Iii международная научно-практическая конференция

часть 
обязательных 
для 
направления 
в 
специализированное учреждение исследований невозможно провести на базе 
медицинской организации, оказывающей ПМСП, доступность проведения 
отдельных исследований (компьютерная томография, фиброколоноскопия) 
составляла до 1-2 месяцев. При этом суммарное время от момента подозрения 
на онкологическое заболевание
 
до консультации онколога составляло 20-65 
дней, если пациент обратился с жалобами и уже имеющейся клинической 
картиной, и 17-80 дней при подозрении на онкологическое заболевание по 
данным профилактического осмотра. В среднем 4-6 раз пациент вынужден был 
посетить поликлинику для того, чтобы получить необходимые направления на 
исследования, пройти их и получить направление на консультацию к врачу 
онкологу.
Вывод
.
 
Визуализация при помощи картирования потока создания 
ценности процесса «Маршрутизация пациентов с подозрением на 
онкологическое заболевание» позволила определить узкие места потока и на 

---

III Международная научно-практическая конференция
 
66 
III International Scientific and Practical Conference 
основе её анализа выявить все непроизводительные затраты и процессы. 
Визуализация как метод бережливого производства показывает проблемы в 
процессе и связи между ними, а также объём информации, достаточный по 
глубине и полноте для принятия управленческого решения и разработки плана 
улучшений. Среди основных проблем изучаемого процесса с позиции 
бережливого производства можно выделить следующие: несовершенство 
маршрутизации на уровне поликлиники (нахождение пациента в общем потоке 
пациентов, проходящих плановое обследование), длительные сроки ожидания 
обязательных 
исследований, 
большое 
число 
посещений 
пациентом 
медицинской организации, оказывающей ПМСП, в процессе дообследования; 
проблемы межведомственного взаимодействия; не всегда оправданный объем 
обследования; длительные сроки ожидания обязательных исследований, не 
проводимых в поликлинике (КТ, ФГДС, колоноскопия, томография, биопсии). 
Отсутствие решения обозначенных проблем может существенно негативно 
сказаться на значениях показателей данного процесса по системе SQDCM 
инфоцентра в бережливом производстве, прежде всего блока «Качество», 
«Доступность» и «Комфортная среда».