Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

97
тезисы
лет. помимо общеклинического обследования 
проведено микро-биологическое исследование 
и пцР отделяемого влагалища и цервикального 
канала с идентификацией возбудителей упм.
результаты. как показали исследования, urea-
plasma обнаружена у 13 женщин (8 ок + 5 дз), 
Gardnerella vaginalis у 6 (4 ок + 2 дз), грибы рода 
Candida — у 16 пациентов (15 ок + 1 дз). кроме 
того, были обнаружены такие иппп как Tr.vaginalis 
у 1 пациентки с ок, впч 16/18 типа у 7 (6 ок + 1 дз).
выводы. таким образом, исследования сви-
детельствует о наиболее частом обнаружении 
представителей упм у пациенток с ок. причем, 
частота обнаружения некоторых урогенитальных 
инфекций превышает более чем в 2 раза. можно 
предположить, что измененная упм является од-
ним из факторов, способствующих и поддержи-
вающих пролиферативные изменения, возможно, 
за счет продуцирования канцерогенных нитроза-
минов.
рационалЬные ПоДхоДы к кулЬтуралЬной Диагностике
гонококковой инФекции
ХАРА А.И., БеЗКОРОВАйНАЯ г.А.
Тернопольский государственный медицинский университет им. И.Я. горбачевского, 
Тернополь, Украина
цель работы: изучить реальную потребность 
в культуральной диагностике гонореи и экономи-
чески обосновать оптимальный уровень денеж-
ных затрат бактериологических лабораторий.
материалы и методы. проведено изучение 
уровня заболеваемости гонококковой нфекцией 
в украине с определением фактических финан-
совых затрат в перерасчете на 1 установленый 
диагноз гонореи.
результаты и обсуждение. установлено, 
что заболеваемость гонореей в украине в 2014 
году составила 6180 случаев или 14,04 на 100 
тыс. населения. проведенние по розработа-
ной нами формуле рассчеты свидетелствуют, 
что, фактически число больных гонореей мо-
жет составлять до 36 тисяч человек. нами про-
анализирована эфективность культуральной 
диагностики гонореи вцелом по стране. она 
составляет 4,42 % от всех произведенных посе-
вов. полная стоимость бактериологической диа-
гностики гонореи за год в украине составляет 
550486 долл. сша. средняя стоимость одного 
посева составляет 4,81 долл. сша. 42 % всех 
больных гонореей обследуются бактериологом, 
при этом, в большынстве случаев, диагноз мо-
жет быть установлен бактериоскопически. такой 
подход к диагностике не всегда экономически 
оправдан, поскольку микроскопия 1 мазка обхо-
дится 4 раза дешевле. учитывая огромное чис-
ло произведенных посевов, 1 случай выявления 
гонореи культурально обходится государству в 
115 долл. сша.
принимая во внимание низкую информатив-
ность используемых питательных сред, такие из-
держки нельзя считать оправданными.
выводы. с целью рационального использо-
вания средств для диагностики гонореи, следует 
ограничить применение культурального метода и 
задействовать его только в случаях проблемной 
диагностики или для определения чувствитель-
ности гонококов к антибиотикам. целесообразно 
использовать исключительно информативные те-
стированные питательные среды. целесообраз-
но развивать обследование на иппп быстрыми 
и єкономными методами непосредственно в ка-
бинете врача-венеролога.