Budjetdan tashqari Pensiya jamg„armasining Pastdarg`om tuman bo„limi boshlig„iga Quyidagi manzilda yashaydigan fuqaro

---

3-ILOVA 
Budjetdan tashqari Pensiya jamg„armasining 
Pastdarg`om tuman bo„limi boshlig„iga 
Quyidagi manzilda yashaydigan fuqaro
Mahalla 
______________
ko„cha (kvartal) 
______________
Uy 
______________
Kvartira 
______________
____________________________________________tomonidan 
(ariza beruvchining F.I.O) 
ARIZA 
Sizdan mening oilamga qonunchilikda belgilangan ijtimoiy nafaqa 
___________________________________________________________________________
(kam ta‟minlangan oilalar bolalari uchun nafaqa yoki kam ta‟minlangan oilalarga moddiy yordam) 
tayinlashingizni so„rayman. 
Arizaga quyidagilarni ilova qilaman: 
□ 
pasport yoki shaxsni tasdiqlovchi boshqa hujjat nusxasi; 
□ 
vasiylik va homiylik organining qarori nusxasi. 
Boshqa hujjatlar: _______________________
Arizani ko ‘rib chiqish to ‘g ‘risidagi xabarni quyida kelitirilgan telefon raqamiga: 
 +998_____________________________ yoki elektron pochta______________________ ga 
yuborishingizni so ‘rayman.
Pensiya jamg„armasi bo„limini oila tarkibi (bola tug„ilganligi, vafot etganligi yoki boshqa 
holatlar), yashash joyim o„zgarganligi va nafaqa (moddiy yordam) miqdoriga ta‟sir ko„rsatuvchi 
boshqa holatlar yoki o„zgarishlar sodir bo„l ganda o„z vaqtida xabardor qilish majburiyatini 
olaman. Taqdim etilgan hujjatlarning ishonchliligini kafolatlayman. Mening va oila a‟zolarimning 
ish haqlarini va boshqa barcha daromadlarini hamda mulkiy va moddiy holatimiznin g “Ijtimoiy 
himoya yagona reyestri” axborot tizimi orqali tekshirilishiga rozilik beraman. 
Murojaat qiluvchining imzosi:_______________ 
Sana: 20___ yil “__”___________ 
Arizani ro„yxatdan o„tkazdim:_____________________________ 
(fuqarolarning o„zini o„zi boshqarish organi mas‟ul xodimi)

---

Kam ta‟minlangan oilalarni “Ijtimoiy himoya yagona reyestri” axborot tizimi orqali 
aniqlash, ularga kam ta‟minlangan oilalar bolalari uchun nafaqa va moddiy yordam 
tayinlash va to„lash tartibi to„g„risidagi 
nizomga 
3
a
-ILOVA