157
uchun kerak, balki kelgusida maxalliyto‗qimalardan uretrani paydo qilish uchun
kerakli plastik materialyaratiladi. Jinsiy olatning distal qismidagi gipospadiyada,
agar terietishmasligi paydo bo‗lsa, bahzan chekka kertmak terisi va yorg‗oq
terisiishlatiladi.operatsiyaning birinchi bosqichi
qilingandan keyin uretra
osilibturgan qismining yetishmasligi ko‗payadi. Operatsiyaning ikkinchi
bosqichimaktabgacha yoshda qilinadi. Yangidan tashkil qilingan uretra bemorning
o‗sishdavrida jinsiy olatning rivojlanishiga xalaqit bermasligi va bemalolsiyishni
tahminlay oladigan diametrga ega bo‗lishi kerak. Uretraningplastikasini
jinsiy
olatning volyar yuzasidagi terisidan yoki chekka kertmakyoki yorg‗oq terisidan
foydalanish bilan qilish usullari keng tarqalgan.
Kamdan – kam hollarda uretra plastikasi erkin transplantantlar (siydiknayi,
chuvalchangsimon o‗simta, qovuqning shilliq qavatidan va b.) Hisobigaqilinadi.
Siydik chiqarish kanalini paydo qilishga qaratilgan plastik operatsiyalar
turini tanlash gipospadiya shakliga, ya‗ni uretra yetishmaydigan
Qismining uzunligiga qarab aniqlanadi. Bunda eng oddiy usul uretraning
Etishmaydigan
qismini
hosil
qilish
uchun
jinsiy
olatning
volyar
yuzasiningterisidan uretral naycha paydo qilish uchun laxtak bichishda.
Paydo
bo‗lganterining yetishmasligini jaroxat chekkasidagi teriga yaqinlashtiruvchi
chokqo‗yish
bilan
yo‗qotiladi.
Terining
yetishmasligida
ro‗paradan
kelayotganlaxtakni ajratib olish usullari yoki chekka kertmak yoki yorg‗oq
terisiishlatiladi; bir qancha hollarda jinsiy olatning oldingi yuzasidanuzunasiga
158
kesma
o‗tkaziladi,
uning
yordamida
volyar
yuzasidagi
taranglashishnikamaytirishga erishish mumkin.
Gipospadiyasiz
gipospadiyaning
birinchi
bosqichida
uretra
va
embrionalfibroz
tortmalar kesiladi, u kavernoz gavdachani to‗g‗rilash va
jinsiyolatning ventral yuzasidagi terini ko‗rsatilgan usullar bilan plastikaqilish
imkonini beradi. Ikkinchi bosqichda xuddi boshqa turdagigipospadiyadagiday
uretroplastika qilinadi.
Olatning
bosh
qismidagi
gipospadiyada
jinsiy
sal
qiyshaygan
bo‗lishisababli, odatda, operativ davoni talab qilmaydi.
Qizlardagi gipospadiyada uretraning tashqi
teshigi qinga siljishibilan
xarakterlanadi. Qizlik parda yuqori gumbazidan ayrilgan bo‗ladi.operativ davo qin
devoridan uretrani hosil qilishdan iborat. Agarsiydikni tuta olmaslik bo‗lsa qovuq
sfinkteri plastika qilinadi.
Uretroplastika quyidagi talablarga javob berishi kerak:
1. Olat erektsiya bo‗lganida, u egik bo‗lmasligi shart.
2. Ureteraning tashqi teshigi olat boshida bo‗lishi zarur.
3. Uretraning tashqi teshigi yetarli darajada keng bo‗lib, siyishda siydik
oqimining erkin chiqishini tahminlash kerak
Do'stlaringiz bilan baham: