|
уДк 661.984:616.5-002.34
роль оксиДа азота в развитии Дерматомикозов
и.р. рахиМов, М.р. МаксУДов, н.Д. икраМова
,
с.с. салихоДжаева
ГУ «республиканский специализированный научно-практический медицинский центр
дерматовенерологии и косметологии» МЗ рУз
Хулоса
азот оксиДини Дерматомикозларнинг ривоЖланишиДаги урни
и.р. рахимов, м.р. максудов, н.Д. икрамова, с.с. салиходжаева
дерматомикозларни алоҳида формалари билан оммавий касалланишни хисобга олган холда, тери-
даги замбуругли яллигланиш жараенидаги вазоактив гормонлардан бирининг эндотелий-азот оксид
ривожланишидаги урни куриб чикилмокда. азот оксидни стабил метаболитлари хисобига дермато-
микозларда даволаш усулларини аниклаш ва кушимча фаоллик жараенларини бахолаш критерия-
ларига хизмат килиши мумкин.
Калит сўзлар:
дерматомикозы, азот оксиди.
sUmmary
the role of nitric oxiDe in the Development of skin Diseases
i.R. Rakhimov, M.R. Maksudov, N.D. ikramova, s.s. salikhodjaeva
Given the massive incidence of individual forms of ringworms, the role of one of the vasoactive endothelium
hormones, nitric oxide, in the development of inflammatory mycotic skin processes is considered. The
presence of stable metabolites of nitric oxide in individuals with ringworms can serve as an additional
criterion for assessing the activity of the process and determining the tactics of treatment.
Keywords:
dermatomycosis, nitric oxide.
70
Дерматовенерология и эстетическая меДицина № 4 / 2019
резЮме
роль оксиДа азота в развитии Дерматомикозов
и.р. рахимов, м.р. максудов, н.Д. икрамова, с.с. салиходжаева
учитывая массовую заболеваемость отдельными формами дерматомикозов, в статье рассматрива-
ется роль одного из вазоактивных гормонов эндотелия – оксида азота в развитии воспалительных
микотических процессов кожи. наличие стабильных метаболитов оксида азота у лиц с дерматоми-
козами может служить дополнительным критерием оценки активности процесса и определения так-
тики лечения.
Ключевые слова:
дерматомикозы, оксид азота.
в
последние годы помимо роста количе-
ства микозов наблюдается изменение их
характерных клинических проявлений. количе-
ство микозов, вызываемых плесневыми грибами,
ежегодно увеличивается на 5–10 %, а каждые
10 лет удваивается. при участившихся в на-
стоящее время случаях снижения иммунитета
в процесс нередко вовлекаются не только кожа
кистей, стоп и ногтевые пластинки, но и встреча-
ются микотические эритродермии, поражения во-
лос, половых органов, лимфатических узлов. при
проведении последних исследований отмечена
способность дерматофитов поражать при онихо-
микозах не только ногтевую пластинку, но и при-
лежащие костные ткани [3, 5, 8].
тенденция роста числа грибковых заболева-
ний среди населения обусловлена целым рядом
объективных причин: снижением сопротивляе-
мости макроорганизма, появлением в рационе
питания людей большого количества продуктов,
содержащих консерванты, гормоны роста, анти-
бактериальные вещества, другие компоненты,
способные нарушать гомеостаз организма, из-
менять рн кожи, количественное содержание са-
профитов на коже и слизистых оболочках чело-
века [5, 7, 9].
защитные свойства макроорганизма зависят
от целостности барьера кожа/слизистые оболоч-
ки. в последние годы учеными установлено, что
к основным механизмам реализации патологиче-
ского процесса микромицетами следует отнести
их способность продуцировать токсины, фермен-
ты, гормоны [1, 3, 7].
длительно существующие грибковые забо-
левания ведут к увеличению частоты аллерги-
ческих и экзематозных осложнений, усилению
аллергизации организма, дерматофиты и плес-
невые грибы влияют на развитие общей сенси-
билизации организма [5, 7]. в результате патоло-
гического воздействия микотической инфекции
на организм человека образуются токсические
вещества – «биополимеры», характерные только
для жизнедеятельности гриба, которые прини-
мают участие в биодеструкции клеток макроор-
ганизма. длительно протекающий микотический
процесс оказывает серьезное системное воздей-
ствие на организм человека. все чаще в литера-
туре встречаются сведения о развитии у людей
тяжелых микотоксикозов на фоне диссеминации
грибковой инфекции. становится очевидным, что
последствия локального микотического процесса
могут быть самыми разнообразными вплоть до
развития системного поражения [3, 7, 10]
совместно с учеными санкт-петербурга и
великобритании [4] проведено масштабное изу-
чение распространенности тяжелых и хрониче-
ских микотических заболеваний в Республике
узбекистан с помощью модели, предложенной
организацией lIFE (leading International Fungal
Education). Расчет проводили по состоянию на
2014 г. были изучены опубликованные резуль-
таты исследований микозов в узбекистане, при
отсутствии официальных данных учитывали
сведения из научной литературы о частоте ми-
козов у конкретных групп риска развития грибко-
вых инфекций. согласно проведенным расчетам
количество больных с тяжелыми и хронически-
ми микотическими заболеваниями составило
535 640 человек, острых микотических заболе-
ваний – 12 351 случай, хронических – 523 289.
с наибольшей частотой выявляли хронический
рецидивирующий кандидозный вульвовагинит
(513 600 случаев), трихофитию волосистой ча-
сти головы (6 414) и рецидивирующий кандидоз
полости рта (4 950). по результатам исследо-
вания установили значительную распростра-
ненность микозов в Республике узбекистан, что
обусловливает необходимость более глубокого
изучения их эпидемиологических и клинических
особенностей и совершенствование мер профи-
лактики.
за последние годы повысился интерес ученых
и активно изучается роль в воспалительном про-
цессе одного из вазоактивных гормонов эндоте-
лия – оксида азота [3, 9]. оксид азота участвует
в многочисленных биологических процессах в
организме. доказана его роль в поддержании
воспаления при ревматических заболеваниях.
описаны как про-, так и противовоспалительные
эффекты оксида азота. будучи вазодилатато-
ром и усиливая кровоток, он может участвовать
в развитии таких признаков воспаления, как ло-
кальная гиперемия, отек. с другой стороны, он
подавляет адгезию нейтрофилов к эндотелию,
конкурируя с рецепторами или выступая в роли
поглотителя супероксидных радикалов, ингиби-
рует синтез простагландина е2, тромбоксана,
интерлейкина-6 и продукцию супероксидных ра-
Do'stlaringiz bilan baham: |
