Клиническая патофизиология патофизиология клиническая патофизиология клиническая патофизиология

20.4. Нарушения диффузии газов 
через альвеолярно-капиллярные мембраны
Наряду с механическими свойствами воздухоносных путей и легочной парен-
химы, определяющими движение газа в альвеолы и обратно, решающее значение 
для обеспечения тканевого метаболизма имеет газообмен через альвеолярно-ка-
пиллярную мембрану, т. е. 
диффузионная способность легких 
(скорость, с которой 
газ проходит через эту мембрану).
Движение газа через альвеолярно-капиллярную мембрану происходит путем 
диффузии согласно закону Фика:
V
= (
Δ
P
⋅
S
⋅
D
) / 
L
.

---

20.5. Дыхательная недостаточность: определение, классификация, характеристика
199
Скорость диффузии через мембрану (
V
) зависит от разницы содержания газа 
по обе стороны диффузионной мембраны (
Δ
P
, равной 
P
1
—
P
2
), площади поверхно-
сти мембраны (
S
), ее толщины (
L
) и константы диффузии (
D
). Величина 
D
опре-
деляется растворимостью газа в диффузионной мембране (
а
), толщиной этой мем-
браны (
L
) и молекулярным весом диффундируемого газа (
M
).
Таким образом, согласно приведенному выше уравнению Фика скорость диф-
фузии газа возрастает
— с увеличением:
•
площади поверхности диффундируемой альвеолярно-капиллярной мем-
браны;
•
растворимости газа в мембране;
•
градиента давления газа по обе стороны мембраны;
— с уменьшением:
•
толщины диффунидируемой альвеолярно-капиллярной мембраны;
•
молекулярного веса диффундируемого газа.