Kasalliklari

Divital  amputatsiya  usuli

Bu usulni  qo‘llash uchun  ko‘rsatma:  o ‘tkir umumiy pulpit, 

surunkali  pulpitlar.  Bu  usul  quyidagi  bosqichlardan  iborat:

1.  Og‘riqsizlantirish;

2.  Kariyes  kovagini  chaxlash,  tish  b o ‘shlig‘ini  ochish;

3.  Toj  qismidagi  pulpani  olib  tashlash;

4.  Ildiz  qismidagi  pulpani  mum lash.  Buning  uchun 

rezorsinform alin  eritm asini  ildiz  kanallariga  yuborish  va 

plombalash.

53

---

Pulpitlami  davolash  jarayonida  vujudga  kelishi  mumkin 

bo‘lgan  asoratlar  va  ularni  bartaraf etish

1.  Davolashning  biologik  usulini  qollaganda  obyektiv  va 

subyektiv  sabablami  to la   va  aniq  liisobga  olmaslik  natijasida 

yalliglanishga  qarslii  dori-darm onlar  noto‘g‘ri  tanlanganda, 

ovqat  chaynayotgan  mahalda  yoki  kechqurun  tishda  og‘riq 

paydo  bolishi  mumkin.  Bunda  shakllanmagan  ildizli  tishlami 

qayta  og‘riqsizlantirib,  amputatsiya  usulini,  katta  oziq  sut 

tishlarida  jonsizlantirish  y o ‘li  bilan  am putatsiya  usulini, 

shakllangan  ildizli tishlarda to liq   eksterpatsiya usulini  qollash 

maqsadga  muvofiqdir.

2.  D avolashning  o g ‘riqsizlan tirish   (am putatsiya  yoki 

ekstirpatsiya)  usullari  qollanilganda tishda kuchli og‘riq paydo 

bolishi mumkin. Bunga og‘riqsizlantirish texnikasining buzilishi 

yoki tanlangan og‘riqsizlantiruvchi vositaning kuchsizligi sabab 

boladi.  Bunday hollarda qo‘shimcha ravishda to ‘g‘ridan-to‘g‘ri 

pulpa to ‘qimasiga BI-8 uskunasi yordamida bosim ostida anestetik 

purkash  yaxshi  natija  beradi.

3.  D avolashning  jo n sizlan tirish   (divitalizatsiya)  usuli 

qo‘llanilganda tishda og‘riq paydo boladi. Bunga arsenat kislotasi 

ustidan  og‘riqsizlantiruvchi  vositaga  h o lla n g a n   tam p o n  

qo‘yilmasligi  yoki  arsenat  kislotasi  ustiga  qo‘yilgan vaqtinchalik 

plombaning  pulpa  to ‘qimasiga  kuchli  bosim  ko‘rsatishi  sabab 

boladi.  Bunda  og‘riq  kuchayadi  va  bolaning  ota-onasi  uni 

yana  shifokor  huzuriga  qayta  olib  kelishga  majbur boladi.  Bu 

holda  vaqtinchalik  plomba  olib  tashlanadi,  yangidan  arsenat 

kislota qo‘yilib,  ustidan og‘riqsizlantiruvchi vosita shimdirilgan 

g‘ovak  paxta  tam pon  qo‘yiladi,  ohistalik  bilan  suvli  dentin 

pastadan tayyorlangan vaqtincha plomba bilan kovak berkitiladi.

Agar jonsizlantiruvchi  vosita  qo‘yilgandan  keyin  1—3  kun 

o lib  tishda ovqat chaynash paytida og‘riq sezilsa, bunga arsenat 

kislotasining  ortiqcha  miqdorda  qo‘yilganligi  yoki  bo lm asa 

ko‘rsatilgan muddatdan uzoqroq vaqt  mobaynida tish kovagida 

ushlanib  turilganligi  sabab  b o la d i.  Bu  noxush  vaziyatni 

bartaraf etish  uchun  shakllangan  ildizli  tishlarda  ekstirpatsiya, 

shakllanm agan  tishlarda  chuqur  am putatsiya  usullaridan 

foydalanib,  tish  pulpasi  to liq   yoki  qisman  olib  tashlanadi. 

Ildiz  kanalining  kirish  qismiga  unitol  yoki  qalampirmunchoq

54

---

moyiga  shim dirilgan  paxta  tam pon  q o ‘yilib,  tish  kovagi 

vaqtinchalik  plomba  yordamida  4—6  kuncha  berkitiladi.  Shu 

vaqt  mobaynida  tishdagi  og‘riq  pasayib,  to ‘xtaydi  va  davo 

tadbiri  oxiriga  yetkaziladi.

Ba’zan  arsenat  kislotasi  ta ’sirida  to ‘liq jonsizlantirilmagan 

p u lp a  am p u tatsiyasid an  keyin  m u m iy o lash tirish   u ch u n  

qo‘yilgan  rezorsin,  formalin  suyuqligi  ta ’sirida  ham   kuchli 

og‘riq  paydo  b o ‘lishi  mum k in .  U ni  bartaraf  etish  uchun 

vaqtinchalik plomba  olinib,  kanalning  kirish  qismiga qo‘yilgan 

fenol  yoki  boshqa  bir  kimyoviy  eritmaga  h o ‘llangan  tampon 

vositasida  ildiz  pulpasi  kuydiriladi  (koagulyatsiya).  So‘ngra 

kuydiruvchi vosita olib tashlanib, o ‘miga yana rezorsin formalinli 

tampon  qo‘yilib,  kovak  2—3  kunga  berkitiladi.  Yallig‘langan 

tish  pulpasini  butunlay  olib  tashlash  (ekstirpatsiya)  usuli 

qo‘llanilayotgan  paytda  tish  kanalidan  qon  tomirlar  uzilishi 

natijasida kuchli qon oqishi mum kin.  Bunday hollarda kanalga

2—3  pulpa  ekstraktor  birga  kiritilib,  ildiz  pulpasi  to ‘liq  olib 

tashlanadi  va  kanalda  adrenalin  suyuqligi  shimdirilgan  paxta 

turunda 1—2 kuncha qoldirilib, kovak vaqtinchalik plomba bilan 

berkitiladi.  Ana  shu  m uddat  o ‘tgandan  keyin  qon  oqishi 

to ‘xtaydi  va  davolash  oxiriga  yetkaziladi.