Хронический пиелонефрит

Gematurik shakl

• Gematuriya (siydik go'shtining rangida) makrogematuriya, turg'un mikrogematuriya, proteinuriya, silindruriya, siydikning nisbiy zichligi past bo'lgan siydik sindromi,
• AB normal, shish yo'q yoki ular ahamiyatsiz.
• Gematuriya glomerulalarda Ig A cho'kmasi bilan GNga xosdir (Berger kasalligi).
• Aralash shakl
• nefrotik shakl va gipertenziya belgilarini birlashtiradi, 10% dan kam hollarda uchraydi.

Kasallik fazalari

• Kuchayish va remissiya fazalari mavjud.
• kuchayish fazasida uch darajali faollik bilan EChTgi oshadi, qonda , ,- globulinlar, sial kislotalar, fibrinogen va seromukoid darajasi oshadi.
• Remissiya fazasi: engil gematuriya, o'rtacha disproteinemiya, qon bosimini barqarorlashishi.

SGN kechishi

• O'rtacha 10-15 yil yoki undan ko'proq davomiylik bilan asta-sekin rivojlanayotgan (yaxshi sifat) kechish latent, gematik va gipertenziv shakllarda kuzatiladi.
• Tez-tez kuchayib boradigan va o'rtacha 3-5 yil davom etadigan tezkor progressiv kechish.

Laboratoriya instrumental diagnostikasi

• Qon: leykotsitoz, EChTning ko'payishi, giperfibrinogenemiya, gipoproteinemiya, disproteinemiya, giper 1,2, - globulinemiya. Kreatininning ko'payishi.
• Siydik: past nisbiy zichlik, proteinuriya, leykotsituriya, gematuriya, silindruriya.
• Reberg-Tareev testi: glomerulyar filtratsiyani va naycha reabsorbtsiyasini kamayishi.

Laboratoriya instrumental diagnostikasi

• Nechiporenko sinamasi: gematuriya, silindruriya.
• Zimnitskiy sinovi: gipostenuriya, izostenuriya. Nokturiya.
• Radioizotoplarning renografiyasi - buyrak faoliyatida filtratsiya va chiqarilishning simmetrik pasayishini aniqlash
• Ekskretor urografiya - bu buyraklarning filtratsiya funktsiyasining simmetrik pasayishini aniqlash.
• Buyrak biopsiyasi: buyrak shikastlanishining morfologik variantlarini aniqlash.

Davolash

• GNni davolash muammosi nefrologiyada eng o'tkir muammolardan biridir. Ushbu masala bo'yicha ko'plab tadqiqotlar turli xil terapiyaning noaniq natijalarini tasdiqlaydi.
• Parhez: buyrak faoliyati etarli darajada bo'lsa, oqsillarning ma'lum bir cheklanishi tayinlangan(tana vazniga 1 g / kg), gipertenziyada - natriy xloridning cheklanishi, shish bilan kechganda- tuz va suv miqdori cheklanishi kursatilgan.
• Boshqa barcha cheklovlar ilmiy jihatdan isbotlanmagan, ma'nosiz va bemorga keraksiz muammolar tug'diradi.

Patogenetik davolash

• Immunitet tizimiga ta'sir (sitostatiklar va glyukokortikoid dorilar)
• Giperkoagulyatsiyaga ta'sir (antikoagulyantlar va antiagregantlar)
• Yallig'lanishga ta'sir (NSYQV)