Государственное издательство

ятных признаков. Нарушение аппетита, нередко полное его о т ­
с у т с т в и е из-за интоксикации центральной нервной системы 
бывает частым спутником туберкулеза легких, особенно в пе­
риоды обострения болезни.
В далеко зашедших случаях туберкулеза могут наступить до­
вольно упорные п о н о с ы по типу энтеритических, иногда они 
вызываются присоединившимся язвенным туберкулезом кишок; 
такие поносы совершенно подрывают питание больного.
О с м о т р . Внешний вид и поведение больного под влиянием 
хронической инфекции постепенно изменяются; у молодых людей 
отмечается некоторая бледность, наряду с легко появляющимся 
румянцем на щеках, кожа тонкая, слегка влажная, блеск глаз 
несколько больше обычного; с течением болезни становится за­
метным все большее похудание, грудная клетка приобретает ха­
рактерный вид. С развитием соединительной ткани в легких, при их 
сморщивании, при образовании сращений плевры грудная клетка 
становится все более плоской, приобретает форму паралитической 
грудной клетки. При внимательном осмотре всегда заметно западе- 
ние или уплощение грудной клетки, а также отставание при дыхании 
какой-либо половины или части ее (в области наибольшего развития 
цирроза легких).
Западение надключичной ямки на одной стороне, указывающее 
на перенесенный туберкулезный процесс и сморщивание соответ­
ствующей легочной верхушки, имеет диагностическое значение. 
В далеко зашедших случаях истощенный больной с худой шеей, 
впалыми щеками, румянцем на скулах, блестящими глазами, с плос- 
ской длинной грудной клеткой дает представление об образе чахоточ­
ного больного (habitus phtysicus). Однако нужно заметить, что в на­
стоящее время много больных по внешнему виду почти ничем не