Chaqaloqlarda nafas olish qiyinchilik sindromi
oddiy qilib aytganda yenidoğanda nafas olish qiyinchilik sindromi (WBS), -. Nafas etishmovchiligi, zamonaviy tibbiyot haqida juda tashvishli va, albatta, go`daklar ota-onalar SDR odatda muddatidan oldin tug`ilgan bolalar ta`sir qiladi. Bu kasallik aniqlangan darhol qachon dunyoga, yoki faqat hayotning birinchi 48 soat ichida bir bola.
Mostly SDR go`daklar ona oldindan homiladorlik davrida abort, past, tug`ruq edi iborat. Onalar surunkali yuqumli, yurak-qon tomir kasalligi borligi, ehtimol tufayli kasallik sifatida. o`pka ichida Alveoli u harakat qaysi to`sqinlik bir modda va ulardan ichida qon oqimining buzilishi bilan qoplangan. Bu modda (surfaktanata) etarli bo`lmasa -. U nafas olish qiyinchilik sindromi rivojlanishiga katta turtki bo`ladi Quyida SDR belgilari:
- darhol tug`ilgandan so`ng chaqaloq, va tez-tez qiyin nafas olish;
- Agar xarakterli (grunting) ovozini eshitib nafas ;
- bunday bola siyanotik da teri;
- lanj bola, oz yoki yo`q fiziologik ko`zda tutilmagan edi.
S DR rivojlanishini bashorat qilish mumkinmi? Bu Boshlovchi klinik sinovlari uchun va kasallik imkoniyati kichik gumon da profilaktika davolash amalga oshiriladi. Yangi tug`ilgan o`g`il nafas olish qiyinchilik sindromi qizlar ko`proq tez-tez ikki marta olib bormoqda. Bir hajmdagi tariflanadikasallik davomida, zo`ravonlik uch daraja, bor Silverman-Andersen. sifatida muomala bolalarda nafas olish qiyinchilik sindromi quyidagicha: chaqaloq nisbiy namlik va harorat saqlab maxsus inkubatorlar bayrok. Doimiy kislorod oziqlangan. Bundan tashqari, tomizgich (glyukoza, plazma, va hokazo) qo`yish. Moms ularning salomatligini kuzatib borish uchun katta mas`uliyat bilan amal qiladi. Time zarur tahlil va tadqiqot o`tkazish uchun. So`ngra chaqaloqning salomatligi haqida tashvish shart emas bo`ladi.
Chaqaloqlarda nafas olishning buzilishi nima?
O'pka prenatal davrda chaqalog'ingizning tanasida paydo bo'ladigan so'nggi organlardan biridir. O'pkaning ba'zi muhim qismlari homiladorlikning oxirigacha rivojlanmaydi.
Surfaktant - bu o'pkada sirt tarangligini kamaytirishga yordam beradigan modda. Homiladorlikning sakkizinchi yoki to'qqizinchi oylariga qadar u rivojlanmaydi. Agar chaqalog'ingiz muddatidan oldin tug'ilgan bo'lsa, o'pkada to'liq rivojlanish uchun vaqt bo'lmasligi mumkin. Bu nafas olishning turli xil kasalliklariga olib kelishi mumkin.
Bolalarda nafas olish buzilishining alomatlari qanday?
Agar chaqalog'ingizda nafas olishning buzilishi bo'lsa, ular tug'ilgandan keyin yoki bir necha kun o'tgach, alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Alomatlar o'z ichiga olishi mumkin:
nafas olishning yo'qligi
sayoz nafas olish
tartibsiz nafas olish
tez nafas olish
kulib
burunning yonishi
chaqalog'ingiz har bir nafas bilan ko'kragini yoki qorin bo'shlig'ini tortganda sodir bo'ladigan asoratlar
Bolada nafas olishning buzilishi nimaga olib keladi?
Erta tug'ilish o'pkaning rivojlanishi bilan bog'liq nafas olish buzilishining asosiy sababidir. Agar chaqalog'ingiz o'pkalari tug'ilish paytigacha to'liq rivojlanmagan bo'lsa, ular nafas olishda muammolarga duch kelishi mumkin.
O'pka yoki havo yo'llarining rivojlanishiga ta'sir qiluvchi tug'ma nuqsonlar nafas olish muammolariga olib kelishi mumkin.
O'pka rivojlanishi bilan bog'liq nafas olish buzilishlarining ko'p turlari mavjud. Odatda ular chaqaloq tug'ilganda, o'pkalari to'liq rivojlanishi uchun vaqt topmasdan oldin paydo bo'ladi. Nafas olishning quyidagi turlari paydo bo'lishi mumkin:
Erta tug'ilgan chaqaloqlar immuniteti kam rivojlangan va shuning uchun infektsiyalarga ko'proq moyil. Ular, shuningdek, shamollatish moslamalarida bo'lishlari va infektsiyani xavfini oshiradigan NICUda vaqt o'tkazishlari mumkin.
Mekonium - bu sizning chaqalog'ingiz, ba'zan qornida ishlab chiqaradigan eng erta tabure. Ular tug'ilishdan ko'p o'tmay, mekonyumni yutishlari mumkin. Bunga “intilish” deyiladi. Bu ularning o'pkasida infektsiyani yoki o'pkaning yallig'lanishini keltirib chiqarishi mumkin.
Pnevmoniya infektsiya yoki mekonyum aspiratsiyasi tufayli paydo bo'lishi mumkin. Mekonyum aspiratsiyasi, erta tug'ilgan chaqaloqlarga qaraganda, to'la muddatli yoki keyingi davrda ko'proq uchraydi.
Agar chaqalog'ingiz muddatidan oldin tug'ilgan bo'lsa, ularning sirt faol moddalarini ishlab chiqarish qobiliyati to'liq rivojlanmagan bo'lishi mumkin. Bu o'pkalaridagi mayda xaltachalarning yiqilishiga olib kelishi mumkin, bu esa nafas olishni qiyinlashtiradi. Bunday holat nafas olish buzilishi sindromi deb ataladi. Bu ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, ayniqsa olti haftadan oldin yoki undan ko'p muddat tug'ilganlarda uchraydi.
10 haftadan ko'proq erta tug'ilgan chaqaloqlar bronxopulmoner displazi uchun katta xavfga ega. Bu holat chaqalog'ingiz o'pkaning erta rivojlanishi bilan bog'liq terapiya tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Agar bola tushida nafasini saqlasa, diqqatli ota-onalar xavotirga tushadi. Va behuda emas. Ammo jiddiy qayg'u boshlashdan oldin, siz chaqaloqning nafas olish harakatlarining chastotasini o'zgartirish haqida emas, balki uxlash vaqtida nafas olishni kechiktirish (vaqtincha to'xtatish) haqida gapirishimiz kerak.
Uyqu apneasi (SSA) deb ataladigan davlatlar xavfli hisoblanadi, ular 10 soniyadan ortiq vaqt davomida nafas olishni to'xtatadilar va buzilishning sababi bo'ladi. Soatda bunday hodisalar 5 dan 100 gacha saqlanishi mumkin.
Nafas olish va ekshalasyon orasidagi pauza taxminan 10 sekund davom etadigan bo'lsa, tanadagi hipoksi, ya'ni kisloroddan mahrum etilishi va gipoksemiya, ya'ni qondagi karbonat angidrid miqdori ko'payadi. Bu esa tez-tez uyg'onish bilan qattiq uyquga olib keladi. Ba'zan nafas olishning umumiy davomiyligi 3 dan 4 soatgacha 22:00 dan 6:00 gacha. Kichkintoyning uyqu normal fiziologiyasi emas, balki uning organlari va tizimlarining (birinchi navbatda miya va yurak) faoliyati ham buzilmaydi.
Bunday vaziyatlar juda xavfli. Bolalarni chaqaloqlar uchun to'satdan chaqaloq o'lim sindromi (SIDS) bilan tahdid qilmoqda. "Beshikdagi o'lim" sabablari hali ham noaniq qolmoqda. Otopsiy natijasida ham ular o'rnatilishi mumkin emas. Biroq, u uyqu apnasiyasi bilan og'rigan bolalarda SIDS xavfi yuqori ekanligiga ishonish mumkin.
SSA chaqaloqlarning davriy nafas olishidan differentsiyalangan bo'lishi kerak. Yangi tug'ilgan va erta tug'ilish (6 oygacha) davrida chaqaloqning uyqu vaqtida nafas olishlari beqaror bo'lishi mumkin, quyidagilar mavjud:
Nafas olish harakatlarini (NPV) ortdi / susaytirdi.
Soxta / tekis nafas olish.
Bu chaqaloqning markaziy asab tizimining (neyroximyoviy reaktsiyalarning beqarorligi) nomukammalligi va nafas olish tizimining rivojlanish fiziologik xususiyatlariga bog'liq. Muntazam nafas olishning klinik ahamiyati yo'q. Dam olish vaqtida muntazam va davriy turlarda chaqaloqlarda farqlar juda oz ahamiyatga ega deb hisoblashadi. Fiziologiya nuqtai nazaridan bunday farqlar shubhali va davolanishni talab qilmaydi. Quyidagi hollarda mutaxassis bilan murojaat qilishingiz kerak:
Olti oyga etgach, bolada bu hodisa davom etadi.
Ota-onalar nafas olishni to'xtatish va tez-tez kunduzgi uyg'onishlarni qayd etadilar.
NPVdagi o'zgarishlar yurak ritmini (bradikardiya) va siyanozni sekinlashtiradi.
Ko'pincha SSA tug'ma vazni past bo'lgan chaqaloqlar (tug'ilgandan 2,5 kg gacha bo'lgan vazn) va erta tug'ilgan chaqaloqlarga ta'sir ko'rsatadi.
NAFAS OLISH O'ZGARISHINING SABABLARI
Bu hodisani keltirib chiqaradigan ko'plab omillar mavjud va ularning hammasi nafas olish tizimining organlari bilan bog'liq emas. Kechasi uyqu apneasidan tashqari, chaqaloqning nafas olish ritmi ham o'zgarishi mumkin:
Nafas olish kasalliklari.
KBB patologiyasi va nazofarenks tuzilishining ba'zi xususiyatlari.
Allergiya.
CNS kasalliklari va miyaning tug'ma shikastlanishi (asosan ildiz strukturalarini siqish hollarida), meningit.
Yuqori harorat
Semirib ketish.
Ovqat hazm qilish tizimining patologiyasi.
Ayrim irsiy omillar.
Qizib ketish.
Nafasni ushlab turish hushtak chalish yoki xirillash ovozi bilan birga bo'lsa, unda tushunarsiz bir keskinlik yuzaga kelsa, bu hodisaning yuqumli sababi haqida o'ylash kerak.
Ushbu hodisa sog'liq muammolarining belgisi bo'lishi mumkin:
Ba'zan nafas olish harakatlarida o'sish (takypnea) yosh bolalarda pnevmoniyaning yagona belgisi hisoblanadi. Ushbu kasallik deyarli hech qanday alomatlar bilan yuzaga kelishi mumkin.
Agar bola nafas qisilishi bilan nafas olish bilan birga bo'lsa, yurak kasalligi yoki jiddiy o'pka kasalligi rivojlanishi xavfi mavjud. Har ikki holda ham chaqaloq kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.
Tez nafas olish bronxial obstruktsiya yoki yolg'on guruhga bog'liq bo'lishi mumkin. Ikkinchidan, buzilish odatda yo'tal, shovqinli havoni chiqaradi.
Juda issiq kiyimda bo'lsa, chaqaloq nafas olish tez-tez sodir bo'ladi.
KSA asab tizimining buzilishi bilan oqlanishi mumkin.
Bolaning uyg'unlashgan holatida NPVdagi o'zgarishlar o'yinchoq yoki voqea, hissiy yuqish, jismoniy faoliyatga bo'lgan qiziqish ortishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday hodisa butunlay tabiiy hisoblanadi va uni kuzatib borish yoki tibbiy aralashuvga hojat yo'q.
Agar bola og'riqli bo'lsa, nafas olish chastotasi va chuqurligi o'zgarishi mumkin. Nafas olish harakatlarining (bradypnea) kamayishi kamdan-kam uchraydigan belgidir, odatda menenjit bilan birga keladi. Bunday holda, darhol tibbiy yordam talab qilinadi.
Bolalar nafas olish markazining etishmasligi va birinchi navbatda bo'lishi mumkin. Uning natijasi alveolyar gipoventilizasyondur. Klinik jihatdan bu kasallik uyqu apnesi va terining siyanoz ko'rinishida o'zini namoyon qiladi. O'pka yoki kardiolologik patologiyani tekshirganda aniqlanmaydi.
Bolaning nafas olish yoki nafas olishining sabablari juda ko'p. Shubhali holatlarda, uni pediatrga ko'rsatish lozim. Agar bola apneadan azob chekayotganligiga shubha qilsa, nafas olish harakatlarining chastotasini, kechikish muddatini va ota-onaning sezayotgan o'zgarishlarini yozib olishingiz kerak bo'ladi.
Kattalardagi uyqu apnesi rivojlanishining yana bir sababi Pickwick sindromi (miyokardiyal gipertrofiya, semizlik, uyqusilik bilan kechadigan kasallik). Odatda kattalarda tashxis qo'yiladi. Ammo ma'lumki va bolalarda ushbu kasallikning bir nechta holatlari aniqlangan (chaqaloqlar bo'lmasa-da).
SSA XAVFI
Agar bolaning tushida nafas oladigan bo'lsa, u nafaqat hayotning birinchi yilidagi chaqaloqning to'satdan o'limiga sabab bo'lishi mumkin, balki kelajakda uning hayotiga va salomatligiga ham ta'sir qilishi mumkin. Kichkina bemorda uzaygan apne bilan nevrofizyologik o'zgarishlar yuzaga keladi;
Kecha uyqusizlik kuchaymoqda.
Qiyin ertalab ko'tarilish.
Tahqirlik, yirtiqlik.
Miyaning mantiqiy funktsiyalarini kamaytiradi (yomon o'rganish, xotira, tarqoq e'tibor).
Ruxsat etilgan gipoksiya miyokardning ishiga salbiy ta'sir qiladi. Jiddiy yurak xastaligi xavfi bor:
Angina pektoris.
Aritmiyalar.
Yurak etishmasligi.
Gipertenziya.
Davolanishmagan holda PAS jarohatlar xavfini sezilarli darajada oshiradi, bola rivojlanishining kechikishiga va kattalarda hayot sifatining yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Kelajakda PAS'li yoshlar uchun qon tomirlari va yurak xuruji xavfi yuqori.
Nafas olish etishmovchiligi butun tizimga ta'sir qiladigan allergik patologiyalarni (allergik bronxit, bronxial astma) va bronx va o'pkaning surunkali obstruktiv patologiyalarini murakkablashtiradi.
BELGILARI
Kutish apnesi doimo farq qilmaydi. Bolalarda chaqaloqlarda sezgir uyquda bo'lgan ota-onalar yoki shunga o'xshash sabablarga ko'ra kamroq uxlab qolishadi. Bolada nafas olishning qisqa muddatli to'xtab qolishidan shubhalanish quyidagi hollarda mumkin:
Agar kun davomida og'zidan nafas olsa.
Siydikni ushlab turish (kecha va kunduz) mavjud.
Chaqaloq bolalarga terlaydi.
Kun davomida u uyqusirab, faol emas.
U g'ayritabiiy pozitsiyada uyquga ketadi (u tiz cho'kadi va boshini ushlab turadi) yoki juda xavotirli, qichqiradi, tez-tez uyg'onadi, dahshatdan qiynaladi.
Xavotir olish yoki horg'inlash.
Behayo kasalliklar mavjud.
Uzoq davom etgan hujum bilan bolada ko'krak qafasi harakati yo'qligi bilan emas, balki pulsning kamayishi ham kuzatiladi. Bunga ko'k rang nazolabial uchburchak va subungual joylar kiradi.
TASHXIS
Ota-onalar farzandida nafas olishni to'xtatib turishi haqida shikoyat qilganda unga pediatr kardiolog, otorinolaringolog, nevrolog bo'lishi tavsiya etiladi. Polisomnografiya so'ng PASning ishonchli tasviri paydo bo'lishi mumkin. Jarayon uzoq, 8 soatdan ortiq davom etadi va yozuvni birlashtiradi:
Miya faoliyati.
Kardiyak faoliyat.
Ko'z harakatlari.
Havo oqimini ro'yxatdan o'tkazish.
Nafas harakatlariga jalb qilingan muskullar.
Qon kislorod bilan to'yinganligi.
Kutish va horg'in qo'yish.
Pediatriya uchun ushbu tadqiqot uslubi juda yangi, ammo tibbiyotdagi ushbu tendentsiya jadal rivojlanmoqda va yaxshi istiqbolga ega.
NPV VA STANDARTLARNI O'LCHASH
Nafas olish jarayoni inson tanasining muhim vazifalaridan biri bo'lib, u hayotiy faoliyatni ta'minlash bilan bog'liq. Muharrir ko'rsatkichlar chaqaloq yoshiga bog'liq:
50-60 nafas olish harakati - yangi tug'ilgan chaqaloqning normasi.
35-47 nafas - 1-2 oylik chaqaloqqa normal.
28-35 yoshli nafas olish organlari 3 yoshli chaqaloq tomonidan bajarilishi kerak.
4 yoshdan 9 yoshgacha bo'lgan bolalarda 24-30 nafar nafas normaldir.
18-20 nafarlik 10-12 yoshdagi bolalar uchun normadir.
NPV dam olish sharoitida hisoblash mantiqan. Tibbiy xodimlar, odatda, bu maqsadlar uchun fonendoskopdan foydalanadilar, ammo qo'lingizni bolaning ko'kragiga qo'ygan bo'lsangiz ham, nafas olish tezligini va uni to'ldirishni aniqlashingiz mumkin. Shu bilan birga, hayotning birinchi yilidagi bolalar uchun
DAVOLASH
Davolash usullari muammoning sababiga bog'liq. Ular dorivor preparatlar, giyohvand moddalar, konservativ va jarrohlik amaliyotlari bo'lishi mumkin. Qo'shimcha patologiya bo'lmasa, teofilin foydalanish nafas olishni to'xtatishga qaratilgan hujumlar kamaytirilishiga yordam beradi va pauza vaqtini qisqartiradi.
Umuman olganda, yotoqning ko'tarilgan bosh uchi bilan uyqu odatda tavsiya etiladi. Kichkintoylar uchun maxsus chaqaloq pillani ishlatishingiz mumkin. Yumshoq holatida uxlashdan ehtiyot bo'lish kerak. Allergiya va yallig'lanishli rinit bo'lsa, burun yo'llarining sho'r eritma bilan yuvilishi, vazokonstriktor va dekonjestanlardan foydalanish tavsiya etiladi.
LOR a'zolari patologiyasi bo'lgan taqdirda operativ choralar (ma'lum yoshdagina) belgilanishi mumkin. Misol uchun, burun septumining egriligini to'g'rilash, bodringalar yoki adenoidlarni olib tashlash.
Nafas olish tizimida doimiy bosim o'tkazishga qodir bo'lgan maxsus apparat vositasida transmaza terapiyasining istiqbolli usuli hisoblanadi. Sindromning markaziy shaklida Diakarb (Acetazolamide) buyurilishi mumkin.
PROFILAKTIK CHORALAR
Noma'lum profilaktika. Endokrin tizimi, yuqori nafas yo'llari, respirator va qon aylanish tizimlarining kasalliklarini samarali davolashdan iborat. Shu bilan birga, ko'plab mutaxassislar - pulmonolog va kardiologlardan gastroenterolog va nevrologlarga qadar jalb qilinishi mumkin. Bundan tashqari, chaqaloqning burun nafasini engillashtirish uchun quyidagilar tavsiya etiladi:
Maxsus yostiqchalar yordamida ortopedik to'shakda yotish.
Bolani yotishdan oldin xonani diqqat bilan shamollatish.
Muntazam nam tozalash.
Yumshoq o'yinchoqlarni xonadan olib tashlash, ular allergiyaga olib kelishi mumkin.
Oziq-ovqatlarni tanlovli tanlash. 7 oydan beri chaqaloq yogurt yoki kefir bilan sutni kecha bilan almashtirish.
Nafas olishni e'tiborsiz qoldirish har qanday yoshda bo'lmasligi kerak. Bu bolalarda ayniqsa xavflidir. Bola yarim daqiqa davomida nafas olishni to'xtatishi mumkin. Bu holda xavf tug'ilishi chaqaloqning to'satdan o'lish xavfi hisoblanadi.
Ota-onalarning aksariyati o'z farzandlarining sog'lig'ini sinchkovlik bilan nazorat qilishadi, hatto kasallikning eng kichik belgilari ham ularning ko'plab savollariga sabab bo'ladi. Ko'pincha ota-onalar chaqaloqning nafas olish ritmini buzilishi, ya'ni tez nafas olishni sezadilar, bu erda nafas chuqurlashmaydi, faqat tez-tez bo'lib turadi. Ushbu holatga takipnea deyiladi. Qanday qilib bu chaqaloqning salomatligi uchun xavfli va uni qanday qilib samarali davolash mumkin? Ushbu maqolada siz barcha savollarga javob olasiz.
Bolaning qonida karbonat angidrid miqdorining pasayishi bilan giperventilasyon rivojlanishi mumkin, bu ko'pincha bolada tez nafas olish ritmining paydo bo'lishining asosiy sababi hisoblanadi. Keyinchalik, gipoksiyaning belgilari paydo bo'ladi, ya'ni nafas amplitudasining tabiiy kamayishi kuzatiladi. Shu bilan birga, organizmdagi qonni distillashtiradigan arteriyalarda sezilarli kamayish bor, bu qonda kislorodning asta-sekin etishmasligiga olib keladi.
Tachypnea turli alomatlar bilan namoyon bo'lishi mumkin, hatto uxlash vaqtida ham. e, va turli xastaliklar bilan birga bo'lishi kerak. Biroq, ushbu kasallikning birinchi va eng muhim ko'rsatkichi nafaqat o'ziga xos nafas olishdir. O'z-o'zidan diagnostika o'tkazishda, u bola ichida takibnani aniq belgilaydi.
TASHXIS
Har bir muhtoj ota-ona bolaning tezda nafas olishini aniqlashi mumkin, ammo faqatgina shifokor uning sababini aniqlay oladi. Shunga qaramasdan, ushbu kasallikning qaysi belgilarini bilish va chaqalog'ingizdagi takypnea mavjudligini aniqlash uchun har kimga ortiqcha kerak bo'lmaydi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda takipnaning rivojlanishi davomida nafas olish tezligi daqiqada 40 tadan ko'proq nafas oladi. Bolalik yoshi va yoshi - 25 daqiqadan ortiq. To'g'ri aniqlash uchun bolalarda nafas olish normalarining jadvaliga qarang.
Infantil nafas qisilishi sindromi (IRDS) deb nomlangan yangi tug'ilgan chaqaloqning nafas olish buzilishi sindromiyoki tobora ko'payib bormoqda sirt faol moddalarining etishmasligi buzilishi (SDD), va ilgari chaqirilgan gialin membranasi kasalligi (HMD), a sindrom yilda erta tug'ilgan chaqaloqlar ning rivojlanish etishmovchiligidan kelib chiqadi o'pka sirt faol moddasi yilda ishlab chiqarish va tarkibiy yetilmaganlik o'pka. Bu shuningdek natijasi bo'lishi mumkin neonatal infektsiya va sirt faol moddalar bilan bog'liq oqsillarni ishlab chiqarish bilan bog'liq bo'lgan genetik muammo natijasida kelib chiqishi mumkin. IRDS yangi tug'ilgan chaqaloqlarning taxminan 1% ta'sir qiladi va o'limning asosiy sababidir muddatidan oldin go'daklar. Ta'kidlash joizki, ma'lumotlar muddatidan ilgari tug'ilgan chaqaloqlarda nafas olish qiyinlishuvini sezilarli darajada oshirish uchun tanlovli sezaryen bo'limlarini tanlashni ko'rsatdi; 1995 yildan boshlab, Buyuk Britaniyada birinchi marta 2000 yilda sezaryen bilan tug'ilishni, nafas olish qiyinlishuvi uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlarni qabul qilishni talab qiladigan hujjatlashtirilgan. Oldinga siljish bilan kasallanish kamayadi homiladorlik davri, 26-28 xaftada tug'ilgan chaqaloqlarda taxminan 50% dan 30-31 xaftada taxminan 25% gacha. Sindrom erkaklarda, kavkazliklarda, diabetga chalingan onalarning chaqaloqlarida va erta tug'ilgan egizaklarning ikkinchi tug'ilishida tez-tez uchraydi.
IRDS dan ajralib turadi o'pka gipoplaziyasi, nafas olish qiyinlishuvini o'z ichiga olgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarning o'limining yana bir asosiy sababi.
Do'stlaringiz bilan baham: |