Эпсилон-алкоголизм - это настояшие, истиннне запои. Эта форма аналогична дипсомании и встречается редко. Человек вдруг начинает пить запоем, а между запоями никакой зависимости от алкоголя не обнаруживается (пароксизмм, скрнтая эпилепсия, фазнне расстройства депрессия или мания).
Классификация Американской псшиатрической ассоциации строится на частоте приема и количестве спиртнь!х напитков. Внделяют 3
ида злоупотребления алкоголем: 1) «эпизодический» состояние
вьфаженного опьянения наблюдается около 4 раз в году; 2) «привьтное злоупотребление» - состояние вьфаженного опьянения наблюдается 12 раз в году, а также употребление спиртного без вьфаженного опьянения чаше 1 раза в неделю; 3) «зависимость от алкоголя» (собственно алкоголизм) • характеризуется «синдромом лишения», неспособностью воздерживаться от алкоголя даже один день, либо пребнвание в состоянии вьфаженного опьянения в обшей сложности в течение 3 месяцев и более в году.
Для диагностики алкоголизма в некоторих странах применяются критерии Маркони:
критерий - если доля алкоголя в пишевом рационе человека
длительное время по энергетической ценности составляет меньше 20%, то
он здоров, если больше, то болен.
критерий - если употребление алкоголя разделено промежутками
времени, то здоровьш человек ограничивается одной вьшивкой, а больной
алкоголизмом будет пить несколько дней. Если употребление постоянное, то
здоровьш человек вьшивает перед едой, а больной алкоголизмом вне
зависимости от приема пиши.
3 критерий (этиологический) — определяет, связано ли частое
употребление алкоголя с традициями, отклонениями в психической сфере
(неврозами и т.п.) или обусловлено «синдромом лишения».
Два первнх критерия являются индифферентньши для диагностики алкоголизма, третий критерий свидетельствует о заболевании.
Мь! применяем классификации. основаннъле на клинико-динамических критериях, рассматривая алкоголизм как заболевание развиваюшееся, профессирую!дее.
Классификация алкоголизма Н.Н.Иваниа (1988)
1. Темп прогредиентности заболевания:
Стадия заболевания - тяжесть клинической картиньг
1;М1;11;И-Ш;Ш
Форма злоупотребления алкоголем:
Отдельние алкогольние эксцессм
Псевдозапои
Постоянное пьянство на фоне внсокой толерантности
Перемежаюшееся пьянство
Постоянное пьянство на фоне низкой толерантности
Истиннь1е запои
4. Социальнуе последствия алкоголизма
Легкие
Средней тяжести
Тяжелью
Соматоневрологические последствия алкоголизма (диагноз)
Ремиссия
Рецидив
Do'stlaringiz bilan baham: |