Закрытое акционерное общество «Медицинский центр чтпз»

+ Местное лечение (см. выше) 
Тяжелая форма НЯК (субтотальный колит, панколит); 
ГКС: Преднизолон (р-р амп.-1 мл; 30 мг): внутривенно по 60 мг 4 р/день до 360 мг/сут. или 
Гидрокортизон (пор. для приготовления раствора для инъекций амп.-25 и 100 мг): внутривенно по 
100 мг 4 р/день в течение 7-14 дней. При отсутствии эффекта 
Циклоспорин (концентрат для инфузий 50 мг/мл; капе. 25, 50 и 100 мг): концентрат следует 
разбавлять в соотношении 1:20-1:100 0,9% р-ром натрия хлорида (5% раствором глюкозы), вводят 
внутривенно капельно по 4 мг/кг веса в течение 2-6 часов 1 р/день с переходом через 3-7 дней на 
прием внутрь из расчета 5 мг/кг/сут. в теч. 4-6 мес. или 
Азатиоприн (табл. 0,05 г) внутрь из расчета 2-2,5 мг/кг/сут на срок развития стабильной ремиссии. 
Парентеральное питание и инфузионная терапия (гемотрансфузии, введение жидкостей, 
электролитов). 
При снижении активности процесса продолжается лечение как при среднетяжелой форме.
+ Местное лечение (см. выше) 
Поддерживающая терапия: 
Сульфасалазин (сульфасалазин ЕН) (табл. 500 мг) 2 г/сут или 
Салофальк (табл. 250 и 500 мг; гранулы 500 и 1000 мг; свечи 250 и 500 мг; клизмы 2 и 4 г) 1,0-1,5 
г/сут местно или внутрь (1 г в таблетках + 500 мг в свечах) 1-2 года. 
Для оптимизации качества жизни пациентов важно принимать во внимание не только соматические 
аспекты НЯК, но и их психологические аспекты. Тщательно продуманное содружественное лечение как 
соматической, так и психологической сферы, делает достижение этой цели более реальным. 
Оценка эффективности лечения: эффективность аминосалицилатов оценивают на 14-21-й день 
терапии; кортикостероидов - на 7-21 день; азатиоприна - через 2-3 мес. 
5.10. БОЛЕЗНЬ КРОНА 
Цель фармакотерапии: достижение в максимально короткие сроки ремиссии, устранение имеющихся 
осложнений, их предупреждение и профилактика рецидивов. Тактика применения лекарственных 
средств при болезни Крона (их сочетание, дозировки, характер воздействия - местный или системный, 
длительность лечения) зависит от фазы настоящего заболевания (обострение - его тяжесть, неполная 
ремиссия, ремиссия), локализации патологического процесса в пищеварительном тракте, длительности 
заболевания, особенностей и эффективности предыдущей терапии, наличия экстракишечных 
проявлений, свищей, стенозирования кишки, вторичной инфекции.