Кафедра анатомии человека

Акт мочеиспускания.
Осуществляется следующим образом: сокращающийся m. detrusor urinae выжимает мочу из мочевого пузыря, которая поступает в мочеиспускательный канал, открывающийся благодаря расслаблению своих сфинктеров: непроизвольного и произвольного. У мужчин происходит также расслабление мышечной части предстательной железы, выполняющей функцию третьего (непроизвольного) сфинктера. Закрытие мочевого пузыря происходит при расслаблении m. detrusor и сокращении названных сфинктеров.

Сосуды и нервы мужского мочеиспускательного канала.
Кровоснабжение: предстательная часть – a.a. pudendae interna, а также a. rectalis media и a. vesicalis inferior; перепончатая часть - a. rectalis inferior, a. рerinealis; губчатая часть - a. bulbi penis и a. urethralis (из a. pudendae interna), мелкие ветви от a. dorsalis penis и a. profunda penis.
Венозная кровь оттекает по венам полового члена в plexus venosus vesicalis.
Лимфатические сосуды отводят лимфу в nodi lymphatici inguinales и nodi lymphatici iliaci interni.
Иннервация: n.n. perineales, n. dorsalis penis (из n. pudendus), а также из вегетативного сплетения plexus hypogastricus inferior.

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
Мужской мочеиспускательный канал у новорожденного относительно длиннее (5-6см), чем в другие возрастные периоды, из-за высокого его начала. До подросткового возраста мочеиспускательный канал растет медленно, затем рост его ускоряется.

ЖЕНСКИЙ МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ
Женский мочеиспускательный канал (женская уретра), urethra feminina, — непарный орган, начинается от мочевого пузыря внутренним отверстием мочеиспускательного канала, ostium urethrae internum, и заканчивается наружным отверстием, ostium urethrae externum, которое открывается кпереди и выше отверстия влагалища.
Женский мочеиспускательный канал представляет собой короткую, слегка изогнутую и обращенную выпуклостью назад трубку длиной 2,5-3,5 см, диаметром 8-42 мм. На своем пути женский мочеиспускательный канал сращен с передней стенкой влагалища. Направляясь вниз, мочеиспускательный канал огибает снизу и сзади нижний край лобкового симфиза, прободает мочеполовую диафрагму.
В стенке женского мочеиспускательного канала различают:
1.слизистую оболочку,
2. губчатую,
3. мышечную оболочку.
Слизистая оболочка, tunica mucosa, на своей поверхности имеет продольные складки и углубления — лакуны мочеиспускательного канала, lacunae urethrales, а в толще слизистой оболочки расположены железы мочеиспускательного канала (уретры), glandulae urethrales. Особенно сильно развита складка слизистой оболочки на задней стенке мочеиспускательного канала; она имеет вид гребня мочеиспускательного канала, crista urethralis.
Губчатая оболочка, tunica spongiosa, сравнительно тонкая, располагается между слизистой и мышечной оболочками, благодаря большому количеству эластической ткани и хорошо развитому сосудистому сплетению напоминает губчатую ткань.
Кнаружи от губчатой оболочки находится мышечная оболочка, tunica muscularis, в которой выделяют внутренний продольный и наружный круговой слои. Круговой слой, сращенный с мышечной оболочкой мочевого пузыря, охватывает внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, образуя непроизвольный сфинктер. В нижней части, в месте прохождения через мочеполовую диафрагму, женский мочеиспускательный канал окружен пучками мышечных волокон, образующих произвольный сфинктер, m. sphincter urethrae.