Ибс. Стенокардия

 
 
 
 
 

---

137 
Заключение 
Заболевания сердечно-сосудистой системы являются ведущей причиной инвалидизации 
и смертности населения в промышленноразвитиых странах. В последнее десятилетие 
отмечается рост заболеваемости инфекционным эндокардитом. За 50 лет клиническая картина 
болезни претерпела значительные изменения.
В настоящее время нозокомиальные эндокардиты представляют сложную проблему для 
диагностики и лечения. Это в большей степени обусловлено развитием хирургического лечения 
патологии сердца, установкой искусственных водителей ритма, дефибрилляторов, 
использованием искусственных имплантантов. 
Сделаны значительные успехи в понимании причин возникновения, патогенетических 
механизмов развития, диагностики, лечения эндокардита. Однако многие вопросы остаются 
либо недостаточно изученными, либо спорными. Так, несмотря на значительный прогресс в 
разработке лабораторно-инструментальных методов диагностики, своевременная диагностика 
остаѐтся чрезвычайно сложной задачей. Это обусловлено полиморфиз-мом клинической 
картины, 
недоступностью 
для 
многих 
лечебных 
учреждений 
дорогостоящей 
эхокардиографической аппаратуры, необходимой для полноценного обследования пациентов. 
При медикаментозном лечении госпитальная смертность достигает 68-88 %, что в значительной 
мере обусловлено запоздалой диагностикой, ма-лоэффективным лечением в результате 
недооценки клинических данных, тяжести состояния больных. Особенности современного 
течения инфекционного эндокардита (преобладание первичной клинико-морфологической 
формы, высоковирулентных возбудителей, острого течения с развитием фатальных 
осложнений) требуют решения проблемы ранней диагностики.
По нашему мнению в число обязательных исследований должны входить многократное 
бактериологическое, чреспищеводная эхокардиография, ультразвуковое исследование 
селезѐнки, печени, почек. Достижение положительного лечебного эффекта невозможно без 
соблюдения современных установок этиотропной и патогенетической терапии. 
В заключение хочется подчеркнуть, что проблема инфекционного эндокардита, к сожалению 
далека от своего разрешения. Данная работа прив-несла лишь небольшой вклад, который в 
сочетании с общеизвестными фактами, вероятно, позволит лучше изучить вопросы 
клинической картины, диагностики, комбинированного лечения, профилактики инфекцион-
ного эндокардита современного течения.