Ич терлама – қорин тифи (typhus abdominalis)

ПАТОГЕНЕЗИ (давоми)

• инфекцион-токсик энцефалопатия (status typhosus)
• Ичак шиллиқ қаватининг трофикасининг бўзилиши (ичак яралари, метеоризм, баъзан ич кетиши аломатлари)
• Суяк кумигининг зарараланиши (лейкопения)
• токсик миокардит

• Ингичка ичакка кириши

• солитар фолликулалар ва пейер пилакчалари

• Мезентериал лимфа тугунлари

• Кукрак лимфа йўли орқали қонга ўтиши

• бактериемия (қорин тифининг бирламчи клиник белгилари)

• Тиф таёқчаларининг нобуд бўлиши ва эндотоксинни ажралиши

• Эндотоксин тупланиши МНСга токсик таъсирни келтириб чикаради. «Тифоз статус» учун характерли булган депрессия, адинамияга олиб келади.
• Ичак харакат иннервациясининг парези ва хазм ферментлари ишлаб чикаришнинг пасайишидан кабзият ва метеоризм ривожланади.
• Микроциркуляциининг бузилиши, томир утказувчанлигининг ошиши, ичак лимфатик хосилаларида яраларнинг пайдо булиши, ичакдан кон кетиш ривожланиши учун шароит яратади.
• Тромбоцитопения, гипофибриногенемия, гипокальцемия кузатилади.

ИММУНИТЕТ

• 4—5- кунларда специфик IgM нинг шаклланиши
• 2—3- хафтада– О-антитела IgM ва IgG
• пайдо бўлиши
• Т-хужайраларининг умумий дефицити ва Т-хелперларнинг ва Т-супрессорларнинг камайиши
• Постинфекцион иммунитет – 15-20 йилгача сақланади.
• 1,5-2 йил ичида қайтадан касалланиши мумкин

ПАТАНАТОМИЯ

• А-миясимон бўкиши (1 хаф)
• Б-некроз босқичи (2 хаф)
• В-яраланиш босқичи (3 хаф)
• Г-тоза яра босқичи ва яранинг битиш даври (4-5 хаф)

КЛИНИК ТАСНИФИ

• Клиник турига қараб:
• Типик
• Атипик (абортив, билинар – билинмас ҳамда амбулатор)
• Оғирлик даражсига қараб:
• Енгил
• Ўртача оғир
• Оғир
• Кечиш турига кура:
• Циклик
• Қайталанувчи (рецидивли)
• Асоратланишига кура:
• Асоратли
• Асоратсиз