Государственное издательство

Острое расширение желудка (ectasia ventriculi acuta)
Острое расширение желудка встречается редко. Причиной его могут быть 
острые интоксикации, травмы живота, большие операции в брюшной полости, 
растяжение желудка большим количеством трудно перевариваемой пищи.
При остром расширении желудка больные жалуются на тяжесть в подло­
жечной области, иногда сильные распирающие боли, тошноту и повторную 
рвоту. Состояние больных резко ухудшается, черты лица заостряются, глаза 
западают, конечности холодеют, пульс становится малым и частым, стул задер­
жан, мочеотделение незначительно.
Живот в подложечной и пупочной области вздут; при перкуссии обнару­
живаются тимпанит и громкий шум плеска.
Многие больные погибают при непрерывной рвоте и нарастающей слабости 
сердца.
Л е ч е н и е состоит в систематических (
2
—3 раза в день) промываниях 
желудка; назначаются высокие клизмы и впрыскивания стрихнина. Во время 
болей больному в постели придают колен но-локтевое положение с приподнятым 
тазом.
РАССТРОЙСТВА Д В И Г А Т Е Л Ь Н О Й Ф У Н К Ц И И Ж Е Л У Д К А
ОПУЩЕНИЕ ЖЕЛУДКА (GASTROPTOSIS)
Опущение желудка носит название г а с т р о п т о з а .
С и м п т о м а т о л о г и я .
Опущение желудка может протекать без 
всяких болезненных проявлений. Иногда больные жалуются на диспептиче- 
ские расстройства (неприятные ощущения в животе, чувство тяжести в желудке, 
отрыжка, запоры и т. д.).
П р о ф и л а к т и к а гастроптоза заключается в систематическом укреп­
лении мускулатуры (физкультура), в предупреждении большого исхудания, 
в бинтовании живота после родов.
Назначают очень питательную пищу и ограничивают введение жидкости. 
Для поддержания живота надевают набрюшник.
НЕРВНАЯ ЖЕЛУДОЧНАЯ ДИСПЕПСИЯ (NEUROSIS VENTRICULI)
Под нервной диспепсией понимают такие нарушения деятель­
ности желудка, при которых не удается найти ни анатомических 
изменений стенки желудка, ни заболеваний других органов. Ис­
следования И. П. Павлова впервые научно осветили сущность и 
происхождение неврозов. Неврозы могут развиваться у людей
331

---

вследствие перенапряжения, утомления и истощения нервной си­
стемы, эмоций отрицательного характера.
Различают д в и г а т е л ь н ы е и ч у в с т в и т е л ь н ы е
н е в р о з ы ж е л у д к а .
К двигательным неврозам относятся нервная отрыжка, нервная 
жвачка, нервная рвота.
Причина нервной отрыжки заключается в глотании воздуха. 
Проглоченный воздух спустя некоторое время шумно (громко) 
отрыгивается (отрыжка воздухом).
Нервная рвота вызывается антиперистальтическими движениями 
желудка, которые выбрасывают находящуюся уже в желудке пищу.
К чувствительным неврозам относится постоянное чувство го­
лода (булимия), резкое понижение аппетита, несмотря па нормаль­
ную функцию пищеварительных органов, и беспричинная изжога.
Жалобы больных при нервной диспепсии разнообразны. Они 
состоят в легкой утомляемости, в головокружении и ощущении 
тяжести в голове, в бессоннице. Кроме того, изменяется аппетит. 
В подложечной области, особенно после еды, иногда появляется 
чувство давления и боли, возникает отрыжка, тошнота и даже 
рвота; стул расстраивается; появляются то запоры, то поносы.
Обращает внимание нестойкость и непостоянство указанных 
симптомов, их полная независимость от количества и качества 
принятой пищи и явная связь с разными психическими моментами.
При исследовании больных устанавливается повышенная воз-, 
будимость, изменение рефлексов, и расстройство чувствительности. 
Часто при этом находят гастро- и энтероптоз, атопию желудка или 
чрезмерную его перистальтику, спазмы или парез (расслабление) 
кишечника.
При всем этом т я ж е с т ь с у б ъ е к т и в н ы х о щ у щ е ­
н и й н е г а р м о н и р у е т с д а н н ы м и о б ъ е к т и в ­
н о г о и с с л е д о в а н и я.
Перечисленные моменты облегчают распознавание. Тем не менее 
диагноз невроза желудка может считаться установленным лишь 
в том случае, если всякие органические заболевания желудка вполне 
исключены.
Течение нервной диспепсии изменчиво.
Л е ч е н и е . Лечение нервной диспепсии заключается в выясне­
нии и устранении причинных моментов. Таких больных лучше 
всего удалять из обычной обстановки и помещать в санатории. 
Диэту назначают в соответствии вкусам больных. Руководствуясь 
особенностями больного, применяют различные физиотерапевтиг 
ческие мероприятия (душ, ванна, обертывания, электризация).
Из медикаментов особенно употребительны бромиды, валериана 
и препараты белладонны.
Rp. Inf. rad. Valerianae 10,0 : 150,0 
Strontii (s. Natrii) bromati 5,0 
Codeini puri 0,15
MDS. По 1 столовой ложке 3—4 раза в день

---

Г Л А В А XI