Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

совершенствованиеДеятелЬности микологических лабораторий
на современном этаПе
АБИДОВА З.М., РАЗыКОВ А.А., ИЗВеКОВА О.В., ДАВУРОВ А.М.
РСНПМЦ ДиВ
современный этап реформирования здра-
воохранения, а также внедрение системы стан-
дартизации лечения заболеваний, настоятельно 
требуют созданиясистемы диагностических стан-

---

204
Дерматовенерология и эстетическая меДицина № 3/2015
дартов в лабораторной практике. Это должно 
обеспечить единство подходов к клинико — диа-
гностическим исследованиям, а опосредованно 
и к совершенствованию материально — техниче-
ского их обеспечения. 
для проведения современных микологических 
исследований неоходимо, чтобы лаборатория со-
сответствовала международным требованиям: 
использовала стандартные методики исследо-
вания, применяла современное оборудование и 
лабораторную технику, использовала качествен-
ные расходные материалы и тест-системы, осу-
ществляла эффективный внутрилабораторный 
контроль качества, оценивала проводимые ис-
следования в системе внешней оценке контроля 
качества. особое значение должно уделяться 
подготовке квалифицированных кадров. 
в 2013–2015 годах проводились мастер-клас-
сы и семинары тренинги с лабораторными специ-
алистами кожно-венерологической сети в регио-
нах, где уделялось большое внимание вопросам 
качества забора материала для микологических 
исследований, методике проведения исследо-
ваний с соблюдением временных экспозиций на 
разных этапах исследований в зависимости от 
вида патологического материала. итоги прово-
денной работы сказались на выявляемости и ре-
гистрации больных. по представленным данным 
в 2012 году было зарегистрировано 19253 поло-
жительных результата, в 2013 — 22878, а в 2014 
году — 25510, коэффициент выявления вырос с 
20 до 22 %. 
в настоящее время практически все миколо-
гические исследования проводятся в лабора-
ториях, занимающихся диагностикой иппп при 
кожно — венерологических учреждениях (квд, 
квб) или цРп/цРб (квк), гдепроводят только 
микроскопические исследования, которые не от-
вечают в полной мере основным требованиям, 
предъявляемым к результатам микробиологиче-
ских исследований — своевременности и этиоло-
гической значимости.
в целях совершенствования микологической 
диагностики в клинической практике считаем це-
лесообразным:
• обеспечить проведение микроскопической 
диагностики дерматомикозов во всех лабора-
ториях при кву, а культуральную диагности-
ку — при региональных квд;
• передать функции стандартизации и оценки 
качества профессиональной деятельности лабо-
раторий на первом этапе — региональным лабо-
раториям, а в дальнейшем — проведение внеш-
ней оценки качества специально созданной реф-
ференс — лабораторией, предпочтительно — на 
базе Рснпмц див;
• регламентировать обязательное современ-
ное материально — техническое оснащение и 
обеспечение эффективными расходными мате-
риалами;
• проводить мониторинг качества отечествен-
ных и зарубежных тест-систем, питательных 
сред, оборудования.
комплексное решение поставленных задач 
позволит повысить качество дигностических ме-
роприятий, обеспечит эффективность и своев-
ременность лечения микозов. Это имеет важное 
значение не только потому, что дерматомикозы 
снижают «качество жизни» и социальную адап-
тацию больных. больные грибковыми заболева-
ниями являются источником распространения 
инфекции, как в семье, так и в местах общего 
пользования. проведение лабораторных иссле-
дований на высоком методологическом уровне 
окажет существенное значение и в организации 
борьбы с дерматомикозами.