Hirurgia 2011 07. indd



Download 115,95 Kb.
Pdf ko'rish
bet1/7
Sana30.06.2022
Hajmi115,95 Kb.
#718989
  1   2   3   4   5   6   7
Bog'liq
HIR 2011 07 072



72
ХИРУРГИЯ 7, 2011
По данным ВОЗ, у 20—30% больных, поступающих в 
хирургические стационары, выявляется несколько забо-
леваний, требующих хирургического лечения [50, 51]. 
В таких ситуациях большинство хирургов признают целе-
сообразность одномоментного хирургического лечения 
различных заболеваний. Современные достижения хи-
рургии, высокий уровень развития анестезиологии и реа-
ниматологии позволяют выполнять обширные и сложные 
вмешательства без заметного повышения риска для жиз-
ни пациентов. Проведение сложных одномоментных опе-
раций является одним из путей развития хирургии и по-
вышения ее эффективности и экономичности.
Преимущество сочетанных операций состоит в том, 
что они не только позволяют избавить больного от двух и 
более заболеваний, но и устранить риск повторных опера-
ций и связанных с ними возможных осложнений. По дан-
ным С.А. Шалимова [55] и Г.И. Воробьева и соавт. [16], 
выполнение сочетанных операций незначительно повы-
шает тяжесть состояния больных после вмешательств и не 
сопровождается высокой летальностью. Ряд авторов счи-
тают, что сочетанные операции помогают избежать 
осложнений как в раннем, так и в позднем послеопераци-
онном периоде, психологически переносятся легче, чем 
этапное лечение, дают возможность значительно сокра-
тить сроки нетрудоспособности и длительность пребыва-
ния в стационаре, а также снизить расходы как стациона-
ра, так и здравоохранения в целом. Некоторые авторы от-
мечают не только хорошие отдаленные результаты соче-
танных операций, но и их экономическую эффективность 
[6, 7, 15, 35, 36, 44—46, 53]. Кроме того, сочетанные опера-
ции предпочтительнее из деонтологических соображений, 
так как больной избавляется от необходимости принимать 
ответственное решение дважды.
Однако, несмотря на кажущуюся очевидность пре-
имуществ этих операций, их внедрение у нас в стране и за 
границей сдерживается по экономическим соображениям 
из-за несовершенства системы выплат страховыми ком-
паниями, которые обычно оплачивают только одно вме-
шательство, а второе ложится бременем на стационар. 
В этой ситуации хирургам и администраторам приходится 
принимать самостоятельное решение в пользу современ-
ных технологий, которые в конечном результате выгодны 
не только пациентам, но и государству. Наша страна в на-
стоящий момент занимает лидирующие позиции в этом 
вопросе, напрашивается мысль — обратиться к организа-
торам и руководителям здравоохранения с вопросом о 
разработке порядка справедливой компенсации расходов 
клиникам, внедряющим столь нужные как для страны, 
так и для больных современные методы.
Вместе с тем в литературе нет единого мнения о «пра-
вильной» терминологии подобных вмешательств. Зача-
стую однотипные операции разными хирургами называ-
ются по-разному. В настоящее время существует 7 терми-
нов, которыми определяются хирургические вмешатель-
ства на двух и более органах: «одномоментные», «сочетан-
ные», «симультанные», «комбинированные», «обшир-
ные», «расширенные» и «синхронные» [5, 15, 31, 48]. Такое 
многообразие названий вызывает путаницу и нуждается в 
подробном объяснении.
В настоящей статье мы решили высказать свое мне-
ние о том, как следует правильно называть операции, 
включающие лечение различных заболеваний или разных 
проявлений одного заболевания.
В справочниках и словарях можно обнаружить следу-
ющее определение терминов.
Симультанный (от латинского — simul — одновре-
менно, в одно и то же время, совместно c, a в полном виде 
от французского simultane — одновременный, синхрон-
ный, симультанный) — одновременный.
Одномоментная операция — операция, все этапы ко-
торой производятся непосредственно один за другим без 
разрыва во времени (по определению энциклопедическо-
го словаря медицинских терминов [57]).
Сочетанный (от глагола «сочетать» — что с чем сде-
лать (делать), существующий вместе, одно наряду с дру-
гим в каком-нибудь единстве, согласовании (сочетать те-
117998 Москва, ул. Б. Серпуховская, 27

Download 115,95 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
  1   2   3   4   5   6   7




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish