Журнал зарегистрирован в Министерстве по делам печати

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Представлен опыт лечения 58 больных с не-
правильно срастающимися и неправильно срос-
шимися переломами дистального эпиметафиза 
ЛК, находившихся на лечении в отделении хи-
рургии кисти ЦГКБ № 24 и Центре пластиче-
ской хирургии г. Екатеринбурга. В анамнезе — 
переломы В2, В3, и С1, С2, С3 по классификации 
АО. Больные поступали на лечение из различ-
ных больниц в сроки от 1 месяца до 1,5 лет по-
сле травмы: в сроки от 1 месяца 3 месяцев — 40, 
от 3 до 6 месяцев — 12, свыше 6 месяцев — 6. 
Во всех случаях переломы ЛК сопровождались 
подвывихом или вывихом ГЛК с ограничением 
сгибательно-разгибательных движений в КС и 
супинационно-пронационных движений в СП, 
в 36 (42,1 %) случаях имел место остеопороз 
дистальных отделов костей предплечья и кисти. 
У 9 больных из 58 в лечебных учреждениях по 
месту жительства на предшествующих этапах 
лечения проводились оперативные вмешатель-
ства (остеосинтез пластинами или остеосинтез 
спицами). 
В клинике использована дифференцирован-
ная тактика в зависимости от состояния сраще-
ния ЛК, величины смещения отломков и превали-
рования различных видов ограничения движений 
в КС и СП, и остеопороза. Применялся дистрак-
ционный остеосинтез (ДО) аппаратом Илизаро-
ва ЛК в трех вариантах. При неправильно сраста-
ющихся переломах ЛК проводился закрытый ДО 
по типу лигаментотаксиса по классической тех-
нологии. При неправильно срастающихся пере-
ломах в условиях остеопороза костей предплечья 
выполнялся ДО посредством лигаментотаксиса 
в сочетании с дистракцией дистального отломка 
ЛК за консольно закрепленные в аппарате спицы. 
При неправильно сросшихся переломах после 

---

89
Вопросы реконструктивной и пластической хирургии 
№ 2 (41) июнь’2012 
(приложение)