Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 65 [K004034] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Уровень заболеваемости дифтерией и охват прививками против дифтерии в городе 
N. за период 1992–2015 гг.
Процент серонегативных лиц среди «индикаторных» групп для серологического 
мониторинга состояния коллективного иммунитета к дифтерии в городе N. в 2015 г.
Количество заболевших дифтерией:
– 2011 г. – 5 случаев,
– 2012 г. – 5 случаев,
– 2013 г. – 2 случая,
– 2014 г. – 1 случай,
– 2015 г. – 2 случая.
При проверке детской городской поликлиники № 3 города N. по вопросам 
организации иммунопрофилактики проведена оценка уровня охвата профилактическими 
прививками контингентов детей, подлежащих прививкам в соответствии с возрастом 
против дифтерии:
– 70% детей, начавших вакцинацию с 3 месяцев жизни (15% не привиты по 
медицинским показаниям);
– охват законченной вакцинацией в возрасте 6 месяцев – 11 месяцев 29 дней – 68% 
(15% не привиты по медицинским показаниям);
– охват законченной вакцинацией в возрасте 1 год – 1 год 11 месяцев 29 дней – 80% 
(10% не привиты по медицинским показаниям);
– охват первой ревакцинацией в возрасте 2 года – 2 года 11 месяцев 29 дней – 93% 
(5% не привиты по медицинским показаниям);
– охват законченной вакцинацией к 12 месяцам – 97%;

---

СЗ_Медико-профилактическое дело (часть 2) – 2017
72 
– охват первой ревакцинацией к 24 месяцам – 86% (5% не привиты по 
медицинским показаниям);
– охват возрастной ревакцинацией в 6–7, 14 лет – 96%.
При проверке взрослой городской поликлиники № 1 города N. установлено, что в 
амбулаторных картах 5 человек в возрасте 25–35 лет и 3 человек в возрасте 65 лет 
сведения о прививках против дифтерии отсутствуют.
Вопросы:
1. Используя представленные материалы, оцените эпидемическую обстановку по 
дифтерии в городе N.
2. Используя представленные материалы, оцените качество и фактическую 
эпидемиологическую эффективность иммунопрофилактики дифтерии в городе N.
3. Оцените результаты серологического мониторинга состояния коллективного 
иммунитета к возбудителю дифтерии в городе N. в 2015 г.
4. Оцените качество работы детской городской поликлиники № 3 города N. в 
реализации вакцинопрофилактики дифтерии.
5. Дайте рекомендации о вакцинации против дифтерии медицинского персонала 
детской городской поликлиники № 3 города N.

---

СЗ_Медико-профилактическое дело (часть 2) – 2017
73