Часть III

345
“Young Scientist” .  #3 (107) .  February 2016
Medicine
Рис.
 1. Возрастная характеристика обследованных детей
У исследованных больных тщательно изучены истории 
болезни, клиническое течение заболевания, данные рент-
генологических исследований. Пристальное внимание уде-
лено жалобам, анамнезу и данным физикального осмотра. 
Всем больным проводились клинико-лабораторные, ульт-
развуковые и рентгенологические исследования.
Результаты исследования.
Результаты ультразвуковой диагностики (УЗД) пока-
зали, что у больных с пневмониями воспалительный ин-
фильтрат лёгких визуализировался в виде гипоэхоген-
ного участка с чёткими ровными наружными контурами. 
Внутрилегочные контуры были нечёткими за счёт грани-
чащей с инфильтратом воздушной лёгочной паренхимой. 
Форма пневмонического очага была различной. При эхо-
графическом исследовании у 21 детей участок воспали-
тельной инфильтрации определялся, как фрагмент без-
воздушной легочной паренхимы с неровными контурами, 
отделяющими этот участок от непораженных частей лег-
кого, на фоне безвоздушного фрагмента легкого опре-
делялись линейной или «ветвистой» формы фрагменты 
воздухосодержащих бронхов — так называемый, фе-
номен «воздушной бронхограммы». В случае очаговой 
пневмонии он имел округлую у 3, но чаще неправильную 
форму — у 11 больных, при очагово-сливных формах 
отмечались безвоздушные очаги пониженной эхоген-
ности, которые сливались друг с другом (3 больных), 
при полисегментарной пневмонии имел пирамидальную 
форму с основанием, обращённым к плевре (2 больных), 
в случае долевой пневмонии он повторял форму доли (1 
больной). У 9 больных с инфильтратом лёгкого на стороне 
поражения эхографически было выявлено скопление 
жидкости в плевральной полости в небольшом количе-
стве: при этом наблюдалось разобщение плевральных 
листков не более 15 мм.
Формирование деструктивных изменений легочной 
ткани у 4 больных происходило постепенно: сначала опре-
делялся значительных размеров безвоздушный участок 
паренхимы легкого без воздушной бронхограммы с ос-
лабленным сосудистым рисунком или аваскулярный. 
Крупные очаги деструкции легочной ткани всегда сопро-
вождались плевральными осложнениями.
В зависимости от полученной эхографической картины 
со стороны легких были выделены следующие группы 
эхографических изменений: наличие безвоздушных 
(или со сниженной воздушностью) участков легочной па-
ренхимы без деструктивных изменений; наличие без-
воздушных участков легочной паренхимы с признаками 
деструктивных изменений; наличие патологического со-
держимого в плевральной полости в совокупности с изме-
нениями легочной ткани. У 6 больных с БДЛ динамиче-

---