|
43
обмен опЫтом
Таблица 1
сравнительная оценка Дишс на фоне наружной терапии у больных с аллергодерматозами (балл)
группы
Дишс
эритема отек
мок-
нутие
лихени-
фикация
папулы сухость шелу-
шение
эр-
розии
зуд
основная группа
до лечения,
n
= 22
3,2 ± 0,1
2,5 ± 0,1 1,7 ± 0,3
2,8 ± 0,2
3,2 ± 0,16 3,5 ± 0,1 2,6 ± 0,1
3,6 ± 0,1 3,8 ± 0,07
основная группа
после лечения,
n
= 22
1,04 ± 0,07* 0,4 ± 0,1* 0,8 ± 0,1
0,6 ± 0,1*
0,7 ± 0,09* 0,7 ± 0,1 0,7* ± 0,1 0,75 ± 009 0,5 ± 0,1*
контрольная группа
до лечения,
n
= 17
3,1 ± 0,2
3,1 ± 0,2 1,9 ± 0,2
3,4 ± 0,14
3,05 ± 0,3 3,6 ± 0,1 3,0 ± 0,2
2,3 ± 0,1
3,7 ± 0,1
контрольная группа
после лечения,
n
= 17
0,8 ± 0,1* 1,2 ± 0,1* 1,0 ± 0,1
1,2 ± 0,09*
1,5 ± 0,1* 0,8 ± 0,1 0,7* ± 0,1 0,7 ± 0,1 1,2 ± 0,15*
Примечание:
*Р < 0,05 – достоверность по отношению до лечения.
как видно из таблицы, динамика кожно-пато-
логического процесса на фоне применения кре-
ма «Фатидерм» заметно изменилась в положи-
тельную сторону. среди клинических симптомов
отмечалось значительное уменьшение эрите-
мы, – на 67,5 %, отечности – на 84 % (Р < 0,05),
шелушения – на 73,5 %, рассасывание лихени-
фикации и папулезных элементов – на 78,6 %
(Р < 0,05). на фоне рассасывания кожно-патоло-
гического процесса отмечалось значительное
снижение субъективных ощущений (зуда) – на
86,8 %, что составило 0,5 ± 0,1 (Р < 0,05 ).
сравнительный клинический анализ наружной
терапии у больных экземой, получавших крем
«бепантен» также показал идентичную положи-
тельную эффективность препарата. однако ин-
тенсивность субъективных ощущений снизилась
на 67,6 % и составила 1,2 ± 0,15 балла (Р < 0,05).
Результаты исследования дишс у больных
аллергодерматозами, получавших в наружной
терапии крем «Фатидерм», показали положитель-
ную динамику клинического течения кожно-пато-
логического процесса, которая фактически не от-
личалась от сравнительной контрольной группы.
таким образом, предварительные результа-
ты клинического исследования показали нали-
чие противовоспалительных и противозудных
свойств крема «Фатидерм».
Результаты экспериментальных исследований
активизированного кремнистого раствора пока-
зали, что благодаря его богатому составу – ми-
нералов и микроэлементов, он имеет противоми-
кробные свойства. в связи с чем, учитывая, что
он является составляющим компонентом крема
«Фатидерм», нас заинтересовала оценка его про-
тивомикробных свойств.
так, микробиологические исследования кожи
с очагов поражения у больных с аллергодер-
матозами показали повышенный рост условно-
патогенных микроорганизмов – staphylococcus
spp. в среднем от 1132 до 2803 кое/см
2
. причем
среди стафилококковой флоры наиболее часто
высевался st. aureus с метицилленрезистент-
ными генотипами – mrSa (33,3 % случаев), что
характеризовало оперсистирующую форму ста-
филококковой инфекции у больных аллергодер-
матозами. использование крема «Фатидерм»
способствовало снижению степени колонизации
стафилококков в среднем до 87–112 кое/см
2
.
следует отметить, что во время использова-
ния крема «Фатидерм» ни у одного больного не
отмечалось значимых побочных эффектов, по-
требовавших отмены курса препарата или спе-
циального лечения.
патоморфологические исследования биоп-
татов кожи с очагов поражения у больных ато-
пическим дерматитом до лечения показали
явления гиперкератоза, отслойки рогового
слоя, спонгиоз, утолщение зернистого слоя,
неравномерный акантоз с удлиненными эпи-
дермальными отростками, межклеточный отек
клеток шиповатого слоя и вакуолизацию клеток
базального слоя. в сосочковом слое дермы –
отек, расширение сосудов, вокруг них лимфо-
гистиоцитарную инфильтрацию с содержанием
нейтрофилов, эозинофилов и проникновением
клеток инфильтрата в эпидермис, пропитыва-
ние рогового слоя серозной жидкостью, меж-
и внутриклеточный отек клеток шиповатого
слоя с образованием внутриэпидермальных
пузырей.
у больных атопическим дерматитом после
лечения в биоптатах кожи отмечались незначи-
тельный гиперкератоз, местами сглаженность
эпидермальных отростков, зернистый слой без
особенностей, уменьшение межклеточного от-
ека клеток шиповатого слоя эпидермиса, в ба-
зальном слое – незначительный отек, в верхней
Do'stlaringiz bilan baham: |
