III Международная научно-практическая конференция
158
III International Scientific and Practical Conference
родившихся по массе тела, удельный вес затрудненных родов и т.д.), то в
качестве оптимальных показателей для сравнения целесообразно использовать
средние значения по стране.
Важнейшей целью деятельности системы здравоохранения является
удовлетворение потребности граждан в доступной, качественной и
эффективной медицинской помощи. Для реализации этой цели работа всех
организаций здравоохранения, в том числе родовспомогательных, должна
строится с учетом пациентоориентированного подхода в оказании медицинской
помощи. В связи, с чем объективную оценку качества целесообразно дополнять
субъективной оценкой потребителями медицинских услуг.
Оценка потребителями медицинских услуг, а в организациях
родовспоможения ими являются матери, позволяет не только установить
факторы, негативно влияющие на оказание медицинской помощи
новорожденным в стационарных условиях, но и выявить позитивные и
негативные тенденции, возникающие в работе организаций родовспоможения в
целом. Изучение мнения матерей может служить ориентирами для дальнейшего
совершенствования организации медицинской помощи новорожденным в
родовспомогательных организациях.
Изучение уровня удовлетворенности матерей КМП проводится с
помощью социологических опросов. Анкетирование следует проводить по
специально разработанным анкетам, с обязательным уведомлением
администрации медицинской организации и только с согласия матери. Чтобы
избежать неискренности и субъективности мнения женщин, анкетирование
следует проводить анонимно и при подготовке к выписке.
По результатам анализа полученных данных необходимо принять
управленческие решения по улучшению качества медицинской помощи
новорожденным в организациях родовспоможения региона.
Предлагаемая методика нами апробирована в Северо-Западном
федеральном округе России (СЗФО). Проведенная по объективным
показателям комплексная оценка состояния организации медицинской помощи
новорожденным показала, что, несмотря на достигнутые успехи, в отдельных
регионах и организациях родовспоможения округа, имеется ряд нерешенных
проблем: повышение уровня заболеваемости новорожденных; высокие
показатели осложнённых родов; низкие показатели обеспеченности врачами-
неонатологами и койками для новорожденных; нерациональное использование
коечного фонда; сокращение числа родовспомогательных организаций первого
уровня; нарушение маршрутизации.
В то же время в каждом регионе имеются свои наиболее остро стоящие
проблемы и их количество в каждом субъекте различно. Проведенная ранговая
оценка регионов показала, что высокий удельный вес детей, родившихся с
высокой массой тела при рождении, имели 9 субъектов, увеличение или
сокращение времени простоя койки отмечалось в 7 субъектах, превышающая
средний уровень по стране смертность новорожденных - в 6 субъектах,
Do'stlaringiz bilan baham: |