Evropa dişhekimliği uyushmalari, hayot sifatiga temporomandibular qo'shma (tmj) holatiga va insonning psixofizyolojik va somatik salomatligiga stomatologik holatiga bog'liqligiga katta ahamiyat beradi

Глава 1 Обзор литературы
1.1 Современные аспекты патогенеза дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
Под дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) понимают патологический симптомокомплекс, характеризующийся нарушением гармоничной деятельности зубочелюстной системы, дискоординацией движений СД и головки нижней челюсти (НЧ), проявляющихся рядом клинических признаков (шумовые явления при открывании и закрывании рта, дискомфорт, ограничение или диапазон отклонений движения нижней челюсти, головные и лицевые боли. Патологическое состояние одного из составляющих ВНЧС приводит к нарушениям жевательного аппарата, которые могут быть компенсированными или декомпенсированными в зависимости от тяжести процесса и индивидуальных особенностей организма [5,6,41,194].
Термин ДВНЧС, или «височно-нижнечелюстные расстройства» (ВНЧР), появился относительно недавно, около 10 лет назад. Ранее для обозначения подобных состояний использовались такие синонимы, как: миофасциальный болевой синдром, височно-нижнечелюстной синдром, синдром Костена [127] и челюстно-лицевая дискинезия [64, 66, 67, 152]. Эпидемиологические
обследования, проведенные группой ВОЗ в 2008 году в 35 странах мира, продемонстрировали чрезвычайно высокую их встречаемость. Вместе с тем, истинная распространенность ДВНЧС среди населения остается до конца неясной, что объясняется гетерогенностью используемых авторами диагностических критериев. Так, по данным В.Д. Пантелеева [77], из всех функционально обусловленных форм патологии ВНЧС от 78,3% до 95,3% жалоб и обращений к стоматологу приходится на ДВНЧС, при этом отдельные симптомы и/или клинические проявления ее отмечаются, по сведениям Ю.М. Глуховой [22], у 89% населения. Д. Манфредини и Л.Г. Нардини [152] охарактеризовали распределение симптомов расстройств ВНЧС в общей популяции в виде гауссового (колоколобразного) типа с пиками между 20- 40 годами и снижением кривой их распространения у более молодых и более пожилых людей. С данным утверждением согласуются результаты, полученные отечественными авторами, которые также выявили возрастные отличия частоты встречаемости указанной патологии: у детей и подростков она колебалась от 14 до 20% [67], а у лиц 35-40 лет - превышала 75% [12,13,14]. Согласно сведениям Американской Стоматологической Ассоциации, проявления ДВНЧС обнаруживаются у 6-12% или, примерно, у десяти миллионов взрослого населения, в то время как затраты на их лечение занимают второе место, уступая таковым лишь при злокачественных опухолях [152].