Формат а 5 Ўзбекистон Республикаси

018- рақамли тиббий ҳужжат шакли

Буйрак усти бези ултратовуш текшириш
БАЁННОМАСИ
Ф.И.Ш. __________________________________ Жинси ______ Ёши________
Текшириш вакти ва санаси «________» __________________ 20____йг.
1. Умумий маълумотлар:
Ултратовуш аппарати ___________________________________________________________________________________
Датчик тури ва частотаси ___________________________________________________________________________________
Ултратовуш текшириш №_______________________________________________________________________
Пациентнинг антропометрик маълумотлари Вазни_____________________________(кг), бўйи_________________________(см)


2. Асосий маълумотлар:
ЎНГ
Эхографик аниқланиш имконияти________________________________________________________________________(меъёрда 90-96%)
Топографияси______________________________________________________________________( меъёрда ўнг буйрак устида жойлашган)
Шакли_______________________________________________________________________________________( меъёрда учбурчакшаклда)
Чегараси_______________________________________________________________________________________( меъёрда аник, текис)
Ўлчамлари: оёқчалари, узунлиги, медиал_____________________________________________________ мм (меъёрда 35-45 мм)
латерал_______________________________________________________мм(меъёрда 40-45 мм)
қалинлиги ________________________________________________________________ мм (меъёрда 4-6 мм)
тож, баландлиги________________________________________________________________мм (меъёрда 15-20 мм)
қалинлиги______________________________________________________________мм (меъёрда 10-15 мм)
безнинг эни________________________________________________________________мм(меъёрда 20-30 мм)