‎‎Иш берувчининг фуқаролик жавобгарлигини мажбурий суғурта қилиш

Ғаллаорол туман Сугурта Маркази Ипотекабанк: х/p 20216000002471924009, МФО: 00122
______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________
ИНН: 202 338 275, ОКОНХ: 96210, ОКПО-16684880 Тел: [phone]
Сугурталовчи номидан: Ш.Усмонов _____________ (имзо)	Сугурталанувчи номидан: ____________ _____________ (имзо)
‎‎‎
Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасининг 2009 йил 24 июндаги 177-сон қарори билан тасдиқланган Иш берувчининг фуқаролик жавобгарлигини мажбурий суғурта қилиш қоидаларини олдим.
________________‎	________________________________‎
^(имзо) ‎	^(Иш берувчи ваколатли шахсининг Ф.И.О.)‎

‎‎Иш берувчининг фуқаролик жавобгарлигини мажбурий ‎
‎‎суғурта қилиш шартномасини тузиш тўғрисида‎
‎‎АРИЗА‎
‎	‎
‎‎Иш берувчи ___________________________
^(Ф.И.О./номи)‎‎‎
‎‎НИЗОМ асосида ҳаракат
^(ҳужжатнинг номи)‎	‎
‎‎қилувчи __________________________ орқали
^‎‎(ваколатли шахснинг Ф.И.О. ва лавозими)
Сиздан Иш берувчининг фуқаролик жавобгарлигини мажбурий суғурта қилиш қоидаларида назарда тутилган шартларда иш берувчининг фуқаролик жавобгарлигини мажбурий суғурта қилиш шартномасини тузишни сўрайди.‎
1. Иш берувчининг реквизитлари:‎	‎
‎‎почта манзили: ___________________________________'>___________________________________
‎‎телефон: __________________факс: _________________ e-mаil: _______________--_______________________‎
ариза берувчи-жисмоний шахснинг‎	‎
‎‎20____ йил «____» ________________________________________________‎
паспорти: серияси ____________ номери ______________________
2.Иш берувчининг банк реквизитлари:‎	‎
‎‎банкнинг номи: ________________________________________________________________________
ҳисоб рақами _____________________________________________________
хизмат кўрсатувчи банкнинг МФО
СТИР ________________________________	‎
‎‎3. ХХТУТ (Халқ хўжалиги тармоқларининг умумдавлат таснифи)га мувофиқ иш берувчи амалга оширадиган фаолият тури (турлари) ________________________________________________________________________
‎‎__________________________________________________________________‎___________________________
^‎‎(тармоқнинг коди ва номи)‎
4. Барча ходимларнинг йиллик иш ҳақи суммаси _________________________________________________сўм
‎______________________________	^(рақамлар ва ёзув билан)‎
‎‎5. Иш берувчининг фуқаролик жавобгарлигини мажбурий суғурта қилиш
‎‎шартномасининг муддати __________________________________________‎
6. Аризага қуйидаги ҳужжатлар илова қилинади‎‎:‎
а) Иш берувчининг паспорт нусхаси ;‎	‎
б) Гувохнома нусхаси;‎	‎
‎‎7. Биз ушбу аризада келтирилган маълумотларнинг ҳаққонийлиги ва тўлиқлигини тасдиқлаймиз.
______________________‎	_______________________
^(имзо) ‎	^(Иш берувчи ваколатли шахсининг Ф.И.О.)‎
2020 йил «___» _______________‎	‎
М.Ў.‎	‎
‎‎8. Ариза ________________________________ томонидан қабул қилинган ва‎
^(суғурталовчи ходимининг лавозими ва Ф.И.О.)
2020 йил «___» __________________ дафтарда 04/01/ОСГОР -_____ рақами билан рўйхатдан ўтказилган.