Gusundheit unda karankheit

Implizite Krankheitstheorien
Die impliziten Krankheitstheorien sind maßgeblich am Heilprozess beteiligt: Sieht ein Patient eine Erkrankung z.B. als „gerechte Strafe“ an, verläuft ein Genesungsprozess deutlich anders, als wenn die Krankheit als „temporäres Hindernis“ empfunden wird, dass überwunden werden muss. Wenn Sie als Arzt diese höchst subjektiven Krankheitstheorien in Erfahrung bringen können, erleichtert dieser „Schlüssel“ Ihnen das Verständnis für die Krankheitswahrnehmung des Patienten.
Krankheitserhaltende Kognitionen: Primärer und sekundärer Krankheitsgewinn
Ihr erster Impuls ist vielleicht: Krankheit und Gewinn – ein Paradoxon? Krankheit kann im psychodynamischen Modell als Folge eines Konflikts interpretiert werden: Sie leistet einen Beitrag zur Konfliktlösung und der Patient schöpft aus der Krankheit einen versteckten, innerpsychischen Gewinn. Leichter nachzuvollziehen ist der sekundäre Krankheitsgewinn, der mit objektiven Entlastungen und Gratifikationen einhergeht.

Primärer Krankheitsgewinn	Sekundärer Krankheitsgewinn
Verringerung der inneren seelischen Spannung	Betroffener wird geschont und gepflegt
	Betroffener wird von der Schulpflicht/ Arbeitspflicht entbunden, bezieht möglicherweise Krankengeld
	Angehörige und Freunde reagieren mit verstärkter Rücksichtnahme und Verständnis
	Menschen, die sich vielleicht vernachlässigt fühlen, erhalten verstärkt Aufmerksamkeit von Mitmenschen, medizinischem Personal

Klinik-Ausflug: Vielleicht haben Sie selbst schon die Erfahrung im Pflegepraktikum gemacht, dass oft ältere, alleinstehende Patienten es manchmal „genießen“ endlich einmal umfassend betreut zu werden und im Mittelpunkt zu stehen.