Кариесология cdr

Свойства

Таблица 55 Свойства амальгамы

Положительные	Отрицательные
Высокая прочность Твердость Устойчивость к влаге Хорошие манипуляционные качества Дешевизна Хорошая полируемость	Отсутствие адгезии Усадка Высокая теплопроводность Раздражающее действие на пульпу Плохие эстетические качества Токсичность паров ртути

Показания к применению

Пломбирование полостей I, II, V класса (на молярах) по Блеку

Методы приготовления амальгамы

• 
  Ручной (с применением ступки и пестика путем растирания до получения однородной массы)- в настоящее время не применяется.
  
• 
  Механический (в амальгамосмесителе, время смешивания
  

15-60 сек.)

Особенности пломбирования зубов амальгамой:

• 
  Препарирование кариозной полости: Расширение полости до иммунных зон по Блеку; полость ящикообразной формы, с прямыми углами между стенками и дном; создаются ретенционные бороздки.
  
• 
  Медикаментозная обработка полости: любой раствор антисептика (хлоргексидин, перекись водорода, спирт)
  
• 
  Наложение изолирующей прокладки
  
• 
  Внесение адгезивной системы для амальгамы (если предусмотрено производителем)
  
• 
  Приготовление амальгамы
  
• 
  Внесение амальгамы и конденсация. Амальгама вносится небольшими порциями, каждая порция тщательно уплотняется.
  
• 
  Карвинг (моделирование пластичной амальгамы):
  
• 
  Грубое моделирование ватным тампоном, смоченным в спирте
  
• 
  Тонкое моделирование
  
• 
  Блеснение (заглаживание поверхности пломбы)
  
• 
  Серебряная амальгама твердеет 1,5-2 ч, заканчивается этот процесс через 6-8 ч.
  
• 
  Окончательная обработка. Шлифование и полирование проводится не раньше 24 часов после наложения пломбы.