Xxiv международная медико-биологическая конференция молодых исследователей Фундаментальная наука и клиническая

Материалы и методы.
Исследование проводилось на базе отде-
ления диализа СПб ГБУЗ «Городская больница № 26» с января по 
декабрь 2019 года. В него включили 112 пациентов, получающих 
программный гемодиализ от 8 до 325 месяцев (медиана 58, квартили 
28-107 месяцев) на отделении диализа СПб ГБУЗ «Городская боль-
ница № 26» (М — 64, Ж — 48). Возраст пациентов 57,89±14,31 лет.
По историям болезни изучался анамнез заболевания, биохимические 
показатели крови пациентов. Качество жизни оценивалось путем 
анкетирования по вопроснику EQ-5D-5L. Статистическую обработ-
ку результатов проводили с помощью программы StatSoftStatistica 
v.6.0.
Результаты и обсуждение. 
В изученной группе уровень пара-
тиреоидного гормона (ПТГ) превышал лабораторные нормы у 89% 
пациентов. Он положительно коррелировал с уровнем щелочной 
фосфатазы (ЩФ), по которому оценивается интенсивность кост-
ного ремоделирования у больных с ХБП. Индекс качества жизни 
EQ-5D составил 0,832 (квартили 0,781-0,88), средняя самооценка 
здоровья по ВАШ 65 (50-80). Отрицательное влияние на показате-
ли качества жизни оказывала длительность гемодиализа. Из 112 

---

100
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
пациентов 27 (24%) перенесли резекцию ОЩЖ. Среди них отрица-
тельное влияние на качество жизни оказывал повышенный уровень 
ЩФ. Также среди этих пациентов индекс EQ-5D-5L у вернувшихся 
на гемодиализ после трансплантации почки, ниже, чем у тех, у ко-
торого трансплантации не было. Из 112 переломы были выявлены
у 22 пациентов. У женщин переломы встречались в 1,67 раз чаще, чем
у мужчин. У пациентов перенесших резекцию ОЩЖ переломы встре-
чались в 2,64 раза чаще, чем у не подвергавшихся операции. Продол-
жительность гемодиализа также влияла на риск переломов: при его 
длительности более 58 месяцев указания на переломы встречались
в два раза чаще, чем при длительности меньше этого срока. Паци-
енты перенесшие переломы демонстрировали худшие показатели 
индекса EQ-5D-5L. Из 112 пациентов на конец периода наблюдения 
умерло 7, поэтому достоверных закономерностей о влиянии НМКО 
на выживаемость установить не удалось. 
Выводы: 
НМКО (повышенный ПТГ, ЩФ, сниженный кальций 
плазмы, резекция ОЩЖ и переломы) отрицательно сказываются на 
качестве жизни пациентов с ХБП, получающих гемодиализ.

---

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
101