Часть III

Результаты исследования.
Анализируя результаты обшеклинического обследо-
вания пациентов, можно сделать вывод о том, что те-
чение полостных образований почек у детей чаще всего 
бессимптомное. Для установления точного диагноза не-
обходимо применение инструментальных методов. Прио-
ритет в исследовании отдавался ультразвуковому методу. 
УЗИ проведено всем детям (70 пациентов) с полостными 
образованиями почек. Исследованные больные по видам 
полостных образований были распределены нижеследу-
юшим образом (рис. 1).
При изучении локализации полостных образований 
почек, в нашем исследовании, определилось в 33 (48,4 %) 
случаях наличие полостного образования в правой почке, 
в 37 случаях (51,6 %) в левой почке, таким образом суще-
ственных различий в локализации полостных образований 
в почках не отмечалось.
При локализации полостных образований в сегментах 
почек определилось, что чаще отмечается поражение 
среднего сегмента, в нашем исследовании в 46,9 % слу-
чаев в сравнении с верхним сегментом в 23,5 % случаев 
и нижнем сегменте в 28,2 % случаев. Данное расхож-
дение в локализации полостного образования в сегментах 
возможно связанно с особенностями кровоснабжения 
сегментов почки. Анализ размера полостных образо-
ваний в нашем исследовании показал, что с большей 
частотой в 45,5 % случаев, отмечались размеры от 41 
до 70 мм. Что соответствовало и литературным данным. 
Более мелких размеров образования протекают бессим-
птомно, что и затрудняет их раннюю диагностику. Ос-
новным показанием к эхографии была оценка функцио-
нального состояния верхних мочевых путей, их скрытая 
недостаточность и резервная возможность. Это было не-
обходимо для выбора тактики лечения. Наши исследо-
вания показали, что при сохранении функции почек и от-
сутствии нарушения пассажа мочи по верхним мочевым 
путям наступала кратковременная (до 7 минут) диля-
тация ЧЛС в ответ на форсированный диурез после вну-
тривенного введения фуросемида. При нарушенном пас-
саже мочи в ответ на полиурию развиваются длительно 
сохраняющиеся ретенционные изменения в чашечно-ло-
ханочной системе — в виде нарастания дилятации ЧЛС 
через 20–40 минут.
В нашем исследовании гидронефроз определился 
в 51,4 % случаев. Учитывая распространения данной па-
тологии в различных возрастных группах можно сделать 
вывод, что в нашем исследовании были дети как с врож-
дённым гидронефрозом (0–12 мес в 1,4 %, 1–3 года 
в 28,5 %), так и дети с приобретенным гидронефрозом. 

---