Эхинококкозы легких и печени

Симптоматика и осложнения

• Симптоматика - изменяется при сдавлении крупными кистами соседних органов. Наиболее частые осложнения гидатидозной формы эхинококкоза: желтуха, разрыв гидатидозной кисты, нагноение гидатидозной кисты. Асцит возникает редко (5-7%) при сдавлении воротной вены. Наиболее серьезное осложнение – перфорация кисты в свободную брюшную полость. Возникают симптомы анафилактического шока и распространенного перитонита.
• При нагноении эхинококковой кисты возникают сильные боли в области печени, гепатомегалия, гипертермия и другие симптомы тяжелой гнойной интоксикации.

Альвеолярная форма

• Длительное время инвазия протекает бессимптомно. Ведущий симптом - гепатомегалия за счет развития опухолеподобного узла исключительной, "деревянной", плотности. Подвижность печени ограничена. Селезенка увеличена в у трети или половины больных. Частый и стойкий симптом - желтуха. При далеко зашедшем процессе резко нарушаются функциональные пробы печени.

Диагностика

• В общем анализе крови часто обнаруживают эозинофилию (до 20% и выше). Применяют внутрикожную реакцию Кацони она положительная у 75 85% больных. Также применяется реакция агглютинации с латексом и реакция непрямой гемагглютинации.При рентгенографии отмечается высокое стояние купола диафрагмы или его выпячивание.(гепатосканирования, ультразвуковая эхолокация и компьютерная томография, лапароскопия и ангиография)

Лечения

• Оптимальный способ лечения эхинококкэктомия

по А.А.Боброву и С.И.Спасокукоцкому.