- Kasal jarrohlik operatsiyalarini amalga oshirish uchun operatsiya bloki deb ataladigan maxsus majmualar ishlab chiqilmoqda. Operatsion blokni joylashtirish uchun ikkita tizim mavjud: markazsizlashtirilgan va markazlashtirilgan. Ulardan birinchisi uchun operatsiya birligi har bir jarrohlik bo'limi uchun alohida - alohida joylashtiriladi, ikkinchisi-barcha jarrohlik bo'limlari uchun birgalikda. Markazlashtirilgan tizim bir nechta jarrohlik bo'limlari bo'lgan yirik shifoxonalarda qo'llaniladi.
- Jarrohlik bo'limida bemorlar, hamshiralik lavozimlari, kiyim-kechak, protsessual, klizma, ordinator, bosh ofis, katta opa-singil va opa-singil xonalarning xonalari, ovqat xonasi, kir yuvish va tozalash buyumlarini tartiblash va vaqtincha saqlash uchun xonalar, hammom, sanitariya inshootlari va dush, yordamchi xonalar mavjud. Bemorlarning jarrohlik shifoxonasini joylashtirish ularning kasalliklarining tabiati va umumiy holatning og'irligini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Shunday qilib, jarrohlik bo'limida yiringli jarayonlar va rejalashtirilgan operatsiyalarga tayyorgarlik ko'rayotgan va operatsiyadan keyingi davrda yiringli asoratlar bo'lmasa rejalashtirilgan va favqulodda aralashuvlarga uchragan bemorlar alohida joylashtirilishi kerak. Bu infektsiya tarqalishining oldini olish maqsadida amalga oshiriladi.
Bir nechta jarrohlik bo'limlari bo'lgan shifoxonalarda ulardan biri yiringli kasalliklar va yiringli operatsiyadan keyingi asoratlar bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun mo'ljallangan bo'lishi kerak. Bunday shifoxonalarda maxsus jarrohlik bo'limlari ham yaratilishi mumkin: travmatologik, urologik, yurak-qon tomir jarrohligi, o'pka jarrohligi va boshqalar. - Jarrohlik bo'limining xonalari funktsional yotoqxonalar bilan jihozlangan bo'lib, bemorga yotoqda turli lavozimlarni berish va osongina harakat qilish imkonini beradi. Har bir bemor shaxsiy narsalarni joylashtirish uchun o'z yotoqxonasiga ega bo'lishi kerak. Yotoqda dam olish bilan og'rigan bemorlar uchun yuqori sifatli stollarga ega bo'lish maqsadga muvofiqdir. Palatalar tibbiy xodimlarni chaqirish uchun signal qurilmasi bilan ta'minlanishi kerak.
- Hemşirelik post odatda koridorda joylashgan bo'lib, palatalarning yaxshi ko'rinishini ta'minlaydi. Ro'za dori-darmonlarni, bemorlarni parvarish qilish uchun shkaflar bilan jihozlangan. Odatda postda maxsus stol ham mavjud bo'lib, uning qutilarida hujjatlar saqlanadi(tibbiy tayinlashlar varaqlari, navbatchiliklarni topshirish jurnali, turli usullar bilan tekshiruvga tayyorgarlik ko'rayotgan bemorlarni ro'yxatga olish uchun jurnal va boshqalar).
- Kiyinish bemorlar uchun kiyinish va boshqa manipulyatsiya uchun mo'ljallangan. Umumiy jarrohlik bo'limida 2 liboslari tashkil etiladi:" toza "va"yiringli".
- Protsessual-bir xona bo'lib, unda amalga oshiriladi: tahlil qilish uchun venadan qon olish, dori vositalarini tomir ichiga yuborish, transfuziya uchun tizimlarni to'ldirish, qon guruhi va RH omilini aniqlash, individual qon muvofiqligi uchun namunalarni bajarish. Protsessual uskunalar: dori-darmonlarni saqlash uchun shkaf yoki stol; steril kiyinish materiallari, shpritslar, ignalar, tomir ichiga yuborish tizimlari va boshqalar.
- Ho'qna-lavmanlarni tayyorlash uchun maxsus xona. Bundan tashqari, oshqozon yuvish, qovuq kateterizasyonu amalga oshirish mumkin.
- Rezidentlik-shifokorlarning ish joyi bo'lib, ular turli tibbiy hujjatlarni tuzadilar. Ordinatorskoy yilda shifokorlar mebel (jadvallar, stullar, kitob va shkaf) uchun zarur tashkil, odatda, bir panel negatoskop o'rnatish, kasallik hikoyalar saqlash uchun xonalar soni bo'limlari bilan raf bilan jihozlangan.
- Katta opa-singil xonasi odatda nafaqat uning ish joyi, balki dori-darmon va boshqa tibbiy buyumlarni saqlash uchun xona sifatida ham qo'llaniladi. Opasi tibbiy hujjatlarni olib boradi: dori-darmonlarni hisobga olish jurnali, shifoxona varaqalari jurnali va boshqalar.
- Bemorni qabul qilish bo'limi hamshirasining tibbiy bo'limiga kirganda, jurnalga murojaat qilgan shaxsni ro'yxatga oladi, dastlabki tekshiruvni o'tkazadi: tana harorati, qon bosimi, yurak urish tezligi, nafas olish tezligini o'lchash. Har bir bemorni tekshirgandan so'ng: fonendoskop ikki marta 70% spirtli ichimliklarni yoki "gibitan" bilan dezinfektsiyalanadi, termometrlar xloraminning 1% eritmasiga to'liq botiriladi, metall spatulalar distillangan suvda 20 daqiqa qaynatiladi (yog'och yondiriladi).
- Shakl har kuni o'zgarib turadi, brigadaning har bir a'zosi uchun belgilangan sochiq ajratiladi. Bemorni tekshirishdan oldin va keyin qo'llar sovun bilan yuviladi (sodali suvning yuqori miqdori tufayli katta antiseptik xususiyatlarga ega) yoki bir marta sovunli sovun bilan yuviladi.
- Bemorni tekshirish aseptik bemorni tekshirgandan so'ng 6% deterjan bilan vodorod peroksid eritmasi bilan 0,5% bilan davolanadigan niqob bilan qoplangan divanda amalga oshiriladi ; yiringli septik bemorni tekshirgandan so'ng-1% xloramin eritmasi. Yiringli septik bemorni tekshirish va u bilan ishlash apronda amalga oshiriladi (ikki marta 1-3% xloramin eritmasi bilan dezinfektsiya qilinadi), bir marta ishlatiladigan qo'lqoplar (yoki 1% xloramin eritmasida 3 soat davomida namlash orqali dezinfektsiya qilinadi). Har bir manipulyatsiyadan keyin individual niqob o'zgaradi, yuz qalqonida mukammal ishlaydi.
- Jarrohlik bo'limlarida sanitariya-epidemiologiya rejimi. Katta shifoxonalarda yiringli septik bemorlar uchun maxsus bo'limlar tashkil etiladi. Ushbu bo'linma asosida ular o'zlarining operatsion va yiringli-septik reanimatsiyasini yaratadilar. Bo'lim boks bilan belgilanadi. Qutidagi har bir 3 soatda o'zgarib turadigan 2% xloramin eritmasi bilan gilamlarni joylashtiring. Ularda ultrabinafsha nurlanishining lampalari doimo qopqoq ostida ishlaydi. Ofis va palatalarga kirish faqat xodimlarga ruxsat etiladi. Maslahatchilar, kirish va chiqish vaqtida, kiyim-kechak va poyafzallarni o'zgartiradilar. Yiringli septik bo'limlarda anaerob infektsiyasi bo'lgan bemorlar uchun maxsus qutilar va boshqalar hosil bo'ladi. Xonalar va koridorlarning ultrabinafsha nurlanishi 30 kvadrat metr uchun 6 daqiqa davomida amalga oshiriladi.kuniga 2 marta. Bo'limdagi bemorlarga tashriflar taqiqlanadi.
- Jarrohlik bo'limlarida sanitariya-epidemiologiya rejimi. Katta shifoxonalarda yiringli septik bemorlar uchun maxsus bo'limlar tashkil etiladi. Ushbu bo'linma asosida ular o'zlarining operatsion va yiringli-septik reanimatsiyasini yaratadilar. Bo'lim boks bilan belgilanadi. Qutidagi har bir 3 soatda o'zgarib turadigan 2% xloramin eritmasi bilan gilamlarni joylashtiring. Ularda ultrabinafsha nurlanishining lampalari doimo qopqoq ostida ishlaydi. Ofis va palatalarga kirish faqat xodimlarga ruxsat etiladi. Maslahatchilar, kirish va chiqish vaqtida, kiyim-kechak va poyafzallarni o'zgartiradilar. Yiringli septik bo'limlarda anaerob infektsiyasi bo'lgan bemorlar uchun maxsus qutilar va boshqalar hosil bo'ladi. Xonalar va koridorlarning ultrabinafsha nurlanishi 30 kvadrat metr uchun 6 daqiqa davomida amalga oshiriladi.kuniga 2 marta. Bo'limdagi bemorlarga tashriflar taqiqlanadi.
- Aseptik xonalarda asosiy xonalar uch turdagi xonalardir: alohida hojatxonaga ega bo'lgan har bir bemor uchun individual; operatsiyadan keyingi bemorlar uchun kislorodli ko'zoynak bilan jihozlangan ikkita joyga; to'rt o'ringa mo'ljallangan rekonstruksiya xonalari (bemor uchun kamida 7 kvadrat metr). Har bir xonada lavabo bilan jihozlangan. Boshqa xonalardan: 30 to'shaklari uchun kiyinish va davolash xonalari, 60 to'shaklari uchun ovqat xonasi, hammom, operatsiya uchun tayyorgarlik xonasi, bo'lim profilidagi maxsus diagnostika va manipulyatsion xonalar.
- Ichki va choyshabning o'zgarishi haftada bir marta, bemorlarni dastlabki yuvishdan va xonani ultrabinafsha nurlanish bilan antiseptik tozalashdan so'ng amalga oshiriladi. Ifloslangan bo'lsa, ichki kiyimlar tez-tez o'zgaradi ; reanimatsiya bo'limlarida-har kuni. Ishlatilgan kirlarni yig'ish konteynerlarda yoki kauchuk qoplarda ishlab chiqariladi. Kirlarni erga tashlash mumkin emas. Kirlarni ajratish kir yuvish xonalarining maxsus xonalarida amalga oshiriladi, uning ofislarida taqiqlanadi.
- 2% sovun-soda eritmasi (kir yuvish kukuni va soda, o'rniga soda 2% ammiak foydalanish mumkin), ikki marta, barcha gorizontal yuzalarga artdi, keyin qavat yuvib: tozalash inshootlari nam tarzda bir kun 10 marta amalga oshiriladi. Eritma 10 kvadratni qayta ishlashdan keyin o'zgarishi kerak.sirt metr. Xonalar va koridorlarda havo sterilizatsiyasi kuniga bir marta 15-20 daqiqa davomida ultrabinafsha nurlanish bilan amalga oshiriladi.
-
- 13.Jarrohlik bo'limi (struktura, rejalashtirish, ishni tashkil qilish).
- Jarrohlik bo'limi 75 yoki undan ko'p sonli shifoxonalarda joylashgan. Katta tibbiyot muassasalarida, odatda, bir nechta jarrohlik bo'limlari mavjud
Do'stlaringiz bilan baham: |