|
80
Дерматовенерология и эстетическая меДицина № 3/2015
лена у 19, хроническая язвенная пиодермия у 5,
рожистое воспаление у 2 больных. бактериоло-
гический посев материала из пораженных очагов
выявил следующее: у больных с стафилококко-
выми пиодермитами (47 больных) высеивались
золотистый стафилококк 35 (74 %), эпидермаль-
ный стафилококк 39 (83 %), дрожжевые грибы
23 (49 %), кишечная палочка 5 (10 %). в культурах
с стрептококковыми пиодермитами (35) и хрони-
ческими язвенными пиодермитами (5) отмечен
рост гемолитического стрептококка 28 (70 %), зо-
лотистого стафилококка 12 (30 %), эпидермаль-
ного стафилококка 8 (20 %) и дрожжевых грибов
21 (52 %). у вич инфицированных больных в тре-
тьей и четвертых стадиях болезни (по классифи-
кации покровского) чаще высеивалась культура
сапрофитирующих бактерий, в частности эпидер-
мального стафилококка (47 %). на фоне выражен-
ного иммунодефицита резко менялась клиниче-
ская картина, в которой преобладали глубокие
формы пиодермий у пациентов в 3 и 4 стадиях
вич при CD4 менее 300/мкл.
таким образом, бактериологические исследо-
вания показали наличие смешанной микрофло-
ры, которая не всегда зависела от клинического
диагноза. очевидно, что с возрастанием степени
тяжести вич/спид прямо пропорционально на-
растает число больных с хроническими, глубоки-
ми пиодермиями. после аrT число CD4 клеток
возрастало (более 400/мкл), а специфическое ле-
чение пиодермий способствовало клиническому
и бактериологическому излечению.
ресПублика тери ва таносил муассасалариДаги аноним таҳлил
хоналари ишининг замонавий ҳолати
ИСРАИлОВ Х.Т., РАСТегАеВ В.А.
Республика ихтисослаштирилган дерматология ва венерология
илмий-амалий тиббий маркази
Ҳозирги куннинг долзарб муаммоси жйбЮк
лар ва терининг юқумли касалликлари бўйича
эпидемиологик ҳолатнинг танглиги ортиши са-
бабли аҳолининг турли қатламларининг дерма-
товенерологик хизматга ишончини ошириш ва бу
хизматдан фойдаланиш қулайлигини яратишдир.
мақсад: дерматовенерологик хизмат кўрса-
тиш муассасаларида жйбЮк/оив/оитс бўйича
текширув ва даволаш аноним хоналари иш фао-
лиятини ва замонавий ҳолатини ўрганиш.
изланиш натижалари: атх иш фаолияти
ўзРссвнинг 31.03.2010 йилдаги 99-сонли буйруғи
(илова № 6) билан изоҳланади, шунингдек муас-
саса раҳбари ишлаб чиққан ички буйруқ ва хо-
димларнинг лавозим мажбуриятларига асосла-
нади. атхнинг асосий иш фаолиятижйбЮклар
борасида тестдан олдинги, тестдан кейинги ва
тестдан ташқари мулоқот ўтқазиш ва маълумот-
лар бериш, стационар ва амбулатор шароитда
даволанишга йўналтириш, беморларни жйбЮк
нинг барча турлари бўйича текширув ва даво-
лашни атх ташкил этилган муассаса даражасида
ўтказиш, беморларга оив хақида тушунча бериш
ва уларнинг розилигини олган холда текширувни
ўтказишдан иборат. беморларни кузатув ва даво-
ланиши тасдиқланган «дерматовенерология ва
тиббиёт косметологияда текширув ва даволаш
стандартлари» асосида олиб борилади.
тери-таносил муассасаларида беморларга
бу хилдаги юқори малакали ихтисослаштирил-
ган ёрдам кўрсатишданмақсад ижтимоий салбий
қарашларни ва ўзбошимчалик билан даволаниш
ҳолатларини камайтиришдир.
изланиш натижалари шуни кўрсатдики, йил-
лар давомида республика бўйича атх хизма-
тига мурожаат қилганлар сони тўлқинсимон ўз-
гарган бўлиб, 2008–2012 йилларда максимал да-
ражага етган (9939–9733 та), бу ўтган йилларга
нисбатан 3 баробар кўпдир, 2014 йил ҳола тига
келиб бу кўрсаткич 1,7 %га (5957 та мурожаат)
камайган. Республика бўйлаб мурожаат қилган-
ларнинг даволаниш кўрсаткичи барча вилоят-
да турличадир, хусусан 2014 йил холатига кўра,
тошкент шаҳрида мурожаатлар сони энг кўп бў-
лишига қарамасдан (1627 та — 27 %) давола-
ниш кўрсаткичи 70,5 %ни ташкил қилди. бухоро,
самарқанд, Фарғона ва Қашқадаре вилояти ат-
хларига мурожаат қилганлар сони бошқа вило-
ятларга қараганда юқори бўлиб, даволаниш кўр-
саткичи хам 95–100 %ни ташкил қилган. бош қа
баъзи вилоятларда, жумладан андижон, жиззах
ва хоразм вилоятларида бу кўрсаткичлар жуда
пастдир: мурожаат қилганлар сони 45–112 та ат-
рофида, даволанганлар сони 5,2 % дан 66 % га-
чадир.
изланиш натижасида шу нарса маълум
бўлдики, атхга жами мурожаатлар сони етар-
лича кўп, лекин сўнгги йилларда унинг кескин
камайиши кузатилмоқда. бу атх ташкил этиш
ғоясини дискредитация қилади.
хулоса:
1. вилоят кураторлари ташкилий-услубий
бўлим билан биргаликда ҳар бир вилоятда атх
ташкил этиш жойини ҳал қилиши ва вилоятда
атх фаолиятини яхшилаш мақсадида паспорти-
зация ва фаолият натижаларини таҳлил қилиш;
Do'stlaringiz bilan baham: |
