Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

152
Дерматовенерология и эстетическая меДицина № 3/2015
кроме этого комплексная терапия женщин боль-
ных угревой болезнью предусматривала диффе-
ренцированное назначение системного ретинои-
да изотретиноин (акнетин), в разных суточных и 
курсовых дозах, с учетом тяжести клинического 
течения дерматоза, а также применения местных 
препаратов противоугревого действия.
выводы. у 126 женщин больных акне уста-
новлено наличие синдрома гиперандрогении раз-
личного генеза, что указывает на необходимость 
проведения комплексного обследования пациен-
ток, в том числе оценки менструальной функции, 
ультразвукового диагностического исследования 
органов малого таза, а также гормональных по-
казателей репродуктивной сферы. Разработана 
тактика комплексной терапии женщин больных 
угревой болезнью с синдромом гиперандроге-
нии различного генеза, которая предусматривает 
индивидуализированное назначение препарата 
системного действия акнетин (изотретиноин), а 
также дифференцированное применение ряда 
средств специфического воздействия, терапев-
тическое действие которых направлено на обрат-
ное развитие синдромов вызванных гиперандро-
генией различного генеза, в частности, дофами-
нергических препаратов при гипепролактинемии, 
синтетических глюкокортикоидов при атипичной 
форме врожденной гиперплазии надпочечников, 
комбинированных оральных контрацептивов при 
синдроме поликистозных яичников .
иммунологические Показатели у болЬных базалЬноклеточным
раком кожи
НУгМАНОВ В.З., ИБРАгИМОВА Н.С., АБДУллАеВА г.И. 
Ташкентская медицинская академия 
Развитие и клинико-морфологическое разноо-
бразие базальноклеточного рака (бкР) сопрово-
ждается интерференцией ряда патофизиологи-
ческих механизмов. установлено, что у больных 
бкР имеет место синдром опухоль-ассоцииро-
ванного вторичного иммунодефицита, что явля-
ется наиболее важной концепцией канцерогене-
за. 
исследовали клеточные и гуморальные фак-
торы иммунной системы у больных бкР кожи. 
наблюдали 45 больных с различными формами 
первичного солитарного бкР в возрасте 33–85 
лет, с локализацией на туловище, лице, конечно-
стях. поверхностная форма бкР(пФ бкР) была у 
19, нодулярная (нФ бкР) — у 12 и язвенная (яФ 
бкР) — у 14. давность заболевания составляла 
1–10 лет, в среднем 3,3 + 1,6 г. в стадии т1n0m0 
было 7 больных, т2n0m0-33, т3n0m0-5 боль-
ных. иммунологические исследования включали 
определение показателей клеточного иммуни-
тета (CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD20+), актива-
ционных маркеров лимфоцитов (CD25+, CD38+ 
и CD95+) с использованием моноклональных 
антител. уровень IgG, Iga и Igm в сыворотке пе-
риферической крови определяли иФа-методом. 
aнализ полученных результатов у пациентов бкР 
кожи позволил выявить нарушения как в клеточ-
ном звене, так и в гуморальном звене иммуните-
та: подавление CD3+, снижение CD4+, повыше-
ние CD8+ и CD16+клеток.отмечено повышение 
сывороточных концентраций основных иммуно-
глобулинов и повышение экспрессии CD23+ и 
CD95+. дисбаланс в клеточном звене иммуните-
та выражался в подавлении иРи за счет сниже-
ния числа т-хелперов/индукторов и повышения 
т-цитотоксических лимфоцитов. полученные 
нами данные характеризуют состояние иммуно-
реактивности больных бкР и могут служить диа-
гностическим и прогностическим критерием дан-
ного заболевания.