частью со слабой волей, то дело врача помочь им своей твердостью и,
назначая для лечения и образа жизни лишь необходимые меры,
настойчиво требовать их неуклонного исполнения».
Воздействие на психику больного со стороны медицинского
персонала имеет целью, во-первых, успокоить больного, устранить
страх и тревогу за исход болезни, во-вторых, внушить бодрость,
вселить надежду в благоприятный исход заболевания и укрепить
волю больного к борьбе с болезнью.
Само собой разумеется, что медицинский персонал должен отно
ситься к больному крайне внимательно и ласково; спокойное пове
дение и уверенные действия лечащего лица оказывают благотворное
влияние на больного. Выслушивая с дружественным вниманием
жалобы больного, необходимо подчеркивать появляющиеся благо
приятные признаки, например, снижение температуры, улучшение
аппетита и т. п., и не останавливать внимания больного на тяжелых,
неблагоприятных симптомах; часто бывает полезно отвлекать боль
ного от постоянных дум и забот о болезни, но вместе с тем не отно
ситься легкомысленно к его жалобам. Беспечным и слабовольным
больным следует разъяснять необходимость серьезного лечения,
соблюдения режима, ободряя их надеждой на более быстрое в этом
случае выздоровление. В лечебных учреждениях, согласно прин
ципам павловского учения, не только поведение медицинского
персонала, но и организация работы, внешняя обстановка, соблю
дение тишины должны быть направлены на наилучшее обеспечение
больному хорошего настроения, покоя и отдыха (лечебно-охрани
тельный режим), укрепляющих нервную систему.
Для современного медицинского работника задачи лечения
не ограничиваются только хорошим советом. Врач должен с самого
начала выработать правильный план лечения и обеспечить его
выполнение. В план лечения входит: назначение амбулаторного,
домашнего или больничного лечения; обеспечение больного пра
вильным уходом, точное указание лечебных средств, какие необхо
димо применять, систематическая проверка состояния здоровья и
действия лечения; определение трудового режима или освобождение
от работы. По выздоровлении больному даются указания иногда
в отношении выбора профессии, условий работы, а также даль
нейшего образа жизни. При неполном выздоровлении назначается
санаторно-курортное или климатическое лечение, отдых в условиях
деревни и т. п.
23
Курс внутренних болезней состоит из двух частей: ^ д и а г н о
с т и к и , излагающей способы исследования больного человека
(расспрос, осмотр, выстукивание, выслушивание, ощупывание,
различные лабораторные исследования), без практического овладе
ния которыми нельзя ни изучить больного, ни распознать заболе
вание, и 2) ч а с т н о й п а т о л о г и и и т е р а п и и , в которой
излагается происхождение и симптомы отдельных болезней, способы
их распознавания, предупреждения и лечения. Действительное прак
тическое овладение курсом внутренних болезней возможно только
при условии тщательного исследования и постоянного наблюдения
больных, выполняя совет клинициста Ф. Г. Яновского «поближе
к больному человеку». Нужно помнить, что «теория без практики
мертва» (В. И. Ленин), что только в тесном единстве теории и прак
тики заключается залог успеха лечения больного человека.
Г Л А В А II
Do'stlaringiz bilan baham: |