|
40. Гелиометеопатические реакции и метеотропные заболевания, профилактика.
Метеопатические (метеотропные) реакции возникают в ответ на аномальное изменение погоды привычном климате у лиц страдающих повышенной метеолабильностью. Метеопатические реакции имеют признаки, отличающие их от симптомов обострения основных заболеваний, обусловленных следующими причинами:
Одновременное массовое проявление больных с однотипными заболеваниями;
Кратковременное ухудшение состояния больных синхронное с улучшением погоды;
Относительная стереотипность повторных нарушений и одного и того же больного аналогичной метеоситуации.
По интенсивности метеотропные реакции бывают:
Легкие (жалобы общего психоэмоционального характера,
Выраженные – сочетаются с объективными признаками обострения заболевания:
► ИБС
► ГБ
► Желчекаменная болезнь
► Почечнокаменная болезнь
► Бронхиальная астма
► Ревматизм
► Глаукома
Метеореакция (метеотропная реакция) - это остро очерченный индивидуальный симптомокомплекс, зависящий от вида и стадии заболевания, пола, возраста, типа высшей нервной деятельности, особенностей труда и быта. Многолетние наблюдения за больными с повышенной метеочувствительностью позволили выделить и описать некоторые типичные метеопатологические симптомокомплексы (синдромы), которые могут проявляться по отдельности или сочетаться в различных комбинациях с большей или меньшей выраженностью одного из них.
Условно выделяют до десяти различных метеосимптомокомплексов: ревматоидный, церебральный, вегетососудистый, кардио-респираторный, диспепсический, иммунологический, кожно-аллергический, геморрагический и др.
Ревматоидный симптомокомплекс характеризуется большей утомляемостью, чувством усталости, болевыми ощущениями, различными воспалительными явлениями.
Церебральный - сопровождается выраженной раздражительностью, общим возбуждением, нарушением сна, головными болями, расстройствами дыхания.
Вегетососудистый симптомокомплекс выражается в колебаниях артериального давления и развитии вегетативных нарушений. Кардиореспираторный симптомокомплекс обычно связан с появлением таких симптомов, как кашель, увеличение частоты сердечных сокращений, дыхания. Диспепсический симптомокомплекс проявляется неприятными ощущениями в области желудка, в правом подреберье, по ходу кишечника, тошнотой, нарушением аппетита, стула.
Иммунологический синдром характеризуется нарушениями защитных реакций организма, присоединением простудных заболеваний, грибковых осложнений. При кожно-аллергическом симптомокомплексе наблюдается кожный зуд, высыпания и другие кожно-аллергические изменения. Геморрагический синдром проявляется кровоточивыми высыпаниями на коже, кровотечениями из слизистых оболочек, приливами крови к голове и повышенным кровенаполнением конъюнктив, носовыми кровотечениями, а также изменениями клинических показателей в анализе крови.
Метеотропные реакции можно рассматривать как "адаптационно-метеотропный синдром".
В зависимости от времени их проявления они могут быть подразделены на сигнальные, синхронные и последовые. Появление сигнальных реакций связано с влиянием электрических, электромагнитных и инфразвуковых характеристик атмосферы, предшествующих видимым изменениям погоды. Последовые реакции связаны со временем, необходимым для развития клинических симптомов в ответ на действие погодного фактора. Большинство метеотропных реакций регистрируются синхронно с изменением характера погоды.
Каждый человек обладает определенным "запасом прочности", т. е. способностью безболезненно переносить до определенных пределов колебания погоды. Это зависит от пола, возраста, состояния здоровья, тренированности и других факторов. У маленьких детей, престарелых людей, страдающих различными заболеваниями, этот диапазон не велик. Зарегистрирован феномен омоложения метеочувствительности в связи с ускоренным развитием организма (акселерацией).
Можно выделить три степени выраженности метеотропных реакций: слабую, среднюю и сильную. Слабо выраженная реакция характеризуется преимущественно субъективными проявлениями без признаков интоксикации; средне выраженная реакция сопровождается как субъективными, так и объективными проявлениями с признаками интоксикации, иногда и температурной реакцией; при сильно выраженной реакции наблюдается обострение основного заболевания или выявление скрытого очага инфекции (пульпит, холецистит и др.).
Погодные условия имеют значение в эпидемиологии инфекционных заболеваний. В жаркие дни создаются условия, благоприятствующие возникновению пищевых отравлений микробного происхождения.
Известны заболевания, которые в определенный сезон года склонны к обострению и более тяжелому течению: ЯБ, психические заболевания (маниакально-депрессивный психоз), ССЗ, эндокринные расстройства.У большинства метеолабильных людей неблагоприятная погода вызывает ухудшение общего самочувствия, нарушение сна, чувство тревоги, головокружение, снижение работоспособности, быструю утомляемость. У них резко меняется артериальное давление, ощущаются боли в области сердца. При этом изменяется чувствительность к лекарственным препаратам.
Неблагоприятное влияние погоды можно предупредить соответствующими мерами. Особого внимания заслуживают физическая культура, закаливание организма, рациональное питание, правильный выбор одежды. Важную роль играют жилищно-бытовые условия, условия труда, нормализация микроклимата в производственных, больничных и других помещениях, меры, уменьшающие влияние погоды при работе на открытом воздухе.
Группы мер профилактики:
1. организационные (учет метеочувствительных больных на участке и в стационаре с выделением лиц повышенного риска, организация медицинского прогноза погоды на основе получения синоптических прогнозов, оповещение ЛПУ о медицинском прогнозе погоды).
2. повышение неспецифической устойчивости организма посредством закаливания (пребывание на открытом воздухе, воздушные и солнечные ванны, влажное обтирание), использование естественного солнечного или искусственного УФ излучения, сбалансированного питание, проведение сезонного курса приема витаминов.
3. снижение нагрузки на организм (постельный, полупостельный или щадящий режим, ограничение или отмена климатических или физиотерапевтических процедур, перенос плановых операций или утомительных лечебно-диагностических процедур, ограничение двигательного режима, рациональная организация труда, быта и отдыха, правильное использование отпусков, отправление больных в санатории, перемена климата в неблагоприятный период).
4. управление микроклиматом (создание палат с искусственным баро- и микроклиматом – биотронов, палат со стабильным ионным режимом – иотронов, аппаратов, регулирующих микроклимат в помещениях – кондиционеров, в городах- высадка зеленых насаждений, строительство фонтанов, целенаправленное градостроительство).
5. применение специфических и неспецифических химиотерапевтических средств (седативных, гипотензивных, спазмолитиков, нейролептиков).
Do'stlaringiz bilan baham: |
