Эс-хушнинг бузилиши

Огир кечувчи алкогол делирийлари
Касаллик огир кечганида психоз огирлашиб, делирийнинг IV боскичи - профессионал, «касбга оид» ва V боскичига - мусситирланган делирий холатига утиши мумкин. Огир кечувчи алкогол делирийлари купинча алкоголизмнинг П-1П ва III боскичларида, лекин улар юкори чидамлилик ва узок вакт (хафталар, ойлар) сурункали ичишлар сакланганда пайдо булади. Огир делирийдан олдин иштаха пасайиши ва бемор озиши, баъзи холларда (41%) тутканок холатлари кузатилади.
Профессионал «касбга оид» алкогол делирийси «классик» делирий огирлашиши натижасида ривожланиши мумкин, бошка холларда эса алкогол делирийси бошланишидан маълум хусусиятларга эга булади. Жумладан, аффектив бузилишларнинг бир хиллиги, харакат жонланишининг йуклиги, курув галлюцинациялар куп булмаслиги, улар мазмунининг бир хиллиги кузатилади. Делирий клиник куринишида купинча вахима, баъзида куркув пайдо булади, лекин унинг асосий белгиси харакат кузгалишининг кучайиши оддий, асосан бемор касбига хос ёки хар куни бажариладиган (овкатланиш, йигиштириш, тикиш ва б.) харакатлар билан кузатилади. Бу харакатлар асосан маълум чегарада чекланган булади. Кундузи бемор холатининг огирлашида профессинал делирий карахтлик билан алмашади, кечаси эса мусситирланган делирийга утиши мумкин.
Мусситирланган (валдировчи, осойишта, шипирловчи) делирий профессионал (баъзида «классик») делирийни алмашинади. Беморларнинг ташхи мухит билан булган муносабати батамом бузилади, улар билан мулокот килиб булмайди. Харакат кузгалиши жуда кучайиб, каравотда чекланган булади ва оддий, бетартиб кайтарилувчи, бир-бирига богланмаган харакатлар билан кузатилади. Беморлар бир нарсаларни узларидан олиб ташлайдилар, ушлаб курадилар, гижимлайдилар (карфология). Миоклоник ва хореосимон гиперкинезлар куп учрайди ва бу кузгалишга «неврологик» тус беради. Беморлар нутки секин, охиста, валдираш, тушунарсиз шаклда булиб, айрим сузлар, бугимларни валдираш билан чегараланади. Бемор холатининг огирлашиши кундузи, кейин кечаси хам карахтлик билан кузатилади.
Профессионал ва мусситирланган делириидан тузалган беморлар психоз даврларини эслай олмайдилар. Делирийнинг огир турларида турли соматоневрологик бузилишлар пайдо булади, уларда сийдик ва ахлат тута олмаслик кузатилади ва бу холат нокулай прогнозини курсатади.
Шифохонада 1-1,7% беморлар огир делирийдан улиб коладилар. Делирийдан кейин утувчи дисмнестик, корсаков ва псевдопаралитик синдромлари кузатилиши мумкин.