Fanning o’quv dasturi Oliy va o’rta maxsus, kasb-hunar ta`limi o’quv-uslubiy birlashmalari

Klinik mashg’ulot   (120 min) 
 
Tayyorgarlik bosqichi 
5 daqiqa 
Klinik mashg’ulot mavzusi, 
mohiyatini tushuntirish, bajarilish 
ketma-ketligini bilan tanishtirish 
Yozadilar 
Asosiy bosqich 
Amaliy ko’nikma jarayonini 
Ko’radilar 

---

144 
 
20 daqiqa 
 
10 daqiqa 
 
40 daqiqa 
 
40 daqiqa 
ko’rsatib berish 
O’rganadilar 
Amaliy ko’nikma bo’yicha 
echilmay qolgan savollar tahlili 
Eshitadilar 
Fikr bildiradilar 
Amaliy ko’nikma talabalar 
tomonidan bajarilishi 
O’rganadilar 
Amaliy ko’nikmani daftarga qayd 
qilish 
Yozadilar 
YAkuniy bosqich 
5 daqiqa 
YAkunlovchi xulosa qiladi 
Mustaqil vazifa beradi 
Uyga vazifa beradi 
Tinglaydi 
Yozib oladi 
 
Jami 240 daqiqa 
 
 
 
MAVZU BAYONI 
                                                       Irsiy koagulopatiyalar 
Gemofiliya  A-  Autosom-retsessiv  kasallik  bulib,asosida  8-  faktorning  etishmovchiligi 
yotadi.Odatda  ayollar  tashuvchi,erkaklar    kasallanadi.Gemofiliya  A  20.000  axolidan  1  tasida 
uchraydi.  Gemofiliya  A  kasalligida  antigemofil  globulin  A  aktivligi  susaygan  yoki  umuman 
bulmaydi va u qon ivish sistemasida ishtirok etmaydi.  Antigemofil globulin A  qonda Villebranda 
faktori  bilan  yuradi.  Villebranda  faktorining  sintezi  bu  kasallikda    buzilmaydi.  8-  faktor 
etishmasa,X faktor aktivlanmaydi.  
Klinika.    Kasallik  chaqalokligidan  namoyon  bulishi  mumkin  (kindigini  kesganda,  o’gil  bolalarni 
sunnati  kilganda,bola  ogziga  jaroxat  yetkazuvchi  buyumni  tikkanda,  engil  travma  bulganda  qon 
tuxtamaydi).Endi  yurishni  boshlagan bolalar birdaniga  yikilib ketganda korin,tanasida,bugimlarida 
gematomalar  paydo  buladi.Kasallikning  asosiy  klinik  belgilaridan  biri-  gemartroz.Qon  yirik 
bugimlarga  kuyiladi(kuprok  tizza  va  tirsakka).Bugimga  qon  kuyilgandan  sung  sinovial  kavatida 
yalliglanish  protsessi  boshlanadi,unda  gemosiderin  yigiladi,biriktiruvchi  tukima  va  tomir 
proliferatsiyasi  yuzaga  keladi.  Keyinchalik  bugim  ichi  togaylari  degeneratsiyasi,fibrozi,togay  osti 
kistalar,qontrakturalar rivojlanadi.  
Kasallikning  keyingi  belgisi  –gematoma.Ular  travmalardan  keyin(lat  eyish,  yikilish), 
in’eksiyadan  sung  (  tomir  ichi,  mushak  ichi)  paydo  buladi.Gematoma  turli  soxalarda,  kuprok 
muchalar  va  tanada  buladi.Agar  gematoma  nerv  stvollarini  bosib  kuysa  ogrik  bulishi 
mumkin.Gematoma  soxasi  terisi  yaltirab  turadi,paypaslaganda  issik  va  ogrikli  buladi.Katta 
gematoma bulsa flyuktuatsiya seziladi.  Gematoma bulgan teri rangi  avval  uzgarmaydi,keyinchalik 
qon  nafakat  teri  osti  klechatkasiga  balki  teriga  xam  imbibirlanadi.Teri  kuk-binafsha  ranga 
kiradi.Sung  yashil-sarik  buladi.Gematoma  teri  osti,  mushak  osti,  subfassial,  korin  pardasida 
kuzatiladi.Qon  ivishi  yomon  va  qon  okishi  davomli  bulgani  uchun  0,5dan2-3l  gacha  qon  yigilishi 
mumkin.Katta  gematomalarda  tana  temperaturasi  kutarilishi,  kaltirash,  ogir  anemiya  ,qon 
bosimining tushishi bilan namaoyon buladi.Gematoma infitsirlanishi,yiringlashi va ogir darajadagi 
sepsisga  olib  kelishi  mumkin  .Gemofiliyada  buyrakdan  qon  ketish  xollari  buladi.Bel  soxasidagi 
travmalar,  pielonefrit,  paranefrit,  analgetiklarni  kup  kabul  kilish,  kalsiy  tuzlarining  kup  ajralishi 
natijasida  buyrak  tomirlarining  zararlanishi(gemartrozlar  tez-tez  takrorlangandagina  kuzatiladi) 
sabab  buladi.Gematuriyalar,  siyishning  kiyinlashishi,  belda  ogrik  bilan  kechadi.  Bemorlarda  qon 
bosimning tushishi, gemorragik shok, ogir darajdagi anemiya rivojlanadi. 

---

145 
 
Oshqozon-ichak  traktidan  qon  ketishi  gemofiliya  uchun  xarakterli  belgi  emas  va  kam 
uchraydi.