Buxoro davlat tibbiyot instituti ichki kasalliklar propedevtika kafedrasi



Download 2,71 Mb.
Pdf ko'rish
bet75/374
Sana11.01.2022
Hajmi2,71 Mb.
#349989
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   ...   374
Bog'liq
terapiyada hamshiralik ishi

Buyrak 

parenximasining 

surunkali 

yallig‟lanish 

sindromi

 

Buyrak  parenximasining  surunkali  yallig‟lanish  sindromi  (SGN)

.  SGN  -  uzoq  davom 

etuvchi, aktiv, buyrak kasalligining ikki yoqlama diffo‘z aktiv immunologik yalliqlanishi bo‘lib, 

natijada  koptokchalarning  o‘limiga  olib  keladi.  Bunday  o‘zgarishlar  esa  buyrak  faoliyatining 

pasayishi,  arterial  gipertoniyaning  rivojlanishi  buyrakning  qovjirashi  va  buyrakning  surunkali 

yetishmovchiligiga 

olib 


keladi. 

Etiologiya:

 ko‘p hollarda SGN davolanmasagan tuqri o‘tkir glomerulonefritning oqibatida kelib 

chiqadi.  Bunda  makroorganizmning  surunkali  zaharlanishi  autoimmun  o‘zgarishlaryo‘zaga 

keladi.  



Klinika.

 SGN  ning  yetakchi  simptomlaridan:  shish,  buyrak  gipertoniyasi,  siydik  va 

buyrak  faoliyatining  bo‘zilishi.  Xozirgi  vaqtda  XGNning  quyidagi  klinik  turlari: 

1) 


nefrotik 

(albuminuriya, 

shishlar); 

2) 


gipertonik 

turi; 


3) aralash; 4) latent. 

Nefrotik turi:

 siydikda oqsil miqdorining (giperproteinuriya) ko‘pligi bilan 

harakterlanadi,  plazmada  oqsil  miqdorining  kamayishi  (gipoproteinemiya),  holesterin 

ko‘payishi(giperholesterinemiya) (18-25 mmol/l) va umumiy shishlar, yo‘zda, teri osti qavatida, 

xatto  og‘iz  bo‘shliqida  ham  total  shishlar  paydo  bo‘ladi.  Buyrakda  yalliqlanish  belgilari  paydo 

bo‘lishi  mumkin:  buyrakning  filtrlash  funksiyalarining  susayishi,  arterial  qon  bosimining 

kutarilishi ko‘zatiladi. 

Gipertonik  turi:

 Bunda  arterial  gipertoniya  uzoq  davom  etuvchi  sindrom 




 

39 


Bo‘lib,  siydik  va  shish  sindromlari  kam  darajada  ko‘zatiladi.  EKGda  chap  qorincha 

gipertrofiyasi  belgilari  paydo  bo‘ladi.  Yurak  auskultasiyasida  1  tonning  Yuqori,  baland 

eshitilishi  va  aortada  2  ton aksenti eshitiladi.  Turqun  diastolik  bosim juda  ham  harakterli  belgi 

xisoblanadi. Okulist kuruvida ko‘z tubining sust neyroretinit ko‘rinishi arteriyalarning torayishi 

bilan 

bog‘liq. 



Aralash  forma:

 Bu  formada  ham  nefritik,  ham  gipertonik  formalar  ko‘zatiladi.  Bu  og‘ir  forma 

xisoblanadi. 

Latent kechuvchi turida:

 klinik belgilar bulmasdan faqat arterial qon bosim 130/100, 

200/120  bo‘lishi  bemor  shikoyatisiz  aniqlanadi,  siydik    indromining  sust  ko‘rinishi  bilan 

ifodalanadi. 



SBEning terminal formasi: 

SBEning uremiya ko‘rinishida kechadi. Uremiya-Buyrak 

faoliyati  bo‘zilishi  tufayli  organizmning  siydik  bilan  zaharlanishi.  Uremiyada  buyrak  suv-to‘z 

almashinishi  bo‘zilishi  natijasida,  kislota-ishqor  muvozanatini  rostlay  olmay  qoladi,  oqsil 

almashinuvining zaharli maxsulotlari tuplanadi, nerv-gumoral regulyasiya ham o‘zgaradi, bu esa 

organizmdagi  barcha  organ  va  sistemalar  faoliyatining  bo‘zilishiga  olib  keladi. O‘tkir  va 

surunkali  uremiya  farq  qilinadi.  Uremiyada  bemorni  loxaslik,  quvvatsizlik,  tez  toliqish,  bosh 

og‘riqi, uyqu bo‘zilishi, ishtaxa Yuqolishi, xotira pasayishi ko‘zatiladi, teri qurishib qichishadi, 

bemor  tez-tez  tashna  Bulaveradi,  ozib  ketadi:  ayrim  organlardan  qon  ketadi,  ko‘z  xiralashadi, 

oldi  olinmasa  uremik  koma  holati  vujudga  keladi.  Etakchi  sindromlar:  dispepsik,  nevrologik, 

gipertonik  va  b.  Dispepsik  sindrom:  ishtaxaning  pastligi,  ovqatdan  ko‘ngil  aynash,  tashnalik, 

oqiz  qurishi,  ko‘ngil  aynash,  qusish,  epigastral  soxada  og‘rilik,  teri  qichishishi  bezovta  qilishi 

bilan  ko‘zatiladi.  Teri  qatlami  odatda  och-sariq  rangda,  bu  anemiya  va  organizmda  uroxrom 

pigmentining o‘zilishida ko‘rinadi. Terida taram-taramlik ko‘zatiladi. Til quruq, quYuq oq-sariq 

karash  bilan  qoplangan.  Og‘izda  noxush  xid  (siydikning  sulak  bezlari  bilan ajralishi  xisobiga). 

Stomatit, gingvit, enteroklit, eroziyali gastrit, kolit rivojlanadi. Ich ketishi ko‘zatiladi.Nefrologik 

sindrom:  adinamiya,  holsizlik,  apatiya  bilan  kechadi.  Bemorlar  betoqat  bo‘lib,  kundo‘zi 

uyquchan,  kechasi  uyqusiz  bo‘lishadi.  Tonik  talvasa,  boldir  mushaklarining  fibrillyar  titrashi 

ko‘zatiladi.  olish  Kussmaul  nafas  bo‘lishi  paytida  organizmda  kislota-ishkor  muvozanatini 

bo‘zilishi va bosh miyada qon ta'minlanishini bo‘zilishi yo‘zaga keladi. Ko‘z qorachiqi torayadi, 

Arterial  qon  bosimi  juda  baland  bo‘lib,  korreksiya  qiberilib  bshlmaydi.  Yurak 

yetishmovchiligining belgilari yo‘zaga keladi. Seroz qobiqlaridan mochevina ajralishi natijasida, 

fibroz plevrit, pnevmonit, perikarditlar yo‘zaga keladi. Auskultasiyada o‘pkada nam xirillashlar 

va  perikardda  ishqalanish  shovqini  eshitiladi.  Bemorlar  ozishadi,  ba'zida  kaxeksiya  darajasiga 

yetadilar.  qonda  giporegenerator  anemiyasi.  Toksik  leykositoz  (20.30.1012/l  gacha  chap 

tomongan  surilgan).  EChT  tezlashgani  aniqlanadi. 




Download 2,71 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   ...   374




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish