiqotlar bemorning shaxsiy xususiyatlarini 
aniqlashga yordam beradi, bu esa keyingi psixoterapevtik ishlarda alohida e'tibor 
berish kerak. 
Shu maqsadda, faoliyat jarayonida shaxsning xarakteristikasiga va o'z-o'zini 
hurmat qilishga, shuningdek, proektivlikka asoslangan keng miqyosli psixologik 
shaxsiy metodlardan foydalaniladi. Turli yondashuv bilan tavsiflangan psixologik 
metodlarning kombinatsiyasi bemorning shaxsiyatini eng to'liq tushunishga imkon 
beradi. 
Shu bilan birga, nafaqat kasallikning o'zgargan shaxsiy xususiyatlarini, balki 
shaxsiy faoliyatning saqlanib qolgan tarkibiy qismlarini ham hisobga olish kerak, bu 
birinchi navbatda psixoterapevtik ishni boshqarishi kerak. 
Bundan tashqari, psixologik tajriba bemorlar bilan samarali aloqa o'rnatishga 
yordam beradi, chunki terapevt o'zining intellektual darajasi va manfaatlari haqida 
fikr beradi. Umumlashtirish va tarqatish jarayonlarining xususiyatlarini o'rganish 
eksperimentda ularning darajasini, shuningdek, psixoterapevt uchun muhim bo'lgan 
bemorning razvedka xususiyatlarini aniqlashga imkon beradi kenglik, chuqurlik, 
mustaqillik, hayotiylik, moslashuvchanlik. Patologiyada aqlning bu xususiyatlari 
ufqning torayishi, hukmlarning yuzaki bo'lishi, ortiqcha konformatsiya, torpidlik 
fikrlashga qarshi. 
Intellektual faoliyatning xususiyatlari ko'p jihatdan psixoterapevtik faoliyatni qurish 
tizimini belgilaydi. 
V. A. Tashlikovning (1976, 1978, 1979, 1984) tadqiqotlari psixoterapiya 
samaradorligi uchun bemor va shifokorning shaxsiy munosabatlarining 
xususiyatlarini, ularning psixologik muvofiqligi darajasini aks ettiruvchi 
xususiyatlarini o'rganish uchun muhim ahamiyatga ega ekanligini ko'rsatdi. Bu 
omillar shifokor bilim aniq vaziyat va davolash jarayonining turli bosqichlarida 
psixoterapevtik taktikasini moslashuvchan qurish, samarali davolash aloqani 
erishish uchun psixoterapevtik ta'siri tabiati bemorning hissiy javob xususiyatlarini 
oldindan ma'lum darajada davolash boshida uni beradi. 

---

Psixologik tajriba texnikani tanlashda muhim rol o'ynashi mumkin 
psixoterapiya. Bu erda shaxsiyatning o'ziga xos xususiyatlari va bemorning 
intellektual faoliyati darajasi, konformatsiya, taklif qilish kabi xususiyatlarining 
xususiyatlari (bu taklifning o'ziga xos taklif va kuchliligi bilan ajralib turishi kerak) 
foydali bo'lishi mumkin. Taklif bu shaxs uchun doimiy bo'lgan belgi emas. U bir xil 
odamda turli davrlarda o'zgaradi va uning yoshiga, hayotiy vaziyatning 
xususiyatlariga bog'liq bo'lib, turli odamlar bilan muloqotda bir xil emas, ya'ni. 
muayyan odamlar yoki odamlar toifasiga nisbatan rasmiylikka bog'liq. Ayniqsa, 
muhim ahamiyatga ega bo'lgan taklif kasallikning turli bosqichlarida farq qiladi-
ba'zi hollarda surunkali nevrozlar va badandagi kasallikka ta'sir etuvchi shaxsiy 
reaktsiyalar muvaffaqiyatsizlikka uchraganligi sababli kamayadi. 
Bu holat "shoshilinch psixoterapiya" (L. I. Zavilyanskaya, 1966) yoki 
"tezyurar psixoterapevtik yordam" (MS Lebedinskiy, 1971) tamoyilini ilgari surish 
uchun asos bo'lib xizmat qilgan psixoterapiyaning dastlabki bosqichlarining 
ahamiyatini ta'kidlaydi.