Gafurov adaxam anvarovich


buyrakning qo‗shimcha venasi va buyraklarning ko‗p



Download 3,99 Mb.
Pdf ko'rish
bet31/117
Sana23.04.2022
Hajmi3,99 Mb.
#576201
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   117
Bog'liq
fayl 1498 20210818 (1)

buyrakning qo‗shimcha venasi va buyraklarning ko‗p 
venalari 
kiradi.bunday anomaliyalarning klinik ahamiyati shundan iboratki
qo‗shimchavenaning o‗zi bo‗lmasa ham, shuningdek uning zararlanishi 
venografiyada aniqlanmasa ham, ko‗p tarmoqlardan bittasining zararlanishi, 
buyrakning hamma venoz tizimida gemodinamikaning buzilishiga sabab bo‗lishi 
mumkin. Buyrak rakida o‗sma trombi venoz tarmoqlaridan faqat bittasi orqali 
tarqalishi mumkin va buyrak venografiyasi vaqtida intakt venoz tarmog‗ining 
kontrastlanishi buyrakda blastomatoz jarayonning bosqichi to‗g‗risida noto‗g‗ri 


55 
tushuncha tug‗diradi, bu esa xavfli asoratlarni keltirib chiqaradi (nefrektomiya 
bajarilayotgan vaqtda o‗sma trombining uzilib ketishi). 
Buyrak venogrammasi (ikkala buyraklarni ko‗p venalari) 
Buyrak venalarining shakli va joylashishi variantlari.mehyorda chapgonad 
vena buyrak venasiga, o‗ngda esa pastki kovak venaga quyiladi. Lekin10% 
hollarda 
o‗ng gonad vena o‗ng buyrak venasiga yoki buyrakning 
qo‗shimchavenalaridan bittasiga quyiladi. O‗ng buyrak venasidan qon oqimi 
buzilganda (masalan, nefroptozda yoki o‗ng buyrak venaning stenoziga olib 
keluvchi boshqa zararlanishlarda) gonad venalarning anomal quyilishi simptomatik 
varikotsele paydo bo‗lishi uchun anatomik asos bo‗lishi mumkin 
Halqasimon chap buyrak venasi

Shu turdagi anomaliyaning boshqa 
varianti, 17% hollarda uchraydi. Bunday buyrak venasi tarmog‗ining pastkikovak 
venaga quyilishi, odatda, har xil bo‗ladi: oldingi (yuqori) tarmog‗ibuyrak venasi 
uchun odatdagi joyiga (l1– l11) , orqa (pastki) tarmog‗i esa pastga qiyshiq 
yo‗naluvchi l111–l1v darajada quyiladi. Tarmoqlari har xil kalibrda bo‗lishi 
mumkin. Oldingi tarmog‗iga buyrak usti, gonad, diafragma venalari quyiladi, orqa 
tarmog‗iga esa bel venasi, yarim tok venalar tarmog‗i quyiladi.orqa (retraortal) 
tarmog‗idan vena qoni oqimining qiyinlashishi buyrakdavenoz dimlanish 
gipertenziyasiga olib keladi, shuning uchun buyrakvenasining oldingi (anteaortal) 
tarmog‗ida bosim oshib ketadi. Bu kliniktomondan urug‗ tizimchasi venalarining 
varikoz kengayishi, buyrakdan qonketishi bilan namoyon bo‗lishi mumkin.buyrak 
venasining bunday anomaliyasini buyrak usti bezi o‗smalarinitashxislashda 


56 
ehtiborga olish muhim. Agar buyrak venasining faqat pastkitarmog‗ini selektiv 
kontrastlash bilan kifoyalanilsa, buyrak usti bezio‗smasi aniqlanmasdan qolishi 
mumkin.buyrak 
o‗smasida retroaortal tarmog‗ining o‗sma trombozida 
buyrakvenasi (uning faqat yuqori qismi) haqiqatda ochiqmikan degan taassurot 
paydobo‗lishi mumkin. Bundan tashqari, buyrak venasining bunday 
anatomikvariantini 
buyrakdagi 
operatsiya 
vaqtida, 
pastki 
venoz 
tarmog‗iningjarohatlanishini oldini olishda hisobga olish zarur.chap buyrak 
venasining retroaortal joylashishi (bitta yoki ko‗p) 3%hollarda uchraydi; u pastga 
tushuvchi qiyshiq traektoriyada bo‗ladi va pastkikovak venaga odatdagidan pastroq 
joyda quyiladi. Bunday variantda buyrakdavenoz dimlanish kelib chiqishiga 
anatomik shart–sharoit mavjud bo‗ladi,klinik tomondan proteinuriya yoki 
gematuriya ro‗y berishi mumkin. Buyrakdao‗sma sababli angiografiya qilingan 
vaqtda bunday venani qiyinchilik bilankateterlash va kontrastlash, unda o‗sma 
trombi borligi to‗g‗risida noto‗g‗ritaassurot paydo bo‗lishiga olib kelishi 
mumkin.chap suprakardinal vena buyrak venasiga aylanishi natijasida chapbuyrak 
venasining ekstrakaval quyilishi sodir bo‗ladi. Shunday qilib,yarimtoq venalar 
tizimiga yoki chap yonbosh venasiga ochiladi. Bunday turdagianomaliyalar pastki 
kovak venaning qo‗shimcha chap tarmog‗idan qonaylanishining yo‗nalishi bilan 
farq qiladi; chap buyrak venasiningekstrakaval quyilishida u pastga yo‗nalgan 
(chap umumiy yonbosh venaga), pastkikovak vena qo‗shaloq bo‗lganda esa 
yuqoriga (markazga) yo‗nalgan bo‗ladi.buyrak venasining odatdan tashqari bunday 
vertikal yo‗nalishida, unigorizontal o‗tuvchi buyrak arteriyalari kesadi, bu esa 
buyrakdan venozoqimining buzilishiga olib kelishi mumkin. 
Buyrakning qon tomirlari oyoqchasi boshqa qon tomirlar bilan o‗zaro 
Munosabati anomaliyalariga arterial aortomezenterial ―qisqich‖ va chapbuyrak 
venasining 
gonad 
arteriyalar 
bilan 
qisilishi 
kiradi.buyrak 
venalarining 
anomaliyalarini faqat pastki venokavografiya vabuyrak venografiyasi yordamida 
aniqlash mumkin, lekin ularni chap umumiyyonbosh venani tekshirishdan oldin 
o‗tkazish kerak. Venalarning tug‗mazararlanishi buyrakda gemodinamikaning 
buzilishiga olib kelganhollardagina uni davolashga zaruriyat, tug‗iladi. 


57 

Download 3,99 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   117




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish