Oshqozon osti bezi kistafibrozi. Sindrom ledda. Etiologiya klinika diagnostika va davolash ichak tizimining yuqori tug’ma tutilishi

O'tkir ichak tutilishining ishlab chiqaruvchi omillari:

• 
  Qorin bo'shlig'i ichidagi bosimning keskin oshishi.
  

OKN barcha shoshilinch qorin kasalliklarining 3,8% ni tashkil qiladi. 60 yoshdan oshgan AIO'larning 53 foizi yo'g'on ichak saratonidan kelib chiqadi. To'siq darajasi bo'yicha OKN paydo bo'lish chastotasi:
Ingichka ichak 60-70%
Yo'g'on ichak 30-40%
Etiologiya bo'yicha AIO paydo bo'lish chastotasi:
O'tkir ingichka ichak tutilishida: - yopishtiruvchi 63%
Strangulyatsiya 28%
Obstruktiv o'sma bo'lmagan genezis 7%
Boshqalar 2%
O'tkir yo'g'on ichak tutilishida: - 93% da o'sma obstruktsiyasi
Yo'g'on ichakning bo'linishi 4%
Boshqalar 3%
O'tkir ichak tutilishining tasnifi:
A. Morfofunksional xususiyatiga ko‘ra:
1. Dinamik obstruktsiya: a) spastik; b) paralitik.
2. Mexanik obstruktsiya: a) strangulyatsiya (burilish, tugunlanish, buzilish; b) obstruktiv (ichak ichidagi shakl, ichakdan tashqari shakl); v) aralash (invaginatsiya, yopishtiruvchi obstruktsiya).
B. To'siq darajasiga ko'ra:
1. Ingichka ichak tutilishi: a) Yuqori. puflamoq.
2. Yo'g'on ichak tutilishi.
IN klinik kurs OKN uch bosqichni ajratib turadi (O.S. Kochnev 1984) :

• 
  "Yomon yig'lash" bosqichi. Ichak yo'lining o'tkir buzilishi mavjud, ya'ni. mahalliy namoyishlar bosqichi - 2-12 soat davom etadi (14 soatgacha). Ushbu davrda dominant simptom og'riq va qorin bo'shlig'idan mahalliy simptomlardir.
  
• 
  Intoksikatsiya bosqichi (oraliq, zohiriy farovonlik bosqichi), intraparietal ichak gemosirkulyatsiyasining buzilishi mavjud - 12 dan 36 soatgacha davom etadi. Bu davrda og'riq kramp xarakterini yo'qotadi, doimiy va kamroq kuchli bo'ladi. Qorin shishgan, ko'pincha assimetrikdir. Ichak peristaltikasi zaiflashadi, tovush hodisalari kamroq aniqlanadi, "tushgan tomchi shovqini" auskultatsiya qilinadi. Najas va gazlarni to'liq ushlab turish. Suvsizlanish belgilari mavjud.
  
• 
  Peritonit bosqichi (kech, terminal bosqichi) - kasallikning boshlanishidan 36 soat o'tgach sodir bo'ladi. Bu davr gemodinamikaning og'ir funktsional buzilishlari bilan tavsiflanadi. Qorin sezilarli darajada shishgan, peristaltika auskultatsiya qilinmaydi. Peritonit rivojlanadi.
  

AIO kursining bosqichlari shartli va AIO ning har bir shakli uchun o'ziga xos farqlarga ega (CI strangulyatsiyasi bilan 1 va 2 fazalar deyarli bir vaqtning o'zida boshlanadi.